Резултати от ETH Zurich: Дефицитът на желязо намалява ефективността на ваксинациите

Около 40 процента от децата по света страдат от анемия, тъй като не получават достатъчно желязо. Изследвания на изследователи на ETH сега показват, че дефицитът на желязо намалява и защитата, предоставена от ваксинациите.

Въпреки глобалните програми за ваксинация, които достигат до все повече хора, около 1,5 милиона деца все още умират всяка година от болести, които биха могли да бъдат предотвратени чрез ваксинация. Освен това ваксинациите действат по-слабо в страните с ниски доходи, отколкото в Глобалния север. Все още обаче не беше ясно защо е така.

Бебета с по-малки запаси от желязо

Сега резултатите от две клинични проучвания с деца в Кения предполагат, че дефицитът на желязо е виновен за намалената защита на ваксинациите. В първото проучване изследователската група на Майкъл Цимерман от Департамента по здравни науки и технологии - в сътрудничество с учени от Кения, Великобритания, Холандия и САЩ - оцени състоянието на желязото и антителата срещу антигените от ваксинациите в кръвни проби от 303 деца през първите 18 месеца от живота със сигурност.

„Нашите бебета се раждат с доставка на желязо, което обикновено е достатъчно за първите шест месеца“, казва Цимерман, професор по човешко хранене. "Но в Кения и други страни на юг от Сахара предлагането е много по-малко, особено за деца с ниско тегло при раждане". Когато тези деца получат инфекции и кървава диария, запасите им от желязо често се изтощават след два до три месеца.

Повече от два пъти по-голям риск

Всъщност повече от половината от децата в проучването са имали анемия или анемия до 10-седмична възраст и повече от 90% от децата са имали нисък хемоглобин и нисък брой на червените кръвни клетки до 24-седмична възраст. Рискът да не се открият защитни антитела срещу пневмококи и други патогени в кръвта на възраст 18 месеца въпреки многократните ваксинации е бил повече от два пъти по-висок при анемични деца, отколкото при деца с достатъчно високи стойности на хемоглобина, според изследователите на Zimmermann показани със статистически анализи.

Във второ проучване учените са прилагали прах, съдържащ микроелементи на 127 малки деца на възраст над шест месеца всеки ден в продължение на четири месеца. Прахът също съдържа желязо при 85 от тези деца, но не и при другите 42 деца. Когато децата са били ваксинирани срещу морбили на възраст от девет месеца - както се изисква от кенийския план за ваксинация - децата, които също са получавали желязо като хранителна добавка, са развили двойно по-силен имунен отговор: До 12-месечна възраст те са имали не само повече морбили- Антитела в кръвта, но техните антитела също така разпознават патогена по-добре.

Избягвайте анемия с допълнително желязо

Световната здравна организация препоръчва малките деца да се хранят изключително чрез кърмене през първите шест месеца от живота си, за да се избегнат болести, които се предават в замърсена вода. Ето защо изследователите, водени от Цимерман в тяхното проучване, не дават на децата прах с хранителна добавка, докато не навършат седем месеца, въпреки че повечето ваксинации обикновено вече са проведени на този етап - и липсва само ваксинацията срещу морбили.

Въпреки това през последните години на много места беше постигнат голям напредък във водоснабдяването и здравеопазването, казва Цимерман. Поради тази причина дискусията относно адаптирането на препоръката на СЗО става все по-важна в специализираните среди. Професорът от ETH е убеден, че подобна корекция би си струвала, защото ако беше възможно да се предотврати анемията при малки деца с допълнително желязо в диетата, защитата на други ваксинации също може да бъде подобрена. Това би помогнало за предотвратяване на много от 1,5 милиона годишни смъртни случаи (споменати в началото).

литература
Stoffel NU и сътр. Анемията с дефицит на желязо по време на ваксинация предсказва намален отговор на ваксините и добавяне на желязо по време на ваксинация увеличава реакцията на хуморална ваксина: Кохортно проучване при раждане и Проучване за рандомизирано пробно проучване при бебета в Кения. Отпред. Имунол. 11: 1313. doi: 10.3389/fimmu.2020.01313

Източник:
Швейцарски федерален технологичен институт (ETH) Цюрих, съобщение за пресата от 23 юли 2020 г.