PB хранене

описание на процеса

Диета и напитки

Под един Недохранване човек разбира недостатъчния прием на храна или хранителни компоненти, от които тялото се нуждае, или неспособността на организма да поеме или обработи храната.

Индикационна зона/цел:

Всеки, който се нуждае от грижи в риск или показва признаци на Недохранване (ME) u/o Дехидратация (FM) получава основаваща се на нуждите и основаваща се на нужди подкрепа за прием на храна и течности като част от заданието за услуга Подкрепата и/или съветите относно консумацията на храни и напитки, както и относно избора на храни и течности трябва да попречат на ME/FM да развие или да противодейства на съществуващите дефицити.

Приложение на VA:

VA се прилага за всяко лице, което се нуждае от грижи веднага в началото на договора за услуга (SGB V & XI) като част от първоначалната консултация. Не по-късно от първата седмица. В следващия курс заявлението трябва да бъде гарантирано в зависимост от ситуацията и/или циклично или на всеки 3 месеца.

Отговорност:

VA е задължителен за целия медицински персонал в заведението.

Критерии за качество:

Отговорен: PFK

По време на първоначалната консултация, Размисъл върху рисковите фактори и признаци на риск за мен и/или FM с помощта на скрининга (част 1) провери дали риск от този вид може да бъде изключен.

Всички идентифицирани + компенсирани рискови фактори трябва да бъдат документирани в тематичната област на ШИС. Ако не могат да бъдат определени рискови фактори, само квадратчето за отметка е в матрицата на риска "Риск не" да маркирате.

Ако рискът не може да бъде изключен, рисковите фактори (част 2) трябва да бъдат изследвани по диференциран начин. След това, с помощта на разширения запис на ядене и пиене, се записва как поведението на хранене и пиене се е представило към днешна дата и дали трябва да се предприемат някакви мерки/консултативни мерки. В матрицата на риска рискът от хранене в съответната предметна област се посочва чрез отметка „Риск да“ да отбележа.

Съществуващ ME/FM и/или съответно определен риск е документиран в ШИС, като се назовават и индивидуализират всички определени рискови фактори. Оценката на риска от ME/FM трябва винаги да се повтаря;

ако здравословното състояние се влоши/нуждата от грижи се увеличава
в случай на сериозна загуба на тегло (повече от 5% за 1-3 месеца и/o повече от 10% за 6 месеца).
при смяна на лекарството/след всеки престой в болница
след 3 месеца

Договорените мерки за индивидуално адаптирано хранене/доставка на течности са координирани. Това включва и подкрепа за вземане на решения по етично сложни въпроси (напр. Инсталиране/пропускане на сонда за хранене (PEG), администриране/пропускане на инфузии на sc, за да се осигури подаване на течности. Фокусът винаги е върху самоопределението и желанията на лицето, което се нуждае от грижи, съобщено при необходимост относно законово определени болногледачи/живи завещания.

Разработва се индивидуален план за действие заедно с лицето, което се нуждае от грижи, и неговите роднини, ако е необходимо, с участието на други професионални групи (напр. Лекар, зъболекар, логопед, сервиз за хранене, специалист по хранене, физиотерапевт/ерготерапевт). Трябва да се вземат предвид резултатите от анализа на риска, разширеното регистриране на храни и напитки и етично сложни въпроси. Целта е да се осигури и насърчи диета и снабдяване с течности, основани на нуждите и на потребностите. За целите на проверката може да бъде полезно временното използване на трупи за ядене и пиене или създаването на услуги за регистрация чрез мобилно събиране на данни в областта на яденето и пиенето. Споразуменията за интервенциите са документирани в плана за действие, по желание в съответната предметна област на ШИС и/или в доказателствата за консултацията.

Като част от възлагането на услуги се насърчава самоопределението и самоактивността на нуждаещия се от грижи човек. Гарантира се, че договорените мерки се прилагат непрекъснато, т.е. напр. се използват помощните средства, взаимодействието при хранене е спокойно и мотивиращо, атмосферата при хранене отговаря на желанията/нуждите на нуждаещия се от грижи човек, здравословни проблеми като напр. Нарушенията на преглъщането са професионално подкрепени.

Причинно-следствената връзка на съществуващ ME/FM или съществуващ риск се обяснява на лицето, което се нуждае от грижи/неговите роднини, чрез информационните материали с прости думи. Индивидуалният риск, който е посочен в ШИС, е показан с описание на всички идентифицирани рискови фактори.

Предлагат се мерки за избягване на риска. Препоръчителните мерки са по-специално:

Избягване на разсейване при консумация на храна и течности чрез напр. Обем, декорации, безпокойство ...
Избягване на ненужни дейности/мерки за грижи по време на прием на храна/течности като прилагане на лекарства, измерване на кръвното налягане, ...
Адаптирането на ястията/напитките към здравословни ограничения като:

пюриране на храна, сгъстяване на напитки/храна, прилагане на леки закуски и храна за пръсти, ако е необходимо, обогатяване на калориите на храната/напитките и/или прилагането на хранителни добавки като Fortimel или протеинови напитки.

Доставката на помощни средства, които насърчават независим прием на храна/течност, напр. Повдигнат ръб на чинията, чаши за пиене, специални прибори за хранене с дебели дръжки, дъски за нокти, ...
Призоваване на други специалисти като Диетолози/диетолози, логопеди, ерготерапевти, физиотерапевти, лекари, зъболекари, магазини за медицински консумативи, ...
Съдействието и напътствията на роднини при поемането на приема на храна и течности

Приетите мерки са изложени в писмена форма в плана за действие в съответствие с възлагането на услугата. Отхвърлените мерки са документирани. Трябва ясно да се опише, че непредприемането на мерките може да доведе до ME/FM със сериозни последици за здравето. Информационният материал + доказателството за съвет ще бъдат предадени на лицето, което се нуждае от грижи, и/или на негови роднини/ръководител (и) при поискване.