Индекс на телесна маса: оценка на риска с резерви

Индексът на телесна маса показва възможни рискове за здравето. Той обаче се прилага само с ограничения.

Просто въведете височината и теглото си във формула, след това разберете нещо за собственото си здраве - предложението звучи просто, но често води до целта. Информативната стойност е ограничена, но индексът на телесна маса (ИТМ) е един от най-популярните инструменти за здравеопазване. Много лекари го използват за медицински изследвания, а още повече миряни за лична информация.

Изчисляването на ИТМ е много просто: телесната височина в метри се разделя на квадрата на телесното тегло в килограми. Многобройни уебсайтове - например от Федералния център по хранене - предоставят подходящи ИТМ калкулатори. Получените стойности са разделени на различни категории, които представляват груба оценка на процента телесни мазнини.

Над половината от възрастните германци са с наднормено тегло

Човек с ИТМ между 18,5 и 24,9 се счита за нормално тегло. По-долу сте класифицирани като поднормено тегло, над това като наднормено тегло. Затлъстяването или затлъстяването започва след ИТМ от 30 и след това се разделя на степени от един до три.

Тези категории са независими от възрастта и пола, но се отнасят само за възрастни. Те могат да бъдат прехвърлени на деца и юноши само с ограничения, тъй като структурата на тялото се променя по време на фазата на растеж. За смислени изявления също трябва да се включат възраст и пол (Федералният център за здравно образование предоставя адаптиран калкулатор на ИТМ).

Според института Робърт Кох 1 и здравното проучване NAKO 7 две трети от възрастните мъже и половината от възрастните жени в Германия са с наднормено тегло (ИТМ над 25), а една трета дори е със затлъстяване или затлъстяване ИТМ над 30). Проблемът дори е често срещан сред децата на възраст между три и седемнадесет години: всеки седем се счита за наднормено тегло, а всеки шестнадесет дори е затлъстял 2 .

Парадоксът на затлъстяването

Многобройни проучвания показват, че затлъстяването - ИТМ по-голям от 30 - може сериозно да повлияе на вашето здраве. Сърдечно-съдовата система е силно стресирана и честотата на диабет тип 2 се увеличава 3. Колкото по-голям е ИТМ, толкова по-високи са рисковете: Като цяло смъртността е с 20 процента по-висока, а в случай на много тежко затлъстяване с повече от 200 процента 4 .

Ситуацията е донякъде объркваща за тези с умерено наднормено тегло, т.е. тези с ИТМ между 25 и 30. При някои заболявания има повишен риск, при други обаче е по-нисък. Като цяло смъртността не е по-висока от тази на хората с нормално тегло. В САЩ изследователите се натъкнаха на така наречения „парадокс на затлъстяването“: Следователно лекото наднормено тегло не е опасно, но дори увеличава продължителността на живота. Това твърдение обаче остава силно противоречиво 5 .

Според тези резултати наднорменото тегло - само по себе си - не е сериозен проблем. Това обаче може значително да влоши последиците от други заболявания: Всеки, който страда от заболявания на кръвообращението или диабет например, трябва да намали телесното си тегло колкото е възможно повече.

Допълнителни ограничения на ИТМ

Има няколко други ограничения, които трябва да се спазват при ИТМ 6:

При състезателни и силови спортисти, които натрупват много мускулна маса, ИТМ очевидно надценява процента на телесните мазнини. Силно обучен културист може да има ИТМ от 30, въпреки че тялото им не е и грам мазнина.
При възрастните хора обаче делът на телесните мазнини е доста подценен, тъй като мускулите често се разграждат в напреднала възраст.
Освен това категориите се отнасят предимно за хора от европейски произход. Разликите в структурата на тялото означават, че ИТМ има тенденция да подценява процента на телесните мазнини при азиатците, а по-скоро го надценява при африканците.

Друг важен момент се отнася до разпределението на телесните мазнини. Известно е, че мастните натрупвания в корема по-специално влияят върху метаболизма и могат да причинят проблеми. Ако обаче мазнините се съхраняват основно в подкожната тъкан и се разпределят равномерно по тялото, рисковете са значително по-ниски. ИТМ обаче не може да прави разлика между тези две възможности.

Поради това често е полезно да се определи и размерът на талията. Ако надвишава 88 сантиметра за жените и 102 сантиметра за мъжете, това може да има отрицателно въздействие върху здравето. В случай на много високи или малки хора, обиколката на талията сама по себе си може да бъде подвеждаща, така че понякога се определя и обиколката на тазобедрената става. Съотношението на обиколката на ханша към талията не трябва да надвишава 1 за мъжете и 0,85 за жените 4 .

