Болка при ходене

Как коленете, глезените, ахилесовите сухожилия, бедрата и гърба страдат от бягане

Броят на джогингите и бегачите за отдих се увеличава от години. В Германия в момента има около 10 милиона души, които тичат редовно. Бягането помага за намаляване на стреса и неговият защитен ефект, особено за сърдечно-съдовата система, е безспорен. Въпреки това бягането също натоварва мускулите, сухожилията и връзките. Това може да доведе до болка, претоварване и неправилно увреждане на стреса на опорно-двигателния апарат - по-често от инциденти.

Ритмично-динамичната последователност на движенията включва цялото тяло. Най-големият стрес се крие в областта на тазобедрената кост и таза. Когато кракът изплува, цикълът на движение започва със съответното натоварване на мускулите: фаза на предна опора - фаза на опора отзад - фаза на задно люлеене - фаза на преден люлка.

Травми по време на бягане - над 80% от долните крайници са засегнати

Коляно на бегача - коляното на бегача
Patella Pain - Chrondropathia patellae
Менискална сълза
Артроза на коляното
Наранявания на мускулите
Травми на глезена
Наранявания на ахилесовото сухожилие
Март фрактури
Уморени фрактури
Болка в тазобедрената става
Болки в гърба от бягане

Коляно на бегача - коляното на бегача

Едно от най-изявените и много разпространени оплаквания е коляното на бегача. Засегнатите локализират болката от външната страна на коляното; те могат да сочат с пръст директно към точката, в която симптомите са очевидни.

Коляното на бегача се създава, когато сухожилна плоча (илиотибиална лента), която минава от бедрото през външната страна на бедрото и коляното до външния връх на пищяла, се разтрива над колянната става. При продължително бягане коляното е изложено на това неправилно натоварване няколко хиляди пъти. Следователно рискът от хронична прекомерна употреба и неправилна употреба е много голям. Причините за коляното на бегача са носови крака и деформирани стъпала, но по-често мускулен дисбаланс: особено в областта на тазобедрената става, мускулите обикновено са твърде къси и генерират твърде много напрежение върху илиотибиалния тракт.

Решаващи фактори при болка и нараняване по време на бягане

Възраст
Тегло
Анатомия на тялото
Състояние на тренировка
Техника на бягане
Интензивност по време на бягане
Бягаща повърхност
оборудване

Рядко се случват инциденти. Преди всичко има опасност от неравен терен, бягане на тъмно и/или в група, лоши обувки, умора, твърде висока или твърде бърза интензивност или недостатъчно ниво на обучение.

Ако имате болка в коляното, трябва незабавно да спрете да бягате, препоръчва експертът по коляното д-р. Волфганг Франц.Защото коляното на бегача не изчезва от само себе си. Първа мярка за самопомощ: охладете засегнатата област и разтрийте противовъзпалителния мехлем. Ако симптомите са станали хронични, е необходимо задълбочено проучване, за да се изключат други причини. Тук трябва да се споменат преди всичко фрактури от умора и увреждане на хрущяла. Изчерпателната диагноза включва подробна анамнеза, както и рентгенови лъчи, ултразвук или изследване със съвременния 3-тесла магнитен резонансен томограф.

Терапията на коляното на бегача е свързана с намаляване на прекомерното напрежение на илиотибиалния тракт, т.е.силно разтягане на мускулите от външната страна на бедрото (абдуктори), които са станали твърде къси. Засегнатите извършват упражненията самостоятелно няколко пъти на ден. Обучението по фасция и други физиотерапевтични мерки се допълват и подкрепят.

След като болката отшуми, обикновено можете да започнете отново след около 14 дни. Сега е важно да се избягва прекомерно и неправилно натоварване и да се противодейства на скъсяването на мускулите: Целевите упражнения за разтягане преди и след бягане, както и упражненията за укрепване и стабилизиране са от дневен ред.

Patella Pain - Chondropathia patellae

Болката в коляното може да бъде предизвикана и от увреждане на хрущяла на колянната капачка. Медицинското наименование на това явление е Chondromalacia patellae. Поради физиологичните условия жените са по-често засегнати от мъжете.

Коляното особено съобщава за по-дълги бягания, но оплакванията често се появяват и при изкачване на стълби, скачане и ставане, след дълго седене в тесни позиции като в кола или самолет. Притискането на капачката на коляното към хрущяла също боли. Понякога коляното е подуто.

