Какво трябва да знаете за актиномикозата

Актиномикозата е рядко, заразно заболяване, при което бактериите се разпространяват от една част на тялото в друга, през телесните тъкани и от време на време чрез кръвта. Може да повлияе на кожата или по-дълбоките области в тялото.

Повечето бактериални инфекции остават в една част на тялото. В случай на актиномикоза, увреждането на зоната, в която живеят бактериите поради нараняване или травма, може да доведе до преместване на бактериите в други области.

Актиномикозата може да доведе до хронично, гнойно или гнойно възпаление на дълбоките тъкани. Това може да доведе до смърт на тъканите и образуване на кухини и фиброзни маси или „възли“ от фиброзна тъкан.

Точният брой на засегнатите хора не е известен. Инфекцията не е заразна, тъй като бактериите не могат да оцелеят извън човешкото тяло. Мъжете са засегнати по-често от жените и по-често при възрастните, отколкото при децата.

Актиномикозата засяга по-често животните, отколкото хората. Говеда, свине, коне и кучета могат да го развият. Дивите животни също могат да бъдат засегнати и това е често срещано сред кенгурутата. Въпреки че както животните, така и хората имат бактерии Actinomyces, всеки е повлиян от различни видове, които не се движат напред-назад помежду си.

Тази статия разглежда актиномикозата при хората.

причини

Актиномикозата се причинява от видовете бактерии Actinomyces като и.

Повечето хора имат бактерии Actinomyces в лигавицата на устата, гърлото, храносмилателния тракт и пикочните пътища и присъстват в женските полови органи.

Бактериите живеят безвредно в тялото, но стават опасни, ако човек развие заболяване или ако има увреждане на лигавицата на тъканите, което кара бактериите да се разпространяват от нормалната си среда.

Бактериите Actinomyces са анаеробни, което означава, че те процъфтяват дълбоко в телесните тъкани, където нивата на кислород са много ниски. Бактериите, които живеят в по-дълбоки тъкани, са по-трудни за диагностициране и често отнема повече време за лечение.

Заболяването може да бъде предизвикано, когато вътрешните телесни тъкани са пробити, например от нещо остро в хранопровода или от кариес или заболяване на венците.

С напредването на болестта могат да се образуват болезнени абсцеси и обикновено да растат за период от няколко месеца. Понякога може да бъде толкова трудно да проникнеш в околните кости и мускули. Инфекциите могат да бъдат достатъчно големи, за да се отвори кожата и да изтече голямо количество гной.

Видове

Актиномикозата може да се появи практически във всяка част на човешкото тяло, но някои части са по-често засегнати.

Малко повече от половината от всички случаи засягат областта на главата и шията, като останалата част се проявява в области като гърдите и стомашно-чревния тракт.

Ороцервикофациална актиномикоза

Ороцервико-лицевата актиномикоза засяга устата, челюстта или гърлото и обикновено се дължи на зъбни проблеми, често причинени от кариес и лоша устна хигиена.

Бактериите живеят в плака. Травма на устата или лицето също може да отключи, включително частици, които увреждат лигавицата. Може да се развие и след стоматологична процедура.

Инфекцията може да бъде очевидна веднага или в рамките на една до няколко седмици след настъпването на травмата. Пациентът ще забележи твърд, болезнен оток в кожната или меката тъкан, известен като "дървесна" фиброза, или може да развие абсцес.

Това е най-често срещаната форма и представлява 50 процента от всички случаи.

Торакална актиномикоза

Торакалната актиномикозна инфекция може да се развие в дихателните пътища и белите дробове.

Често се случва, когато бактериите от устата и гърлото случайно се вдишат и попаднат в белите дробове.

Симптомите първоначално засягат белите дробове, но могат да се разпростират до зоната около белите дробове, гръдната кухина и прешлените на горния багажник. Пациентът може да изпита слабост, треска, продуктивна кашлица и тежка загуба на тегло.

Коремна актиномикоза

Инфекция с коремна актиномикоза възниква в корема, но може да засегне други части на храносмилателната система, от хранопровода до аноректалната област.

Често се случва след апендицит. Пациентът често развива абсцеси, постоянна треска и болка. Актиномиците в коремната кухина могат да причинят инфекция в перикарда, който е торбичката около сърцето или в черния дроб или далака. Понякога може да се получи вторична тазова инфекция.

Актиномикоза в таза

Тазова актиномикоза се появява в таза. Инфекцията може да се разпространи от влагалището. По-рано се смяташе, че жените, които използват вътрематочно устройство (вътрематочно устройство) за контрол на раждаемостта, са по-склонни да развият този тип инфекция при продължителна употреба, но сега се счита, че рискът е много нисък при 0,001 процента.

Някои гинекологични процедури могат да накарат жените да развият тазова актиномикоза. Бактериите също могат да причинят абсцеси в яйчниците и фалопиевите тръби и могат да доведат до усложнения с други органи в корема и таза.

В редки случаи актиномикозата засяга централната нервна система (ЦНС). Това може да се случи директно поради лезия на шията или лицето или да се разпространи от другаде. Това може да доведе до абсцес на мозъка, който причинява главоболие и неврологични симптоми.

Друг рядък тип засяга кожата и костите, обикновено когато инфекцията се разпространява от по-дълбоки тъкани.

Симптоми

Актиномикозата може да приеме различни форми. Той може да имитира други инфекции и дори неоплазми.

Болестта обикновено има редица малки, взаимосвързани абсцеси.

Симптомите се различават в зависимост от вида на актиномикозата, но могат да включват:

Подуване и възпаление на мястото на инфекцията
Увреждане на тъканите и белези
Абсцеси или бучки, пълни с гной
Малки дупки или тунели в тъканта, наречени фистули, които могат да се появят като вид изпъкнали бучки.

Тежестта на симптомите зависи главно от областта на тялото, засегната от инфекцията.

Възможно е да има болки и треска, заедно с болки, умора и общо чувство на неразположение. Смята се, че 75% до 95% от актиномикозните лезии и инфекции засягат и други бактерии. Актиномикозите не винаги действат сами.

диагноза

Лабораторните тестове, използвани за диагностициране на актиномикоза, включват микроскопско изследване на култура от храчки, гной или тъкан, взети от биопсия.

Гной или тъкан обикновено съдържа гранули от жълта сяра.

лечение

Актиномикозата може да бъде хронично състояние и дългосрочното лечение с антибиотици е често срещано явление. Пациентите може да се нуждаят от 6 седмици до 12 месеца лечение.

В някои случаи се прави операция за източване на абсцес или отстраняване на заразена част. След това може да се наложи 3-месечен курс на антибиотици за разрешаване на проблема.

За да се намали вероятността от развитие на актиномикоза, пациентите трябва да избягват злоупотребата с алкохол, да поддържат добро здраве, да поддържат хроничните заболявания под контрол и да практикуват добра зъбна хигиена.

Актиномикозата обикновено е по-ниска в страни с добър достъп до антибиотици и стоматологични услуги.