Проктолог

Кой е проктолог и с какво се занимава? Проктология - клон на медицината, който се занимава с изследване на заболявания на дебелото черво (ректума и дебелото черво) и ануса.

Проктологът е лекар, който се занимава с профилактика, диагностика и лечение на патологии на дебелото черво. Такива заболявания включват хемороиди, сърбеж в ануса, анални фисури, язви, пролапс на ректума, проктит, абсцес, фекална инконтиненция, запек, перианална болка и други проблеми. Тъй като болестите в тази сфера са много интимни, те търсят помощ от лекар дори при спешни случаи, често в напреднал стадий на заболяването.

Причините за развитието на проктологични заболявания са различни, включително злоупотребата с някои видове лекарства (лаксативи, орални контрацептиви), неподвижен начин на живот, лоша подвижност, хранителни разстройства, алкохолни проблеми, анален секс, бременност. Всички тези фактори водят до нарушение на кръвообращението и стагнация на кръвта в таза и в резултат на това до нарушение на кръвообращението в ректума. И при условие на няколко рискови фактора вероятността от развитие на патологии на дебелото черво и ректума се увеличава многократно.

[1]

Кога трябва да отида при проктолога?

Кога трябва да посетя проктолог, за да избегна сериозни усложнения? На първо място, трябва да обърнете внимание на първия сигнал, указващ за проблеми с дебелото черво. Проблемът е, че в ранните стадии на заболяването симптомите почти не се проявяват. Има признаци на дискомфорт в червата: честота на изпражненията се увеличава, или обратно, запек, болка в корема - болка при теглене, метеоризъм, усещане за чуждо тяло в ректума, усещане за натиск в коремния пояс. Това са първите признаци на развиващ се патологичен процес в дебелото черво. По-късните симптоми се удължават чрез постоянна коремна болка, диария или запек, слуз, кръв или гноен ексудат, сърбеж в ануса, усещане за парене, повишена температура, изтощение, симптоми на интоксикация.

Незабавно потърсете квалифицирана помощ, ако имате следните симптоми:

Болки в корема и ануса;
Изхвърляне на слуз или гной от ануса;
Кървене или кръвоносни съдове на повърхността на изпражненията;
Запек;
Обструкция на дебелото черво;
Метеоризъм;
погрешни желания за дефекация;
Диария;
Инконтиненция на изпражненията и газовете;
Кървене или кръвоносни съдове на повърхността на изпражненията;
Болка или дискомфорт по време на дефекация;
запек.

Какви изследвания трябва да направя, когато отивам на проктолог?

Тестовете, които трябва да вземете, когато се свържете с проктолог, ще зависят от това какъв предварителен анализ се прави. В крайна сметка, навременната диагностика и откриване на патология на дебелото черво е от ключово значение за ефективното лечение.

Когато хемороидите се предписват общ клиничен кръвен тест, за да се определи наличието на анемия, която се появява при често кървене.

Анализ на изпражненията за скрита кръв. Необходим е анализ за идентифициране на области на кървене в горната част на червата.

Ако подозирате дисбиоза, синдром на раздразнените черва и други заболявания, проктологът назначава специален анализ - ваксинация на изпражненията върху хранителна среда, определя присъствието на патогени в червата и определя чувствителността към антибиотици и бактериофаги.

При съмнение за хелминтоза се предписва фекален преглед за яйцата на червея .

При съмнение за гъбично заболяване на перианалната зона или аногенитален херпес се предписва цитонамазка от перианалната област.

При съмнение за полипи на червата се извършва ДНК диагностика, за да се определи наличието на мутации в гените. Наличието на полипи е предсказващ фактор за развитието на рак на дебелото черво, така че навременната диагностика и лечение могат да предотвратят това заболяване.

Какви диагностични методи използва проктологът?