Експертът по коляното получава първоначално изясняване на клиничната картина чрез подробно интервю за анамнеза. Освен това той ще може да диагностицира въпроса точно и недвусмислено чрез внимателно сканиране на коляното и, ако е необходимо, с помощта на ЯМР.

В повечето случаи лечението на хондромалация патела е консервативно - т.е.без операция. За бегачите на блока с рецепта се записва почивка от бягане или значително намаляване на обема на тренировките. Ортеза (шина на ставите, която се закопчава с удобни презрамки) може значително да облекчи коляното по време на спорт. В същото време болката се лекува с билкови лекарства с малко странични ефекти, като дяволски нокът и екстракт от кора от върба.

Физио съвет: Ако сте диагностицирани с увреждане на хрущяла на колянната шапка, трябва да избягвате пози и движения, които натоварват капачката на коляното. Те включват приклекване на колене и бързо спускане по стълбите. Показана е специфична физиотерапия, за да се постигне оптимално мускулно насочване на капачката на коляното. Тук подколенните сухожилия трябва да бъдат укрепени; преди всичко, специфичен мускул на бедрото, квадрицепсите, трябва да бъде добре трениран.

Дискомфорт в коляното при ходене - разкъсване на менискуса

Това може да се случи чрез спонтанно обръщане: Менискус се разкъсва. Причината често е, че тя е станала крехка чрез безшумно, невидимо износване в продължение на много години и сега се отказва от призрака. Често пъти, когато менискус се разкъсва, това причинява остра болка и коляното става дебело.

Експертът по коляното в ETHIANUM е предоставил на засегнатите цялата информация, от която се нуждаят в тази ситуация - и разбира се знае необходимите диагностични и терапевтични стъпки. Моля, прочетете тук:

Бягане и артроза на коляното

Износването на ставите в коляното е процес, който може да се разпространява безшумно и незабелязано с години. Само след определен етап тялото изпраща алармени сигнали. Стартиращата болка е една от най-честите. Изразява се сутрин, когато ставате, когато искате да станете от леглото и това движение ви поставя на колене, така че ставите ви се нуждаят от малко време, за да станат наистина „топли“.

При бегачите, страдащи от артроза, колянните стави са подути и пълни с течност.

Експертът по коляно в ETHIANUM има широк репертоар за диагностика и лечение на остеоартрит на коляното. Биопротезите за колянната става са важен елемент. Научете повече:

Наранявания на мускулите

Типичните мускулни наранявания включват изтеглени мускули, разкъсани мускулни влакна и разкъсани мускули.

Разкъсаните мускулни влакна и сълзите могат бързо да развият натъртване (хематом): засегнатият крак се подува. Трудно е да се направи разлика между изтегления мускул и скъсаното мускулно влакно. Мускулни разкъсвания или разкъсвания на мускулен сноп могат да бъдат разпознати рано по осезаема вдлъбнатина в мускулите.

Травми на глезена

Прегърбен по време на бягане!? Външните връзки на глезена често са повредени - ортопедичният хирург изяснява дали е имало разтегнат лигамент, скъсан лигамент на глезена или дори фрактура на глезена. По-тежките фрактури на глезена са редки.

След типично нараняване на глезена, външната област на глезена набъбва бързо. Стъпалото може да е или да не е все още еластично. Степента на подуване и устойчивост не позволяват да се правят надеждни заключения относно степента на нараняване. Тичането трябва да бъде прекъснато във всеки случай.

Несъвместимостта на стъпалото или глезенната става с неестествен стрес на крака/глезена също може бързо да доведе до оплаквания от прекомерна употреба.

Splayfoot описва патологично спускане на напречния свод на стъпалото, сводестият крак води до изравняване на вътрешния надлъжен свод на стъпалото с претоварване и болка в малките мускули на стъпалото в тази област.

Хроничният стрес на опън върху плантарната фасция (сухожилната плоча в подметката на стъпалото) може да доведе до болезнена петна. С всички горепосочени малпозиции i. д. Обикновено може да се постигне подобрение.

