Възпалително заболяване на дебелото черво - улцерозен колит

Компетентният център по гастроентерология информира: Възпалително заболяване на дебелото черво - улцерозен колит

Дефиниция на възпалително заболяване на дебелото черво - улцерозен колит

Специалистите по гастроентерология правят разлика между възпалително заболяване на дебелото черво (улцерозен колит)

проктит (чисто възпаление на ректума)
проктосигмоидит (достига до последната част на дебелото черво, сигмоидното дебело черво)
лявостранен колит (прониква по-нататък в дебелото черво)
панколит (болестта се е разпространила в цялото дебело черво)
обратен илеит (тънките черва, които се отварят в дебелото черво, също са възпалени през последните няколко сантиметра)

Възпалителните заболявания на червата са едно от най-често срещаните хронични възпалителни заболявания на червата. Лигавицата на дебелото черво се възпали и причинява язви.

Възпалителното заболяване на дебелото черво винаги започва в ректума и непрекъснато се издига оттам. Той е нелечим и обикновено протича на етапи. Засегнатите винаги имат фази, в които нямат оплаквания.

Някои дори живеят напълно без симптоми в продължение на много месеци или дори години. При други обаче заболяването се проявява по-често. Ще трябва да приемате лекарства или да правите операция редовно.

Гастроентерологът често диагностицира възпалително заболяване на дебелото черво (улцерозен колит) при млади хора между 20 и 35 години. Причините им са до голяма степен необясними.

Типични оплаквания са

честа, кървава, слузеста диария
Умора и изтощение
схващащи коремни болки в лявата долна част на корема
постоянно желание за изпражнения
Отслабване

Синоними и свързани термини

Синоними: Colitis chronica purulenta, колит полипоза; Язвен гастроентерит, улцерозен ентерит
Английски: улцерозен колит

общ преглед

Възпалителното заболяване на дебелото черво протича на фази, със и без треска.
Ако имате диария, която продължава седмици, кръв в изпражненията, подобна на спазми, повтаряща се коремна болка, болка по време на дефекация и нежелана загуба на тегло, определено трябва да се консултирате с гастроентеролог.

Типични симптоми са също рязко увеличаване на белите кръвни клетки (левкоцитоза) и анемия (анемия).

Колкото повече възпалението е напреднало в дебелото черво, толкова по-изразени са симптомите на улцерозен колит. Той също така увеличава риска от усложнения.

Когато гастроентерологът постави диагнозата, често се засяга само ректума (проктит).

В много редки случаи възпалението се е разпространило до последния отдел на тънките черва (терминален илеум). Тази форма на възпалително заболяване на дебелото черво е позната от гастроентеролозите като обратен илеит.

От време на време има усложнения. В резултат на слаба стена и натрупване на газове, червата са силно разтегнати. В най-лошия случай съществува риск от пробив (перфорация). Този така наречен токсичен мегаколон е животозастрашаващ и трябва да бъде лекуван незабавно. Около четири процента от пациентите умират от това.

Кървенето е друго сериозно усложнение. Те могат да бъдат толкова силни, че пациентите да губят много кръв и да припаднат.

Освен това хората, които са били диагностицирани с възпалително заболяване на червата от гастроентеролога, са изложени на повишен риск от развитие на рак на дебелото черво. Обикновено се развива само 10 до 15 години след началото на заболяването. Обикновено тогава се засяга цялото дебело черво.

Причини за възпалително заболяване на дебелото черво - улцерозен колит

Гастроентерологът все още не е получил надеждна информация за причините за възпалителен улцерозен колит.

В допълнение към факторите на околната среда, диетата, вирусите или бактериите се обсъжда семейното разположение. Научните изследвания показват, че психологическите фактори не играят съществена роля.

Повечето нови случаи се наблюдават при млади хора на възраст между 20 и 35 години. Язвеният колит се диагностицира по-често във Великобритания, скандинавските страни и Северна Америка, отколкото в Централна и Южна Европа и Южна Америка.

