Съвременната медицина винаги е разходка по тесен въже

Нашата чревна флора има жизненоважни функции: Подпомага храносмилането и производството на хранителни вещества, допринася за развитието на имунната ни система и помага на червата да спре токсините и патогените. Съставът на приблизително 1000 бактериални вида в нашата чревна флора се различава от човек на човек. Обаче сместа може напр. променени от диета и лекарства. Интернистът Прим. Професор доктор. Хърбърт Тилг в разговор с Netdoktor.at.

Въпрос: Някои експерти виждат причината за болести в начина на живот, като затлъстяване и др. при злоупотреба с антибиотици, т.е.повишеното използване на антибиотици. Те твърдят, че антибиотиците не само унищожават "лошите" бактерии, но също така могат да изместят "добрите" бактерии. Може ли да се каже кои „добри“ бактериални щамове се унищожават при прилагането на антибиотици?

Изплащане: Предварително трябва да се каже, че с микрофлората в нашите черва имаме организъм в организма, за който в момента разбираме много малко. Около 70 процента от бактериите в чревната флора не могат да бъдат култивирани. Това означава: Никой лекар не може да ви каже как изглежда вашата чревна флора в момента или как изглежда три до пет дни след приложението на антибиотик "А". Така че не знаем какво точно правим в червата с антибиотична терапия.

Въпрос: Знаете ли кои заболявания могат да бъдат облагодетелствани, ако чревната флора се повлияе негативно от приложението на антибиотици?

Изплащане: Разбира се, ние се намесваме в сложната хомеостаза на чревната флора с антибиотична терапия. Отчасти е известно, че антибиотичната терапия може да бъде рисков фактор за някои микроби да прераснат в червата. Класическият пример тук е Clostridium difficile, който причинява инфекциозно заболяване, което може да варира от банално до животозастрашаващо. За това инфекциозно заболяване антибиотичната терапия е основният рисков фактор.

Въпрос: Колко време отнема, докато балансът на чревната флора се възстанови след антибиотична терапия?

Изплащане: Това остава труден въпрос. Има разбира се индивидуални изследвания в тази посока, от които знаем, че може да отнеме месеци, в зависимост от антибиотичната терапия, докато първоначалното състояние се възстанови. Но това, което ни липсва, а основният проблем е липсата на обработваемост, е, че нямаме никакъв "профил на червата".

Разбира се, би било идеално, ако можем да кажем в бъдеще: Ако приемате антибиотик "А", това няма ефект върху чревната флора, ако приемате "В", червата се нуждае от три месеца, за да се регенерира. И като следствие, бихте могли да препоръчате да пропуснете дарбата на „Б“. В случая с бактерията Clostridium difficile например, вече знаем, че тя е особено популярна при някои антибиотици.

Въпрос: Възможно ли е някои пробиотици в диетата или пробиотични хранителни добавки да могат бързо да възстановят чревната флора след антибиотична терапия?

Изплащане: Мисля, че трябва да гледате на това диференцирано. Някои от пробиотиците все още не са добре проучени. Колко добре трябва да се каже, че особено при свързани с антибиотици диарийни заболявания, най-вероятно има данни, които предполагат, че прилагането на някои пробиотични щамове намалява или предотвратява появата на диария и може би би имало полза от изграждането на сложния зародишен свят.

Въпрос: Могат ли някои видове бактерии да имат както отрицателни, така и положителни ефекти върху организма?

Изплащане: Винаги е меч с две остриета. Класически пример, който се използва тук отново и отново, е Helicobacter pylori. Тази бактерия беше и е основната причина за стомашни язви и рак на стомаха. Откакто придобихме тези знания и лекувахме съответно, тези заболявания намаляха драстично. Това означава, че прилагането на антибиотик е огромна полза тук; ако погледнете това в световен мащаб, стотици хиляди или дори милиони хора се възползват от това.

От друга страна, ние също имаме рискове, когато унищожаваме Helicobacter pylori: знаем, че Helicobacter pylori разболява всеки шести човек, т.е. пет от шест могат да живеят добре с бактериите. И с тези пет бактерията може да има и положителни свойства, в противен случай Helicobacter pylori не би бил жизнеспособен толкова дълго от еволюционна гледна точка.

Полезните ефекти на Helicobacter pylori все още са неясни, но се подозира намалена чувствителност към тежки чревни инфекции или рефлуксна болест. Известно е, че рефлуксна болест се е увеличила значително през последните две десетилетия. Някои експерти свързват това с лечение на хеликобактер пилори.

