Процедура и значение на OGTT (орален тест за толерантност към глюкоза) - NetDoktor

Валерия Дам е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor. Учи медицина в Техническия университет в Мюнхен. За нея е особено важно да даде на любопитния читател представа за вълнуващата предметна област на медицината и в същото време да поддържа съдържанието.

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

A oGTT (орален тест за глюкозен толеранс, тест за захарен стрес) показва нарушен метаболизъм на глюкозата (нарушение на глюкозния толеранс). Подпомага диагностицирането на захарен диабет (диабет). Прочетете всичко, което трябва да знаете за oGTT - как се провежда, какво означават стойностите на oGTT и рисковете, свързани с изследването.

Какво е oGTT?

OGTT проверява колко добре тялото може да обработва захар (глюкоза).

Ако погълнете захар, тя попада от тънките черва в кръвта и води до повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Освобождаването на хормона инсулин от панкреаса транспортира глюкозата в черния дроб, мускулите и мастните клетки. Това води до спадане на нивото на кръвната захар. Това се нарича още Глюкозна толерантност определен.

Ако обаче глюкозата може да бъде внесена недостатъчно в клетките, човек говори за такава нарушен глюкозен толеранс или един Непоносимост към глюкоза. Нивото на кръвната захар остава високо, което може да се определи чрез измерване на кръвната захар.

Кога правите oGTT?

OGTT се провежда, ако се подозира нарушен глюкозен толеранс, ако измерването на така наречената глюкоза на гладно (кръвна захар на гладно) не дава никакви явно свързани с болестта резултати или ако са налице определени рискови фактори. Те включват:

Захарен диабет тип 2 при роднини от първа степен (като родители)
Затлъстяване или физическо бездействие
артериално високо кръвно налягане (хипертония)
Нарушения на липидния метаболизъм
Съдова болест
Протеини в урината (албуминурия)
между 24-та и 28-та седмица на бременността за изключване на гестационен диабет (гестационен диабет)

Колкото повече са рисковите фактори, толкова по-скоро евентуална непоносимост към глюкоза трябва да бъде изяснена с oGTT.

Какво правите с oGTT?

Най-малко три дни преди теста трябва да се храните с високо съдържание на въглехидрати (150 до 250 грама въглехидрати на ден, така че стойностите на oGTT да не бъдат фалшифицирани. Това съответства на нормална смесена диета. Осем до дванадесет часа преди oGTT не трябва да ядете, алкохол или подсладено) Консумирайте напитки и не пушете.

За да се определи глюкозата на гладно, първо се взема кръвна проба. След това изпийте сладък разтвор за изпитване (75 грама глюкоза, разтворена в 250 до 300 милилитра вода). След два часа отново се взема кръв за измерване на кръвната захар. През това време не трябва нито да спортувате, нито да пушите. Тази процедура за тестване също се използва с 75-g-oGTT определен.

Ако стойността на кръвната захар е включена след два часа над 140 милиграма на децилитър(и кръвната захар на гладно под 126 mg/dl), има нарушен глюкозен толеранс (предварителен стадий на диабет). Е измерената стойност 200 милиграма на децилитър или повече, говори за захарен диабет. Тогава кръвната захар на гладно е най-малко 126 mg/dl.

При определени условия oGTT няма значение:

остри инфекции и сериозни заболявания
Язва на стомаха и дванадесетопръстника
Чернодробна дисфункция
остър дефицит на калий и магнезий
три дни преди, по време и три дни след менструация
след стомашна операция

В допълнение, лекарства, съдържащи кортизон, антихипертензивни средства (бета-блокери) и дехидратиращи агенти (диуретици) могат да повлияят на глюкозния толеранс. Вашият лекар ще Ви каже какви лекарства можете да продължите да приемате преди изпита.

oGTT - бременност

Между 24-та и 28-ма седмица на бременността се провежда oGTT за всяка жена, за да се изключи гестационният диабет. Първо има предварително изследване: бременната жена пие захарен разтвор с 50 грама захар (50 g oGTT). За това тя не трябва да бъде трезва! Ако нивото на венозната кръвна захар е под 135 mg/dl един час по-късно, всичко е наред и тестът е приключил.

Ако измерената стойност е 135 mg/dl или повече, 75-g-oGTT, описана по-горе, следва при гладно. Следователно гестационният диабет е налице, ако:

на Кръвна захар на гладно (Венозна кръв)92 mg/dlили по-високо лъжи
и/или кръвна захар един час след изпиване на захарния разтвор180 mg/dL или по-висока лъжи
и/или кръвна захар два часа след изпиване на захарния разтвор153 mg/dL или по-висока лъжи

За диагностика на гестационен диабет е достатъчно, ако един тази граница е надвишена.

Какви са рисковете от oGTT?

OGTT обикновено работи гладко. Вземането на кръв може да доведе до натъртване или леко кървене. Тестът за стрес за захар не трябва да се провежда, ако са известни нарушения на усвояването на глюкозата. Те включват диагностициран захарен диабет, стомашно-чревно или чернодробно заболяване.