Раждане с епидурална анестезия (PDA): какво трябва да знаете за анестезията

Много жени се страхуват от болката при раждането. Епидуралната анестезия (PDA), анестезия на гръбначния мозък, която облекчава родилките от най-голямата болка, действа като спасяване при спешни случаи. Ще ви кажем какво трябва да знаете за упойката, какви са рисковете и какви други възможности има за облекчаване на болката.

Дали една майка ще роди с епидурална анестезия или не - поне ако процесът на раждане е неусложнен - е доброволно решение. За някои жени болката е просто част от раждането: някои дори смятат за обогатяващо преживяване да се чувстват и да се справят с интензивната болка.

Но много жени намират за абсолютно непоносимо да раждат детето си в голяма агония и намират епидуралната анестезия за добре дошло облекчение.

Епидурална анестезия: какво е това?

Епидуралната анестезия (PDA) е местна упойка близо до гръбначния мозък, която може да се прилага по време на раждането по искане на бъдещата майка с цел облекчаване на болката при раждането. Анестетикът се прилага около твърдата мозъчна обвивка, т.е. около твърдите мозъчни обвивки, обгръщащи централната нервна система, инжектирани (оттук и името PeriDural: от латински: peri "наоколо, до" и dura "твърди мозъчни обвивки").

Резултат: Нервите в долната част на таза са изтръпнали. Следователно PDA води до абсолютна свобода от болка в долната част на тялото.

Как работи PDA?

Епидуралната анестезия се прилага седнала или легнала (легнала настрани) веднага щом контракциите станат особено болезнени: лекарят първо инжектира майката с местна упойка, преди да инжектира тънка куха игла в областта на гръбначния канал (обикновено между 3 и 4 лумбални прешлени) докато достигне епидуралната област, заобикаляща гръбначния стълб.

След това лекарят вкарва катетър в мястото на пункцията през тази игла. След това се инжектира друг анестетик, който прониква в нервните корени, излизащи от гръбначния мозък и по този начин прекъсва предаването на болката в мозъка. След 10 до 15 минути болката в раждането бавно започва да отшумява.

По време на процедурата се наблюдават кръвното налягане и сърдечният ритъм на майката. Благодарение на катетъра, упойката може да се инжектира непрекъснато или на порции.

Заслужава си да знаете за PDA

Както при всяка упойка, при PDA трябва да присъства и анестезиолог (анестезиолог). Ето защо, няколко седмици преди раждането, е необходима подготвителна среща, при която анестезиологът да вземе под внимание вашата медицинска история (анамнеза) и да потвърди, че във вашия случай няма нищо лошо в PDA.
PDA все още може да се прилага, когато шийката на матката вече е отворена от 6 до 7 cm. Така че можете да решите почти в последния момент дали искате да използвате PDA или не.
По принцип PDA може да се използва с всяка жена, освен ако няма едно от следните противопоказания: треска, инфекция на гърба, нарушения на кръвосъсирването, липса на кръвен обем, заболявания на нервите, повишено вътречерепно налягане.
Епизиотомията (перинеален разрез) и зашиването на епизиотомната рана също са безболезнени при PDA.
Възможно е да се извърши цезарово сечение под PDA. Ако състоянието на бъдещата майка не го изисква, цезарово сечение не изисква обща анестезия.

Предимства на PDA

Епидуралната анестезия позволява по-хармонично и спокойно раждане. Улеснява раждането на майката.
Бъдещата майка може да изпита раждането съзнателно, но безболезнено, без да нарушава физическото си представяне: всички мускули работят, само предаването на болка е предотвратено.
Майката се възстановява по-бързо след раждането и може да стане 4 до 5 часа след раждането.

Недостатъци на PDA

Контракциите не само намаляват субективно след PDA, но и всъщност. Това означава, че PDA може да изтегли раждането.
За да продължат да раждат, жените често са прикачени към контрацептивна капка, дозата на която непрекъснато се увеличава.
Жените са ограничени в подвижността си след епидурална болест, тъй като краката им често са изтръпнали. Следователно бебето има по-малко подкрепа, за да се плъзне по-дълбоко в таза.
Позивът за уриниране също вече не съществува поради PDA, пикочният мехур на жената трябва да се изпразни чрез катетър.
Контракциите, необходими за изгонване на детето, са само скучни.

Рискове от PDA

Епидуралната анестезия може да има редица странични ефекти: спад на кръвното налягане, прекомерно разпространение на анестезията или случайна пункция на менингите. Сериозните инциденти са изключително редки.

Усложненията могат да възникнат от възпаление на тъкан, наранена от инжекцията, или от инфекция от болничен зародиш. Инжектираният продукт също може да доведе до алергии или непоносимост.

Може да се появят и нарушения на изпразването на пикочния мехур, но те обикновено изчезват сами.

Много рядко епидуралната анестезия може да причини менингит.

Страхът от постоянна парализа, който толкова често се изразява, е неоснователен, тъй като упойката не се инжектира в гръбначния мозък с PDA, а в околната твърда мозъчна обвивка. За да се получи парализа, гръбначният стълб или многобройните нерви трябва да бъдат сериозно наранени. Това обаче е немислимо с технологията, използвана в PDA.

Други начини за справяне с родилните болки

Някои акушерки препоръчват алтернативни техники като софрология (техника за релаксация), хаптономия („обучение на допир“), акупунктура или масаж на бъдещите майки, за да облекчат болката при раждането. Ако се интересувате, трябва да попитате акушерката си за това.

В някои клиники жените могат също да вдишват азотен оксид по време на раждане и така да облекчат болката в раждането.

Можете да научите повече медицински подробности за PDA на onmeda.de.

Все още търсите име? Най-красивите унисекс имена за момчета и момичета

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.