Заключение

ИТМ предлага първоначална ориентация за това колко голям е процентът на телесните мазнини и с какви здравни рискове може да бъде свързан. В много случаи обаче информативната му стойност е очевидно ограничена. Здравето зависи и от други фактори, включително възраст, кръвно налягане, пушене и нива на холестерол. ИТМ може да има важен принос за планирането на значими здравни грижи, но в крайна сметка това е само един от факторите сред мнозина.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА
Тази статия е само за общи насоки - тя не е предназначена за самодиагностика или самолечение. В никакъв случай те не могат да заменят посещението при лекар.

Източници и допълнителна литература

1 Институт Робърт Кох, Фокусирайте се върху наднорменото тегло и затлъстяването, Проучване DEGS1, проучване 2008 - 2011 (Връзка)
2 Schienkewitz et al., Наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши в Германия - резултати в напречно сечение от KiGGS Wave 2 и тенденции, Journal of Health Monitoring, 2018 (Връзка)

покажи всички референции

3 Б. Ференс, Въздействието на ИТМ и гените върху риска от развитие на диабет - нови идеи от Великобритания Biobank, ESC News News, август 2020 г. (Връзка)
4 Lenz et al., Заболеваемост и смъртност при възрастни с наднормено тегло и затлъстяване, Deutsches Г "rzteblatt, октомври 2009 г. (Връзка)
5 G. RÃ¼schemeyer, Затлъстяване: Нека бъде малко повече?, Блог Cochrane, февруари 2020 г. (Връзка)
6 Институт за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG), Какво казва индексът на телесна маса за здравето?, Януари 2018 г. (Връзка)
6 Fischer et al., Антропометричните измервания в здравното проучване на NAKO - повече от просто височина и тегло, Федерален вестник за здравето, февруари 2020 г. (Връзка)

За автора

Д-р Фолкер Хен
Аз съм учен и отдавна се занимавам с изследвания. Работя като писател на науката от 2015 г. Повече ▼.

метаболизъм

Телесни мазнини - три различни тъкани
Оценка на риска с индекс на телесна маса с резерви
Парадокс на затлъстяването - хората с наднормено тегло живеят по-дълго?
Разход на енергия - метаболизмът стабилизира телесното тегло
Базален метаболизъм - ниво на живот
Оборот на изпълнението - цената на физическата активност
Индуцирана с храна термогенеза - изразходвайте енергия за получаване на калории
Измерване на пулса - планиране на обучение и консумация на калории

Измерване

Везни за телесни мазнини - най-доброто от независимите тестове
Лични везни - най-доброто от независимите тестове
Анализ на биоимпеданс - измерване на телесните мазнини
Процент на телесните мазнини - измервателните уреди помагат да се изчисли
Везни за телесни мазнини - как да се измери правилно?
Везни за баня Beurer
Везни за телесни мазнини от Beurer

Последните новини

9 ноември 2020 г.
Двама от трима германци тежат твърде много
По-голямата част от германците са с наднормено тегло или затлъстяване: мъжете са по-засегнати от жените.
Повече ▼.

Медицина и фитнес

За автора

Д-р Фолкер Хен
Аз съм учен и отдавна се занимавам с изследвания. Работя като писател на науката от 2015 г. повече.

метаболизъм

Телесни мазнини - три различни тъкани
Оценка на риска с индекс на телесна маса с резерви
Парадокс на затлъстяването - хората с наднормено тегло живеят по-дълго?
Разход на енергия - метаболизмът стабилизира телесното тегло
Базален метаболизъм - ниво на живот
Оборот на изпълнението - цената на физическата активност
Индуцирана с храна термогенеза - изразходвайте енергия за получаване на калории
Измерване на пулса - планиране на обучение и консумация на калории

Измерване

Везни за телесни мазнини - най-доброто от независимите тестове
Лични везни - най-доброто от независимите тестове
Анализ на биоимпеданс - измерване на телесните мазнини
Процент на телесните мазнини - измервателните уреди помагат да се изчисли
Везни за телесни мазнини - как да се измери правилно?
Везни за баня Beurer

Последните новини

Медицина и фитнес

Този уебсайт използва бисквитки за подобряване на съдържанието и потребителското изживяване. информация