Какви методи за диагностика използва проктологът зависи от предварителната диагноза. Приемът при проктолога продължава средно 30 до 60 минути, като през това време лекарят може да диагностицира методите на аноскопия, които включват сигмоидоскопия, ректално изследване на пръстите, ултразвукова диагностика (УЗ) на коремната кухина, рак и други изследвания.

В допълнение, проктологът може да назначи допълнителни диагностични методи:

Ректоскопия;
Колоноскопия;
Иригоскопия;
хистологично изследване;
Наблюдение.

Проктологът може да използва и следната техника и процедура за лечение на проктологични заболявания:

икономичен, нехирургичен метод за лечение на хемороиди;
пълна безболезнена диагностика на заболявания на ректума;
Премахване на хемороиди без операция, без болка, без промяна на обичайния ви начин на живот;
високоефективно лечение на ректални пукнатини;
Премахване на полипи;
Лечение на ректален пролапс;
хирургично лечение.

Важно е да запомните, че навременното лечение на лекар и отказът от самолечение ще помогнат за предотвратяване на развитието на сериозни усложнения и ще ускорят периода на пълно възстановяване на тялото.

Какво прави проктологът?

С какво се занимава проктологът и каква е сферата на неговата специализация? Лекарят-проктолог се занимава с мерките за профилактика, диагностика и лечение на заболявания на дебелото черво и ректума. Сред често срещаните заболявания в тази област могат да бъдат изолирани хемороиди, проктит, абсцеси, анален сърбеж, анални фисури, фистули, полипи, язви, ректален пролапс, фекална инконтиненция.

Повечето от тези заболявания започват с нарушение на дефекацията - има диария или запек, има секрети от ануса (гнойни, кървави), изпразване болезнено, в седнало положение, болката в долната част на корема също пречи. Поради интимността на проблемите пациентите отлагат посещението на лекар и това прави заболяванията доста тежки.

За да не смути пациента, лекарят може да проведе прием в дома на пациента, подобна ситуация няма да бъде объркана от пациента и лекарят ще може да събира анамнеза, да проведе анкета и да очаква с нетърпение да се направи версията на диагнозата и, ако е необходимо, да се изясни първоначалната диагноза, за да се назначат допълнителни изследвания. В допълнение, някои от инструменталните методи за изследване могат да се извършват дори у дома - съвременните технологии позволяват използването на преносими устройства при всякакви условия.

Какви заболявания лекува проктологът?

Какви заболявания лекува проктологът? Проктологът (колопроктолог) е специализиран в диагностиката, профилактиката на заболявания на ректума, дебелото черво и ануса. Преди това специализацията на проктолога включваше само заболявания на ректума, а колопроктологът се занимава с патологии на двете части на дебелото черво (директно и дебело черво).

През 1997 г. подзона "Проктология" е официално преименувана на "Колопроктология", поради което проктологията и колопроктологията са една област. Отделете двата раздела на проктологията - хирургически и терапевтичен.

Хирургичната проктология е специализирана в спешни заболявания на ректума - кървене от разкъсан хемороиден възел и др.

Терапевтичната проктология е специализирана в лечението на чревни отравяния, паразитни инфекции, колит.

Болести, профилактика, диагностика и лечение, с които се занимава проктологът:

Полипи;
Наранявания;
Чуждо тяло;
Тумори;
Анални фисури;
Пролапс на червата;
Хелминтски инвазии;
Проктит;
парапроктит;
Колит;
пасаж на епителната опашна кост;
Папилит;
Полипи на ректума;
Дивертикул на дебелото черво;
синдром на анаекопична болка.

Съвет от лекаря на проктолога

Съветите на лекаря на проктолога се свеждат до профилактика на заболявания на дебелото черво и ректума и отказ от самолечение с появата на първите признаци на нарушена функция на червата.

