Торасемид

Торасемид е едно от най-важните лекарства срещу задържане на вода (оток) в телесната тъкан, причинено от сърдечна недостатъчност. Активната съставка се използва и при остро високо кръвно налягане. Обикновено се счита, че се понася добре, но може да причини нарушения в електролитния баланс. Бременните и кърмещите майки трябва да избягват приема на активната съставка, ако е възможно. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за торасемид.

Ето как действа торасемидът

В човешкото тяло кръвните соли (електролити като натрий и калий) са подложени на деликатен баланс, който е строго контролиран. Чрез бъбреците електролитите могат да бъдат освободени в урината, за да бъдат отделени или възстановени от нея, ако е необходимо. В това доставяне и възстановяване на електролитите участват много различни транспортери.

Активната съставка торасемид принадлежи към групата на „бримковите диуретици“. Те блокират транспортера в бъбреците, който гарантира, че електролитите се връщат в тялото. В резултат на запушването в урината се отделят повече електролити.

Това повишено количество соли в урината също премахва водата от тялото. Ако пациентът страда от задържане на вода (оток) поради намален сърдечен дебит, диуретиците с контур, като торасемид, могат да изтеглят вода от телесната тъкан - подуването на тъканите намалява.

Приемане, разграждане и екскреция на торасемид

Активната съставка се абсорбира бързо и почти напълно в червата. В резултат на това ефектът на торасемид настъпва относително бързо (след около час). Активната съставка се разгражда в черния дроб; продуктите от разграждането се екскретират главно през бъбреците.

Кога се използва торасемид?

Областите на приложение (индикации) на торасемид включват:

Задържане на вода (оток) в резултат на намален сърдечен дебит (сърдечна недостатъчност)
Изливи в сърцето

Ето как се използва торасемид

Торасемид обикновено се дава под формата на таблетки и се приема сутрин с малко вода.

При възрастни терапията обикновено започва с доза от 5 милиграма на ден. Лекарят може да увеличи тази дневна доза, ако е необходимо, например до 20 mg на ден за лечение на задържане на вода при сърдечна недостатъчност (оток при сърдечна недостатъчност). По-високи дневни количества като 50 mg или 100 mg до максимална доза от 200 mg може да са необходими при пациенти с тежко бъбречно увреждане (напр. Често при пациенти на диализа с известно остатъчно отделяне).

Какви нежелани реакции има торасемид?

Нежелани реакции като нарушения в електролитния баланс (дефицит на калий), промени в кръвните стойности, мускулни крампи, главоболие, световъртеж, умора, слабост и стомашно-чревни оплаквания се появяват често (т.е. при около десет процента от лекуваните), особено в началото на терапията с торасемид.

Какво трябва да се има предвид при прием на торасемид?

Противопоказания

Пациенти, които страдат от бъбречна недостатъчност, чернодробна кома, силно намалено кръвно налягане, недостатъчен обем на кръвта, дефицит на определени електролити (натрий, калий) или значителни проблеми с уринирането не трябва да приемат диуретика.

Взаимодействия

Възможни са много лекарствени взаимодействия при прием на диуретик.

Торасемид увеличава ефектите и страничните ефекти на антихипертензивните лекарства от групата на АСЕ инхибиторите (като еналаприл), сърдечното лекарство дигиталис, някои антибиотици (аминогликозиди и цефалоспорини), цисплатин (лекарство за рак), теофилин (лекарство за астма) и литий (за пациенти с маниакална депресия) Неизправности).

Ефектът от лекарствата за диабет и средствата за свиване на кръвоносните съдове (адреналин, норадреналин), от друга страна, се намалява, когато се приемат едновременно.

Страничните ефекти на торасемид се увеличават от лаксативи и кортикоиди ("кортизон").

Лекарството за подагра пробенецид и противовъзпалителни болкоуспокояващи (нестероидни противовъзпалителни лекарства като ацетилсалицилова киселина и индометацин), от друга страна, отслабват ефекта на торасемид.

Шофиране и работа с машини

Приемът на торасемид може да повлияе на способността Ви да реагирате. Поради това експертите съветват да не шофирате или да работите с тежки машини по време на лечението. Това е особено вярно в комбинация с алкохол.

бременност и период на кърмене

Лекарства, съдържащи торасемид, трябва да се използват по време на бременност, само след като лекарят внимателно прецени ползите и рисковете и в най-ниската доза.

Към днешна дата има твърде малко опит с употребата по време на кърмене. За да бъдат в безопасност, кърмещите жени не трябва да приемат торасемид. Вместо това трябва да се използва по-добре проучения хидрохлоротиазид.

Възрастови ограничения

Децата и юношите не трябва да получават никакви препарати с торасемид, тъй като няма достатъчно опит с употребата му.

Предозиране

В случай на предозиране на диуретика може да настъпи прекомерно отделяне на течности. В резултат на това се появяват симптоми като сънливост (сънливост), объркване, ниско кръвно налягане, циркулаторен колапс и стомашно-чревни оплаквания.

Как да получите лекарство за торасемид

Лекарствата, съдържащи торасемид, изискват рецепта и могат да бъдат получени само от аптека с рецепта от лекар.