Не се страхувайте от кортизон

- За бога, там има кортизон. Аз не искам това"! Колко пъти всички са чували това? Обща тема: страхът от кортизон. Но всъщност неоснователно. Кортизоните са важни и полезни оръжия в съвременната медицина.

Днешният девиз е: Остър - По-добър кратък и интензивен, постоянен - само колкото е необходимо.

Снекът с кортизон идва от началото на терапията с кортизон. Кортизонът всъщност е хормон, произведен от организма. Той действа по един начин като хормон на стреса (кортикоид), а по друг начин като част от електролитния баланс (минерален кортикоид). Кортикоидният ефект е класическият противовъзпалителен ефект във високи дози. В миналото само кортизонът е бил известен със своя кортикоиден, минерално-кортикоиден ефект в съотношение 1: 1. Ето как се получи най-добре познатият страничен ефект при високите дози: "плаващото".

По-нататъшно развитие получиха само кортизоните. Създадени са активни съставки, които вече нямат минерални кортикоидни ефекти. Научихме повече и за другите ефекти. Някои кортизони са много ефективни за облекчаване на гаденето при химиотерапия. Друг ефект е стимулиращият апетита ефект: често си заслужава да се опита при кахектични пациенти.
Разработени са и кортизони, които са много подходящи за назална или инхалаторна употреба. Те имат много силен ефект на място и имат малко странични ефекти, защото бързо се метаболизират от тялото в кръвта.

Отсега знаем също, че има относително безопасна доза, която може да се дава ежедневно при продължителна употреба. Прагът на дозата се нарича праг на Кушинг. Ако това не се постигне, появата на страничните ефекти на кортизон (болест на Кушинг) е почти невъзможна. Тялото произвежда само кортизон (особено сутрин) и при стрес може да удвои дозата. Тялото може да издържи на тази двойна доза. Пациентите ще бъдат адаптирани към тази доза, когато е възможно. Поради по-високата концентрация на тялото сутрин е по-добре да я приемате сутрин.

Разбира се, продължителната употреба на кортизон все още има странични ефекти, като в полза на диабет и остеопороза. В днешно време ефектите са широко известни и могат да бъдат лекувани превантивно.

Сега терапията с кортизон е относително безопасна и ефективна. Преувеличена реакция на страх може безопасно да бъде взета в разговор с лекар или фармацевт. Тогава нищо не пречи на необходимата терапия.