Кетогенна диета при рак: терапевтична или допълнителна мярка?

Бивш Ръководител на Института за изследване на рака, MedUni Виена
Имейл: [email protected]

кетогенна

Диетичните мерки като част от терапията на рака се обсъждат както емоционално, така и обективно в продължение на много години. Желателно е да се помисли, че специфична диета или нейните компоненти водят до сенсибилизация на раковите клетки за/до стандартни ракови терапии като химиотерапия, лъчетерапия, но също и имунотерапия. По-специално, така наречената кетогенна диета - диета с ниско съдържание на въглехидрати - постигна известна популярност както сред пациентите, така и сред лекарите, поради нейните постулирани антитуморни ефекти.

В публикацията „Благоприятни ефекти на кетогенните диети за пациенти с рак: реалистичен преглед с фокус върху доказателствата и потвърждението“, R. J. Klement подлага на систематичен анализ 29 експеримента върху животни и 24 проучвания на пациенти. Авторът съобщава, че мнозинството, т.е. 72% от предклиничните проучвания показват доказателства за антитуморен ефект на KD.

Тези доказателства, от друга страна, са слаби при хората и се ограничават само до отделни случаи. Авторът също заключи. „Вероятностният аргумент показва, че наличните данни укрепват вярата в хипотезата за антитуморен ефект поне за някои индивиди.“ Въпреки това беше възможно да се потвърди, че KD може да се извърши при пациенти с рак без или с малко странични ефекти. Няма данни за промотиращ тумор ефект в нито едно от тези проучвания.

Неотдавнашният преглед на S. B. Seidelmann et al. "Диетичен прием на въглехидрати и смъртност: проспективно кохортно проучване и мета-анализ" не описва полза за дългосрочното оцеляване за този тип диета; има корелация с източника на протеин, т.е. животно = отрицателно и растително = положително, ясно документирано в диетата.

В публикацията на D. Lettieri-Barbato и K. Aquilano "Преместване на границите на раковата терапия: играта с хранителни вещества" - след подробен преглед на доказателствената база - се препоръчва растителна KD, която се изследва в предклинични проучвания като терапевтична интервенция Трябва. Под мотото: "Играта продължава!"

От тези публикации по темата „KD при пациенти с рак“ може да се направи изводът, че са необходими спешно контролирани и рандомизирани клинични проучвания, за да се постигне постулираната антитуморна ефективност - в смисъл на терапевтична диета - или полезността (подобряване на качеството на живот, клинична полза и т.н.) KD е потвърдено „основано на доказателства“ при пациенти с рак и този тип диета обикновено може да бъде препоръчана.