Съвременната медицина винаги е разходка по опънати въжета и Helicobacter pylori е добър пример за това. В този случай ползата беше много, много по-голяма от вредата.

Въпрос: Текущите резултати от проучването показват влияние на антибиотичната терапия върху цивилизационни заболявания като затлъстяването. Какви знания са придобити досега?

Изплащане: В животновъдството антибиотиците се използват много умишлено от дълго време за угояване на животните. Вече човек е научил, че може да манипулира чревната флора с антибиотици и че в резултат животните стават по-силни и по-дебели.

Очевидно е предположението, че „дефектната“ чревна флора чрез прилагането на антибиотици също може да играе роля в развитието на затлъстяване при хората. Вече има данни за това от по-големи проучвания върху хора. все още не са публикувани. Сега бих разгледал този аспект като горещ път.

Въпрос: Подкрепяте ли препоръката за често използване на антибиотици критично, да продължите да търсите техники за бързо идентифициране на точния патоген и след това да го атакувате по-конкретно?

Изплащане: Разбира се, лекарите трябва да преценят рисковете спрямо ползите, преди да предписват антибиотици. Знаем, че лекуваме много заболявания с антибиотици, които не се нуждаят от антибиотици.

И за сравнително кратко време знаем, че променената микрофлора влияе и върху човешкото поведение, като води до поведенчески разстройства. Това, което остава без отговор, обаче е какво влияние оказва антибиотичната терапия върху растежа, върху по-късните метаболитни процеси и развитието на други заболявания. И затова предпазливото лечение, особено при деца и юноши, е абсолютно подходящо.

Благодаря ви за интервюто.

На човек: Прим. Унив. Професор доктор. Херберт Тилг е ръководител на отдел по вътрешни болести, BKH Hall в Тирол.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Актуализирано на: 01.01.2011 г. | 00:00

Още статии по темата

Здравословни закуски

Току-що закусвали ли сте и все още ли сте гладни? Време е за лека закуска! Фактът, че сега не бива да посягате към бисквитки или шоколад е ...

Насладете се на ниско ниво на хистамин

Тези, които са чувствителни към храни, богати на хистамин, трябва да обърнат внимание на диетата си.

Брезова захар: какво е това?

Брезовата захар, наричана още ксилитол, изглежда като нормална трапезна захар, но има по-малко калории и се твърди, че предпазва от кариес. Като него …

COVID-19/Corona: факти, номера на дела и всичко останало
Отворени позиции в netdoktor
Медийни данни и ценова листа
"Hautsache" - Новото специално списание
"Зеленчук" - новото специално списание
Общи условия (GTC)
Това беше панаирът на здравето от netdoktor.at: „Бъдещето на медицината“ привлече повече от 3000 посетители
netdoktor.at 1-ви Ден на здравето в Долна Австрия "Ракът и аз"
Нашето ново списание е тук! "Първата година на бебето"
Тематично списание: алергии и непоносимост
netdoktor.at здравен ден "Моят пикочен мехур и аз"
здравен ден на netdoktor.at „Моят мозък и аз“ - пълен успех!
Специално списание: Лекувайте естествено
Насоки за рекламиране
отпечатък
Контакт
С "проверка на времето за изчакване" до рентгенолога по-бързо
healthtrends.com
поверителност
Общи условия за ползване (GTC)
Здравна награда от град Виена за netdoktor
Приложението за директори на лекар netdoktor е тук!
Нов медицински директор в netdoktor
Разкриване на финансирането
Уиджет услуга netdoktor
Натиснете
Групи за подкрепа
Домове за стари хора
Линейки
Консултативни центрове
Настройки на бисквитките

Ние следваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация Отидете на сертификат

Съдържанието на netdoktor е предназначено само за информационни цели. Информацията на този уебсайт по никакъв начин не трябва да се разглежда като заместител на професионални съвети или лечение от обучени лекари. Съдържанието на netdoktor.at не може да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози, стартиране или спиране на лечението.

Документите, съдържащи се в този уебсайт, са представени само с информационна цел. Материалът по никакъв начин не е предназначен да замести професионална медицинска помощ или внимание от квалифициран специалист. Материалите в този уебсайт не могат и не трябва да се използват като основа за диагностика или избор на лечение.