новини за диабета

Нуждата от инсулин намалява с физическа активност. Следователно хората с диабет тип 1 трябва да коригират терапията си, докато тренират. Текущи препоръки бяха публикувани наскоро в The Lancet Diabetes & Endocrinology. Тук можете да прочетете най-важните съвети.

Страх от хипогликемия по време на тренировка

Упражненията са полезни за вас и дори са част от терапията им за хора с диабет. Това не се отнася само за диабетици тип 2. Тип 1 трябва и трябва да бъдат физически активни - ако не беше страхът от хипогликемия. Проблемът: необходимостта от инсулин намалява с упражнения, тъй като клетките могат да използват глюкозата по-добре. Така че инсулиновата терапия трябва да бъде коригирана. В документ за консенсус международните диабетолози вече публикуват настоящи препоръки *:

Водете си спортен дневник и трупайте опит

За съжаление няма основни правила за коригиране на терапията. Начинът, по който тялото реагира на физическата активност, е много индивидуален и зависи също от вида спорт. Следователно тези, които се лекуват с инсулин, трябва внимателно да наблюдават метаболизма си и да се учат от опита. Воденето на спортен дневник помага. Тук са отбелязани стойностите на кръвната захар, измерени преди, по време и след тренировка, както и въглехидратите, които са били приети ("Sport BE"). С течение на времето получавате емпирични стойности като основа за адаптиране на терапията.

Не спортувайте с ниски и високи нива на кръвната захар

Преди тренировка кръвната захар трябва да бъде между 126 и 180 mg/dl (7,0 и 10,0 mmol/dl), съветват експертите. Под 90 mg/dl (5,0 mmol/l) човек дори не трябва да започва, в противен случай съществува риск от хипогликемия. По-добре първо да добавите въглехидрати и да изчакате малко. Бързите и среднодействащи въглехидрати, като тези в ябълковия сок или бананите, са добре подходящи преди и по време на тренировка. Декстрозата, от друга страна, е предпочитаното лекарство, когато трябва да се повиши бързо кръвната захар при спешни случаи. Упражненията са табу дори при високи стойности: над 250 mg/dl (13,9 mmol/l) има излишък на захар (хипергликемия), което може да направи физическото натоварване опасно.

Намалете инсулина по време на упражнения за издръжливост

По време на самото упражнение кръвната захар може да реагира много различно. Ако се занимавате със спортове за издръжливост като джогинг, ходене, колоездене или плуване, можете да очаквате спадане на нивата на кръвната захар. Тук основният инсулин трябва да бъде намален преди тренировка. Ако се подложите на голямо натоварване по време на силова или спринт тренировка, от друга страна, кръвната захар може временно дори да се повиши. Тук трябва да бъдете много внимателни с корекцията чрез инсулин, защото това може да доведе до забавена хипогликемия. Тъй като тялото все още е заето да пълни клетките с глюкоза в продължение на часове след тренировка („ефект на запълване на мускулите“), много е важно да следите кръвната захар дори след тренировка.

Технологията за диабет може да помогне при упражнения

Инсулиновите помпи и CGM системите улесняват диабетиците от тип 1 да се адаптират към терапията по време на тренировка. С инсулинова помпа доставката на базален инсулин може просто да бъде намалена за определен период от време. Това също помага да се избегнат ненужните въглехидрати („Sport BE“). Всеки, който носи система за непрекъснато измерване на глюкозата (CGM), винаги има предвид глюкозната стойност по време на тренировка. Въпреки това може да има по-голямо забавяне във времето между действителната стойност на кръвната захар и захарта в тъканите по време на тренировка.