Предотвратяват появата на хемороиди:

Лечение на запек и диария (диария), нормализиране на храносмилателния тракт, редовно и балансирано хранене.
пълен или частичен отказ от пиене на алкохол, силно пикантни, пушени и солени храни.
Спазване на личната хигиена след посещение на тоалетната. Внимателно внимание към чистотата на аналната област след всяка дефекация. Ако е необходимо, отказът от използване на тоалетна хартия и преминаването към измиване с вода при стайна температура със сапун след посещение на тоалетната, за да се предотвратят обострянията, трябва да охладят манганови бани (бледорозов разтвор) 1,5-2 минути след всяко изхождане да се направи.
Когато се появят първите признаци на хемороиди, трябва да се откажете от всяка физическа активност.
бременни жени за намаляване на венозна конгестия в тазовите органи, препоръчват ежедневна гимнастика, бягане, диета с високо съдържание на лаксативи, забрана за носене на тесни колани.
тези, които водят заседнал начин на живот, трябва да правят повече гимнастика, плуване, ходене.

Профилактиката на рак на ректума засяга предимно рискови пациенти - с полипи на ректума, хронично възпаление на ректалната капсула, пукнатини в аналния отвор. Пациентите с диагностицирани заболявания се регистрират при проктолог и трябва да посещават лекар поне веднъж годишно. При посещение на лекар на пациента се прави анализ на движението на червата за скрита кръв, ректосигмоскопия, колоноскопия или иригоскопия.

Профилактиката на запек се провежда на няколко етапа:

Нормализиране на диетата. От менюто е необходимо да се изключат храни, които инхибират чревната перисталтика - месни продукти, захар, сладкиши, яйца, бял хляб, различни хлебни изделия, шоколад. Трябва да ядете възможно най-често плодове, зеленчуци, зърнени храни, храни, богати на фибри. Диетичните фибри стимулират работата на червата, улесняват дефекацията.
Също така, трябва да изпиете необходимото количество течност - около 2 литра от общото телесно тегло.
Яжте големи количества зеленчуци и плодове сурови, варени, на пара, задушени.
Има малки, малки порции за преяждане.
Не понасяйте, не задържайте дефекацията.
Използвайте лаксативи и антибактериални лекарства с изключително внимание при спешни случаи.
Друг важен аспект на предотвратяването на запек е поддържането на физическа активност, като редовно ходене - това помага да се поддържат червата и тялото опънати.

Предотвратяването на полипи на дебелото черво е както следва:

Ранна консултация с лекар, ранно откриване и лечение на хроничен колит, запек, дисбиоза.
Диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.
Спазване на диета с високо съдържание на фибри и кисело млечни продукти. Ограничаване на мазни, ароматни, консервирани, месни, пържени храни.
Абсорбция на витаминни комплекси, богати на бета-каротин (провитамин А).
Прием на специални лекарства след прехвърлените онкологични заболявания - Photostim, Prolongin.
Годишно имунохимично изследване на пациенти над 40 години скрита кръв в проби от изпражнения.
Ендоскопско изследване на дебелото черво (сигмоидоскопия, колоноскопия).

Профилактиката на анални фисури изисква спазване на сложни правила, достатъчно:

Най-важното е да ядете храни, които съдържат повече фибри, за да избегнете запек.
Не понасяйте, не нарушавайте дефекацията.
Измийте ануса със студена вода след използване на тоалетната.
Поддържайте тонуса на тялото, водете мобилен начин на живот.

Профилактичният проктит, възпаление на ректалната лигавица, може да бъде сведен до спазване на няколко прости правила:

Спазването на здравословен начин на живот, това включва балансирана диета, физическа активност, отказ от лоши навици.
Отричане на съмнителни сексуални връзки.
Спазване на личната хигиена.
При случайни непроверени сексуални контакти е необходимо да се използва презерватив.

Профилактиката на образуването на фистули на ректума се състои само в бърза диагностика и компетентно лечение на парапроктит, с изключение на травма на ректума.

Също така е важно да запомните, че ако се появят първите признаци на дисфункция на дебелото черво, незабавно потърсете квалифицирана помощ от лекар за проктолог и не се самолекувайте.

[2], [3]