Когато зърното те разболява

Експертите обсъждат дали има нова глутенова болест освен целиакия и алергия към пшеница. Симптомите им са сериозни и трудни за доказване

Ужасът започна с главоболие, припадъци, концентрация и нарушения на съня. 12-годишното дете се оплака от газове, запек и загуба на тегло. Месеци по-късно тя започва да халюцинира: Вижда как хората излизат от телевизора и я плаши. Лекарите диагностицираха психоза и й даваха лекарства за шизофрения. Но терапията нямаше полза. Пристъпите на плач или заблудите се присъединиха от силна коремна болка и загуба на тегло от 15 процента.

Специалист по хранене опита безглутенова диета. Ето и ето: всички симптоми се подобриха в рамките на една седмица. За да бъдат в безопасност, лекарите направиха опит: Дадоха на момичето капсули за 15 дни, всяка от които съдържаше или безглутенов ориз, или пшенично брашно, съдържащо глутен. Нито лекарите, нито момичето знаеха какво има в капсулите. На втория ден, когато тя погълна хапчетата с пшенично брашно, симптомите се върнаха.

Допреди няколко години 12-годишният би бил третиран като „психотичен пациент“, предполагат авторите на доклада, който наскоро се появи в списание „Хранителни вещества“. Дълго време лекарите свързват глутена - лепкавия протеин в пшеницата и други видове зърно - само с две заболявания: цьолиакия и пшенична алергия. Има диагностични тестове и за двете. Сега трета болест става все по-популярна, за която тези тестове не показват нищо: Чувствителност към глутания към целиакия (NCGS).

„В професионалния свят има дискусия до каква степен NCGS може да бъде класифицирана като болест“, казва диетологът Карин Сталдер от аха! Център за алергии Швейцария. Лайп хората вече са убедени в това: в британско проучване 13 процента от участниците казват, че глутенът ще им подаде оплаквания. Това се популяризира от известни личности като тенисиста Новак Джокович и дъщерята на Клинтън Челси, които обсъдиха своята чувствителност към глутен.

Диагнозата на не-целиакия чувствителност към глутен е трудна, казва Стефан Ваврика, ръководител на гастроентерология и хепатология в градската болница Triemli в Цюрих. Все още няма диагностични тестове и симптомите са дифузни: от болки в стомаха, гадене, диария, запек, главоболие, мускулни болки, изтръпване на ръцете и краката, обрив, болки в ставите до депресия и умора. Независимо от това, Вавричка е убеден, че болестта наистина съществува: „Би било несправедливо просто да поставим симптомите на„ психологическия път “.“ Някои от засегнатите се чувстват по-добре, ако ядат без глутен, казва Карин Сталдер.

Колко хора имат NCGS е неизвестно. Вавричка изчислява, че не повече от 1 на 100 души ще страдат от това. Неговият колега Мартин Вилхелми от Централната практика в Цюрих приема един човек под 200 души.

Проучванията не помагат много по въпроса за честотата. Някои говорят за 0,5 процента засегнати, други за шест процента. Но: Някои от проучванията бяха спонсорирани от производители на продукти без глутен. Например компанията Schär финансира симпозиум, на който бяха зададени критерии за NCGS. Един от авторите на доклада за случая на 12-годишното дете също е получил консултантска такса от Schär.

За да влоши нещата, казва Вилхелми, че някои случаи на съмнения за NCGS вероятно не са причинени от глутен, а от редица въглехидрати, които червата абсорбират само в ограничена степен. Тези така наречени fodmaps - съкращение за ферментируеми олиго-, ди-, монозахариди и полиоли - се намират в много храни, от ябълки до макаронени изделия до бонбони без захар. Включва също лактоза, съдържаща се в млякото, фруктоза в плодовете и полизахариди в пшеницата. През последните години има все повече доказателства, че някои от неспецифичните храносмилателни оплаквания се дължат на фоновите карти.

Специалистите са загрижени не само за трудната диагноза, но и за нарастващия брой на тези, които се диагностицират сами. „Някои от тях едва ли се осмеляват да ядат повече“, казва Сталдер. Менюто й понякога включва само десет храни. Според Ваврика един пациент е имал диета без глутен и лактоза и е ял само някои видове зеленчуци. „В крайна сметка тя имаше силен дефицит на желязо и витамини.“ Често хората тълкуваха твърде много. „В проучванията до 50 процента от участниците заявяват, че не могат да понасят определени храни“, казва Вилхелми. „Ако го тествате възможно най-много, ще откриете положителни резултати от теста значително по-рядко.“