Ухапвания от насекоми (преглед) - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

ухапвания

Последна актуализация на: 16 януари 2018 г.

Синоним (и)

определение

Ужилване през насекоми. За специалните характеристики на отделните ужилващи реакции вижте по-долу. Ужилване от комар, ужилване от пчела, ужилване на оса, ужилване на стършел, ужилване на конска муха, ужилване на бълхи.

Класификация

Интересно също

Процесът на стареене на кожата се състои основно от 2 процеса: биологичен или ендогенен стар.

Клинична картина

  • Токсични реакции: "Нормална" реакция на (неалергичния) организъм към ухапване: болка, сърбеж, пъпки. Понякога ухапванията от насекоми продължават дълго време, тъй като сърбящите папули с големината на щифтова глава до леща, често надраскани. Животозастрашаващи реакции (100-1000 ухапвания) рядко се появяват след ухапвания от насекоми.
  • Необичайни реакции: Това са реакции, чийто основен патомеханизъм не може да бъде ясно обяснен. Анализът на имунния комплекс, невропсихогенните реакции или реакциите на непоносимост се обсъждат по отношение на васкулит, серумна болест, нефропатия или уртикарен дерматит. Не са редки случаите, при които при хронична лимфоцитна левкемия се наблюдават некротични или мехурни реакции на ужилване от насекоми.
  • Алергични реакции: Предизвиква се от ясно откриваема (IgE-медиирана) сенсибилизация, най-вече от предишно ужилване. Алергичните реакции се разделят на локални и системни реакции. Те играят специална роля при ужилванията от пчели и оси.

За специалните характеристики на отделните ужилващи реакции вижте по-долу:

хистология

  • Късен етап: повърхностен и дълбок, периваскуларно ориентиран, предимно лимфоцитен инфилтрат с различна интензивност, към който често се добавят еозинофилни гранулоцити с различна плътност. Могат да присъстват епидермални реакции (спонгиоза, епителна некроза).
  • Ранен стадий (рядко се изследва хистологично): дермален оток и пъстър периваскуларен модел на възпаление.

профилактика

За чувствителните към отрова от насекоми специфичната имунотерапия (SIT) с отрова на Hymenoptera е добре поносима, високоефективна профилактична терапевтична мярка.

Мерки за избягване на ужилвания от пчелни оси (цитирано от Rueff F. et al. 2000)

литература

    Barzilai A et al. (1999) Реакция, подобна на ухапване от насекоми при пациенти с хематологични злокачествени новообразувания. Arch Dermatol 135: 1503-1507.

Ruëff F et al. (2000) Диагностика и терапия на алергия към отрова от пчели и оси. Документ за позицията на Германското дружество по алергология и клинична имунология. Allergo J 9: 458-472.

Препоръчани статии

Ужилване от пчела с последваща локална възпалителна реакция.