Оригване горчиво: Потърсете лечение за хронична киселини

В предстоящите празнични дни често има пищни ястия, често с вино. Това води до киселини в едната или другата. И това не винаги е безобидно.

Ако имате проблеми с киселини повече от две седмици, трябва да посетите лекар. Снимка: dpa

Мазна храна, плюс чаша или две вино - това може да доведе до киселини. Ако се случи веднъж, няма от какво да се притеснявате. Снимка: dpa

Професор доктор. мед. Кристиан Траутвайн е директор на Клиниката по гастроентерология, метаболитни заболявания и вътрешна интензивна медицина към Университетската болница RWTH в Аахен и член на борда на Германското общество по гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания. Снимка: Кристиан Траутвейн

От Sabine Meuter

Берлин/Аахен (dpa) - По Коледа често има много храна и преди всичко богата на мазнини. Не рядко това води до киселини - в хранопровода става забележима пареща болка, която е придружена от горчиво оригване. Понякога това се случва веднъж и след това свършва. Тогава не е нужно да се притеснявате. Лекарствата без рецепта от аптеката могат да помогнат, ако киселините се повтарят. Но това не винаги е ефективно.

"Ако симптомите продължават повече от две седмици, ако болката се появи внезапно или ако продължи цяла нощ, тогава трябва да се потърси лекар", казва Урсула Селерберг от Федералната фармацевтична камара в Берлин. Киселините се причиняват от обратния поток - рефлукс - на стомашно съдържимо в хранопровода. Там киселинната смес от стомашен сок и остатъци от храна атакува лигавицата. В допълнение към парещата болка и горчивото оригване, симптомите на рефлуксна болест могат да включват и гадене и подуване на корема.

„При киселини в стомаха механичното затваряне между стомаха и хранопровода, което се състои от мускули, не работи правилно“, обяснява проф. Кристиан Траутвайн. Той е директор на Клиниката по гастроентерология, метаболитни заболявания и вътрешна интензивна медицина към университетската болница RWTH Aachen. Причините за нарушението могат да бъдат различни. Понякога антирефлуксният механизъм е временно нарушен - например от тежки и богати на мазнини ястия, много алкохол и никотин или прекомерен стрес.

Причината може да бъде и органична, например стомашно-чревни заболявания или мускулна слабост. „Киселините понякога се предизвикват и от наднормено тегло“, обяснява Траутвайн, член на борда на Германското общество по гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS). След това телесната маса притиска диафрагмата. Може да се получи фрактура и тогава понякога се дължи операция. Съответно терапията за киселини при пациенти с наднормено тегло включва отслабване.

Тези, които имат чести киселини, не трябва да подценяват последствията - стомашната киселина може да увреди клетъчните стени на хранопровода и да доведе до възпаление или рак. Съществува и повишен риск от пневмония. Но не е нужно да се стига до това. „Като правило киселините се лекуват с лекарства, които предотвратяват агресивността на рефлукса“, казва Траутвейн.

„Едно просто средство за лечение на остра киселини е да изпиете голяма чаша вода“, обяснява Селерберг. Това изхвърля стомашната киселина от хранопровода обратно в стомаха. Тези, които са склонни към киселини, трябва да разгледат отблизо диетата си. Това е съветът на Margret Morlo от Асоциацията за хранене и диететика (VFED). Трябва да се избягва голямото хранене. Вместо това е по-добре да имате четири до шест малки хранения през целия ден.

„Вечерята по-специално не трябва да бъде прекалено обемна, тъй като хоризонталното положение по време на сън насърчава рефлукса“, казва Морло. Ако е възможно, трябва да има три часа между вечеря и лягане. По време на хранене засегнатите трябва да избягват пържени или много мазни храни. „Храните с ниско съдържание на мазнини, но с високо съдържание на протеини като кварк, кисело мляко и други млечни продукти, както и постно месо се усвояват по-лесно от продуктите с високо съдържание на мазнини“, обяснява Sellerberg.

За да разберете кои храни конкретно предизвикват киселини, може да бъде полезно да си водите дневник за храните, както казва Морло. Например пикантните храни, суровият лук и кафето могат да причинят киселини. „Плодовите сокове, особено тези, приготвени от цитрусови плодове, увеличават обратния поток от стомаха към хранопровода поради ниското си рН“, казва Морло. Газираните напитки също могат да доведат до проблеми с рефлукса. Същото важи и за сладките - особено за шоколада.

„Засегнатите също трябва да избягват най-добре алкохола и никотина или поне значително да ограничат консумацията си“, препоръчва Траутвейн. Според Морло всеки, който има склонност към киселини, трябва да пие един и половина до два литра минерална вода, която съдържа повече от 1500 милиграма водороден карбонат на литър през целия ден. Минералната вода може да неутрализира излишните киселини и да облекчи симптомите.

Киселините също могат да се отдадат на стрес. "Ако има голямо напрежение, това може да доведе до повишено производство на стомашна киселина и по този начин до неприятно оригване", казва Морло. Всеки, който забележи, че стресът увеличава киселини, определено трябва да направи повече, за да се отпусне - например с техники за релаксация като йога или тайландски чи - или да се къпе редовно. Траутвайн казва: "Важно е също така редовно да се включват спортните дейности в ежедневието."