Старо предупреждение за Internet Explorer

Вашият браузър не се поддържа.
Моля, посетете този сайт в IE10 +, Chrome, Safari или Firefox.

30 октомври 2017 г., Анна Габриел

Шпора на петата - когато всяка стъпка боли. Накратко е обяснена диагнозата на петата.

Какво да правите в

Ахилесов тендинит

Ахилодиния

артроза

астма

пролапс на диска

ХОББ

Шпора на петата

Екзостоза на Haglund

hallux valgus

Сърдечен удар

Лумбаго

Протеза на тазобедрената става

Инконтиненция

Лаймово рамо

Синдром на карпалния тунел

Проблеми на темпоромандибуларната става (CMD)

Протеза на колянната става

Нараняване на кръстосани връзки

Лабрална лезия на рамото

Менискална сълза

анкилозиращ спондилит

Болест на Scheuermann

множествена склероза

остеопороза

Паркинсон

Синдром на пателофеморална болка

Радиус фрактура

Ризартроза

Ротатор маншет разкъсване

удар

Камшичен удар

Рамен удар

Нестабилност на рамото

Дислокация на рамото

Замръзнало рамо

виене на свят

Сколиоза

Тенис лакът

Травма на глезена

Хвърлящо рамо

Острите болки в задната част на стъпалото или директно върху петата са типични за петата. Засегнатите описват болката като пробождаща. Това се случва главно, когато стъпалото е под натоварване и може да излъчва в прасеца или стъпалото на крака.

Дали шпорите на петата играят роля за възприеманата болка е противоречиво в науката. Вижте тази статия за подробности.

анатомия

Многобройни връзки и сухожилия или мускули се прикрепят към петата кост. Ахилесовото сухожилие започва в задната част на петата, а плантарната фасция в долната област. Плантарната фасция е сухожилна плоча и е особено важна за опъването на надлъжната дъга. Зоната между петата и топката на палеца на крака се нарича надлъжна дъга.

Как възниква петата на шпората?

Около 10 процента от възрастните ще бъдат засегнати през живота си. Шпората на петата засяга предимно хора над 40-годишна възраст. Средната възраст на заболяването е от 50 до 60 години.

Претоварването на плантарната фасция води до възпалителни промени. Тогава това е известно като плантарен фасциит. Това претоварване води напр. чрез прекомерна, необичайна спортна дейност, спорт без предварително загряване, голямо натоварване при стоене или ходене и/или наднормено тегло. Шпорите на петата също могат да са резултат от неправилно позициониране на краката

Шпората на петата също се диагностицира при около половината от всички пациенти с плантарен фашит.

Шпората на петата често е вторично заболяване от прекалено голямо напрежение на сухожилието.

Така наречената долна пета или плантарна пета е осификация в областта на закрепване на сухожилната плоча от долната страна на калканеуса. Това е най-често срещаната форма.
Така наречената задна петна или краниална пета се появява по-рядко. Това означава вкостяване в закрепването на костта на петата на ахилесовото сухожилие.

Така наречената екзостоза на Haglund, костно продължение на петата, показва подобен проблем. По-подробна информация ще намерите в нашата кратко следваща статия за екзостозата на Хаглунд.

Следните фактори могат да бъдат отговорни за претоварването на плантарната фасция:

Променено положение на стъпалото, по-точно увеличена пронация (виж снимката)
Затлъстяване
Непознати движения, като внезапно увеличаване на дистанцията или интензивността на бягане
Променена амортизация на обувките

Шпора на петата - какво да правя?

Ако лекарят ви е поставил диагноза с петни на шпори или възпаление на плантарната фасция, физиотерапията обикновено е първото пристанище. По-долу ще намерите подробно описание на това как физиотерапията може да ви помогне.

Следните методи за лечение също могат да бъдат използвани:

Стелки за оптимизиране на позицията на стъпалото или меки подложки за пети, за да се сведе до минимум натискът.
Кортикоидни инжекции (= спринцовка).
Ако консервативните форми на терапия не водят до желания успех, могат да се обмислят различни хирургични интервенции.

Как физиотерапията помага при шпорите на петата?

Във физиотерапията е фундаментално важно да се повлияе положително на зарастването на рани, да се намали претоварването и да се направи тъканта по-устойчива.

За да направите това, вашият физиотерапевт може да използва следните научно тествани мерки:

Оптимизиране на позицията на стъпалото и оста на крака.
Мобилизиране на тарзалните кости (напр. Петата).
Активиране на стабилизиращите мускули на стъпалото.
Терапия с фасция за подобряване на кръвообращението.
Плантарна фасция и техники за разтягане на прасеца.
Според скорошно проучване, силовите тренировки също водят до ефективно намаляване на болката и подобряване на функцията при плантарен фасциит.
Посредством терапия с ударна вълна, втвърдяването в тъканта може да бъде "разпрашено" по такъв начин, че да може да се отцеди и изхвърли от тялото чрез лимфа и кръвоносни съдове. Успеваемостта е 50-80%.

Примери за упражнения за разтягане на плантарната фасция и прасеца можете да намерите в линковете по-долу: