Абсцес - енциклопедия на Алтмайер - катедра по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 29.10.2020

определение

Локализирано, капсулирано възпаление в епидермиса, космените фоликули, в еккринните или апокринните потни жлези, в дермата и/или подкожието, причинено от индуциращи гной вещества или патогени (бактерии или гъбички), свързани с сливане на тъканите, в епидермиса, космените фоликули, в дермата и/или подкожието.

Под гной се разбира съзвездието от неутрофили, клетъчно отстраняване и втечнена тъкан. Абсцесът е гнойно, флуктуиращо, кожно или подкожно образуване на кухина. Епидермалните или инфундибуларните колекции от гной се наричат пустули или, в минусовия вариант, като микроабсцеси (напр. Микроабсцеси на Munro при псориазис вулгарис).

Забележете! Микроабсцесът, наречен на Патрие, който се състои от лимфоцити, а не неутрофили, трябва да се разбира като пропуск.

Патоген

Предимно стафилококи (особено Staphylococcus aureus), по-рядко грам-отрицателни микроби (Е. coli, Proteus mirabilis) или смесена флора. Определя се и типичният израз на патогенните свойства на патогена. Стафилококите образуват ензима коагулаза, който активира съсирването и забавя разпространението на възпалението в интерстициума.

Мъртвите паразити или техните останки са допълнителни причини за образуването на абсцес.

Гъбите също могат да доведат до абсцеси в редки случаи.

Интересно също

Редки, агресивни, еритродермични (еритродермия> 80% от повърхността на кожата) и левкемични (>.

Клинична картина

Усложнение (я)

терапия

Бактериалните фоликуларни и нефоликуларни пустули се лекуват локално с антисептик и вътрешно с антибиотици. Кожните абсцеси трябва да бъдат адекватно разрязани и дренирани; устойчив на пеницилиназа пеницилин, вероятно според антибиограма.

Алтернативно: Клиндамицин 3x300mg/ден p.o. над 10 дни

Алтернативно: Trimethoprim-sulfmethoxazole 2x 160TMP/800 SMXmg/ден p.o. над 10 дни

литература

Miller LG et al. (2015) Клиндамицин срещу триметоприм-сулфаметоксазол за неусложнени кожни инфекции. N Engl J Med 372: 1093-1103

Препоръчани статии

Редки, злокачествени, обикновено добре диференцирани, еккринен тумор на потната жлеза, който се причинява от бавен, но .

Най-честата форма на злокачествен меланом (около 60-70% от всички злокачествени меланоми), която се причинява предимно от хоризонтален W.

Редки, придобити, системни, антитела или имунокомплексни медиирани групи от автоимунни заболявания.

Хронично, локализирано или генерализирано заболяване на кожата, при което тя е повлияна от присъщи или подобни.

Препращаща статия (23)

Други статии (5)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 29.10.2020

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.