Анална фистула - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 19.06.2018

определение

Класификация

Човек разграничава:
- Непълна външна или вътрешна фистула: само едно отваряне на фистулата.
- Пълна фистула: Непрекъснат фистулен канал, фистулен отвор в кожата и ректалната лигавица.
Класификация по паркове:
- Подкожна фистула
- Субмукозна фистула
- Интерсфинктерозна фистула
- Трансфинктерична фистула
- Супрасфинктерична фистула
- Екстра-сфинктерна фистула
- Органична ректална фистула.

Интересно също

Злокачествен, инвазивно нарастващ тумор на меланоцитите на кожата и/или.

Етиопатогенеза

диагноза

Диференциална диагноза

терапия

Схема за лечение s.a. Таблица 1. Стационарна хирургия под обща или спинална анестезия, изключение: подкожни фистули.
Пълно хирургично разделяне на всички достъпни фистулни канали под антибиотична защита с широк спектър на действие, напр. Доксициклин (напр. Doxy-Wolff) 200 mg/ден p.o. или i.v. Като алтернатива, ако се подозира анаеробна инфекция: Клиндамицин (напр. Sobelin капс. 150 mg) 3 пъти/ден 2 капси. или метронидазол (напр. Clont 400) 2-3 пъти на ден по 1 таблетка перорално.
Процедура: Зондиране на фистулния канал с помощта на сонда с бутон, визуализация с метиленово синьо, разцепване с помощта на сонда за улук, фистелография, отстраняване на гранулационната тъкан, покриваща фистулата чрез кюретаж или изрязване в триъгълна форма с отстраняване на засегнатите жлези (проктодални жлези).

Забележете! Изключване на болестта на Crohn (контрастна клизма на дебелото черво), тъй като това не е разделяне на фистула, а по-скоро остъргване!

Последващи грижи с вани Sitz с антисептични добавки (антисептици), напр. Разтвор на хинолинол (напр. Chinosol 1: 1000), разтвор на хинолинол сулфат монохидрат 0,1%, йод-съдържащи препарати (напр. Betaisodona перинеален антисептик) или противовъзпалително с екстракт от цветя на лайка (напр. лайка). В случай на открито лечение на рани, фистулите се изплакват с антисептици като полихексанид (Serasept, Prontoderm) или поливидон-йод (Betaisodona); ако раното е чисто, мерки за насърчаване на гранулирането, напр. Варидазен гел. Подходящо за етапа лечение на рани.

Маси

Схема за лечение на анални фистули

Непълни фистули

Външна или вътрешна фистула

Перфорирайте фистулата към лигавицата, сондирайте вътрешния отвор на фистулата с кука сонда

Пълни фистули

Между- и транс-сфинктерни фистули

Процедура на паркове: изрязване на фистулата от двете устия при запазване на mm. puborectalis и levator anii, открито лечение на рани и вторично заздравяване на рани

Супер- и екстра-сфинктерни фистули

Дренаж чрез вмъкване на конец

Подкожни и субмукозни фистули

Овално изрязване и затваряне на първична рана, вмъкване на ленти, съдържащи антибиотик, напр. Софра тюл

Препоръчани статии

За етиопатогенезата, терапията и литературата вижте по-долу. Уртикария пигментоза (преглед)

Мероксапол като обща номенклатура на INCI, описва серия от блок съполимери (съполимерите са Po.

Различни степени на субунгвално кървене. Терминът "хематом на ноктите" произлиза от етиопатологичен.

Рядко, автозомно доминантно наследство, свързано с множество диспластични меланоцитни невуси.

Препращаща статия (5)

Допълнителни статии (11)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 19.06.2018

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, попълнете задължителната си информация:

Потвърдете имейл адреса си или предоставете доказателства за членство в специализирана група.

Снимки (2)

"Данни изображение височина =" 4256 "на данни, изображения, ИД =" 42201 "данни образ-индекс = '0' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE0LzE5LzM1L2IzNDJkNTcyLWRkNWItNDJmYy04NDI5LWE5NzYxNWJiN2Q2NC80MjIwMS5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = ad3013b51f7acaa2 'data-image-width =' 2848 '>

"Данни изображение височина =" 1654 "на данни, изображения, ИД =" 42202 "данни образ-индекс = '1' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE0LzE5LzQyLzFmZTg4YjM0LTMyOGUtNGE1ZS1iODM5LTQ3MTkzOTY0OGMyNy80MjIwMi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 23a881f55fd06ac2 'data-image-width =' 2523 '>