Какво да правите сами с възпалително заболяване на дебелото черво - улцерозен колит

Язвеният колит протича на фази. В острата фаза трябва незабавно да се консултирате с гастроентеролог и да се погрижите за себе си. По правило през това време няма да можете да работите и няма да можете да се занимавате с обичайните си спортни и развлекателни дейности.

Засегнатите не трябва да се придържат към специална диета. Можете да ядете това, което получавате.

Понякога може да бъде полезно да потърсите психологическа помощ или да се присъедините към група за подкрепа. Там ще ви бъдат показани начини как да живеете с болестта и как да я интегрирате във вашето ежедневие.

Вашият гастроентеролог с удоволствие ще Ви посъветва.

Помощ от специалист

В зависимост от спецификата на симптомите, дискусия с Вашия лекар може да се използва като основа за по-нататъшна подробна диагностика от различни специалисти. Те включват:

Гастроентеролози
Интернисти
Хирурзи

Какво да очаквате от Вашия лекар по гастроентерология?

Преди вашият гастроентеролог да започне преглед, ще се проведе уводна дискусия (анамнеза) за настоящите ви симптоми. Като част от това той ще ви попита и за предишни оплаквания и всички съществуващи заболявания.

Можете да очаквате следните въпроси:

От колко време съществуват симптомите?
Можете ли да направите точна характеристика и, ако е необходимо, локализация?
Настъпили ли са промени в хода на симптомите?
Страдате ли от допълнителни симптоми като задух, болка в гърдите, световъртеж?
Страдали ли сте някога от това и дали тези симптоми са се появили по семеен начин?
Ако в момента има предишни заболявания или наследствени заболявания и те се лекуват?
В момента приемате ли лекарства?
Знаете ли за алергии?
Страдате ли от стресови условия в ежедневието?

Какви лекарства приемате редовно?

Вашият гастроентеролог ще се нуждае от преглед на лекарствата, които приемате редовно. Преди да отидете при лекаря на гастроентеролога, съставете в таблица преглед на лекарствата, които приемате. Тук можете да намерите план за лекарства, който да попълните.

Прегледи (диагностика) от гастроентеролога

Въз основа на характеристиките на симптомите, записани в предишната анамнеза и настоящото здравословно състояние, гастроентерологът вече може да приложи следната диагностика:

Кръвен тест
Колоноскопия (колоноскопия)
Вземане на проба от лигавицата от дебелото черво
Ултразвуково изследване (сонография)
Рентгеново изследване
Компютърна томография (CT)

Лечения (терапия)

Лечението (терапията) на възпалителния улцерозен колит зависи от това колко силно е възпалението и доколко се е разпространило.

Остър епизод може да бъде лекуван от гастроентеролог с противовъзпалителни средства и/или кортизон. В случай на тежко протичане е необходим стационарен престой в болницата.

Налични са различни препарати за гастроентеролози за лечение на наркотици:

Аминосалицилати
Мезалазин
Имуносупресори
Кортикоиди
Антибиотици

Може да се наложи операция, ако лекарствата вече не действат или ако кървенето от червата продължава да се връща. След това гастроентерологът премахва цялото дебело черво от пациента.

Някои са с поднормено тегло или с недостиг на витамини, желязо или електролити. Широки хранителни съвети ще им помогнат, за да знаят как да си набавят нужните хранителни вещества. Не се изисква обаче специална диета.

Профилактика (профилактика, превенция)

Не можете да предотвратите възпалително заболяване на дебелото черво (улцерозен колит). Възможно е обаче да повлияете на неговия ход и да предотвратите по-нататъшни рецидиви, като приемате салицилат ежедневно в продължение на няколко години.

Освен това пациентите от десетата година на заболяването трябва да се подложат на колоноскопия (колоноскопия) и отстраняване на тъкани (биопсия), извършена от гастроентеролог, за да се открие възможен рак в ранен стадий.

прогноза

Възпалителното заболяване на дебелото черво (улцерозен колит) все още не може да бъде излекувано. Вашите симптоми обаче могат да бъдат лекувани добре от гастроентеролог. С медикаментозно лечение (терапия) засегнатите могат да водят почти нормален живот, да продължат работата си и хобитата си.