Наранявания на ахилесовото сухожилие

Извънредно внезапно натоварване на предварително увредено ахилесово сухожилие също може да доведе до руптура на ахилесовото сухожилие по време на бягане. Въпреки това, щамовете и хроничното дразнене на ахилесовото сухожилие или неговата плъзгаща се тъкан (ахилодиния) са по-чести. При пълно разкъсване на ахилесовото сухожилие вдлъбнатината обикновено се вижда и осезаемо. Засегнатите вече не могат да стоят на пръсти.

Често се среща болка в ахилесовото сухожилие. Неправилно подравняване на ставата на крака/глезена (сводесто извито стъпало), свръхпронация при бягане (едно прегъване навътре), неправилна обувка, неравна земя (особено ходене в пясък), съкратени мускули на прасеца, разлики в дължината на краката и др. Могат да бъдат причини за оплакванията.

Терминът ахилодиния се използва като събирателен термин за болка в областта на ахилесовото сухожилие. Ортопедичният специалист изяснява дали има „истинско“ възпаление на ахилесовото сухожилие (тендинопатия) или дали плъзгащата се тъкан на сухожилието (peritendinitis achilleae) се е заразила.

Появяват се частични разкъсвания на ахилесовото сухожилие и в крайна сметка могат да доведат до пълно разкъсване. Други възможности за болка в ахилесовото сухожилие са бурсит в основата на ахилесовото сухожилие. Често подобни оплаквания възникват само от статични проблеми на целия крак (оста на крака, неправилна статика на стъпалото).

Анализът на движението може да бъде полезен: В повечето случаи простите промени в статиката (напр. Поставяне на стелки, смяна на обувки, промяна на стила на бягане) подобряват благосъстоянието.

Март фрактури

В резултат на по-големи натоварвания (например при бегачи на дълги разстояния) могат да възникнат спонтанни фрактури на метатарзалните кости (особено 3 и 4). Симптомите често започват неспецифично и ранните признаци обикновено не се виждат при образна диагностика. Ранна диагноза може да се извърши с магнитно-резонансна томография. Терапията обикновено е консервативна с облекчение. Опитни хирурзи на краката като проф. Д-р Zeifang изключва костни метаболитни нарушения (остеопороза), преди да вземе решение за метод на лечение.

Уморени фрактури (стрес фрактури)

Твърде много ентусиазъм в тренировките може да доведе до рязък край на бягането: Причината за фрактури от умора винаги е диспропорция между натоварването (усилена тренировка) и устойчивостта на костта. Такива фрактури са особено чести в метатарзалната област. Но те могат да засегнат и фибулата, пищялната кост, бедрената шийка или таза (обикновено срамната клонка). Образни процедури (рентгенова снимка, ЯМР) казват на вашия специалист къде точно е почивката.

Болка в тазобедрената става

В по-широк смисъл бедрото се приравнява на таза. Страдащите често изпитват болка при вмъкване на сухожилията на адукторните мускули или абдукторните мускули, които са отговорни за разпространението на краката.

Зависима от стрес болка и болка при натиск може да се задейства в областта на тазобедрената кост (илиотибиален тракт, „спринтьорският мускул“, който минава по страничното бедро до страничната тибиална глава).

Както при остеоартрита на коляното, остеоартритът на тазобедрената става (коксартроза) също може да доведе до прекомерна болка при по-възрастните бегачи.

Болка в гърба

Гръбначният стълб възмущава бягането на мнозина. Ако имате слабо развити мускули на гърба и корема и скъсени флексори на тазобедрената става, тазът ви се накланя напред, докато бягате. Това се компенсира от повишена лордоза (кривина напред) на лумбалния отдел на гръбначния стълб с претоварване на междупрешленните дискове и малките гръбначни стави.

Добре обучените бегачи се чувстват по същия начин с мускулна умора. Последиците могат да бъдат фасетна артроза и дискови хернии, особено в областта на лумбалния гръбначен стълб. С течение на времето много бегачи съобщават за оплаквания от мускули или сухожилия в краката си, които в крайна сметка се дължат на проблеми в лумбалната част на гръбначния стълб. Тук са важни подробен клиничен преглед и използването на наличните за нас образни методи.

/За консултация

Централно звено за контакт при спортни травми: отделът за спортна ортопедия и спортна травматология към ETHIANUM Heidelberg. Уговорете среща на +49 (0) 6221 8723-448 или използвайте формата за контакт: