Е родният спру (Z; Liakie) съм; същата причина f; г развиващ се диабет

(21.06.2001) Подобно на захарен диабет, целиакията е автоимунно заболяване. Имунната система на организма развива лимфоцити и антитела, които са насочени срещу собствените клетки на тялото.

При захарен диабет тип 1 бета-клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса, се унищожават.

При цьолиакия имунният отговор е насочен срещу лигавицата на тънките черва. В резултат на това хранителни вещества като витамини и минерали вече не могат да се усвояват. Това води до диария и недохранване, както и метаболитни нарушения. С генетична предразположеност, цьолиакия често се задейства в кърмаческа и детска възраст от поглъщането на глутен, лепкав протеин в зърнените култури. Лечението се извършва без глутен, т.е. Диета без зърно, базирана на царевица и ориз и е успешна, когато се спазва стриктно.

В миналото различни проучвания показват, че цьолиакия е по-често от очакваното при 2-8% от диабетиците тип 1. Това беше потвърдено наскоро в италианско проучване. Почти 500 диабетици тип 1, повече от 800 души от техните роднини от първа степен (родители, братя и сестри, деца) и 4000 недиабетици като контрол взеха участие в това проучване. Всички участници в изследването бяха изследвани за наличие на антитела, характерни за цьолиакия (анти-ендомизиални антитела). Ако се открият антителата, се отстранява чревна лигавица. Във всички случаи това потвърждава диагнозата цьолиакия. Въпреки това, целиакия често остава незабелязана. В допълнение, наличието на други автоимунни заболявания, напр. щитовидната жлеза, кожата, ставите и др. изследвани и в трите групи. След оценка на събраните данни, целиакия е установена при малко под 6% от диабетиците, малко под 2% от роднините и едва 0,25% в групата на недиабетиците. Ако целиакия е открита и при диабетици или роднини от първа степен, поне едно друго автоимунно заболяване също е много по-вероятно (диабетици: 36% срещу 6%, роднини: 19% срещу 3%.

Авторите на изследването правят няколко извода от своето изследване:

1. Роднини от I степен на диабетици тип 1 принадлежат към рисковата група за развитие на цьолиакия
2. При диабетици тип 1 с цьолиакия, други автоимунни заболявания също се появяват по-често, което може да има причина за цьолиакия, която често става известна късно
3. Скрининговият тест за цьолиакия може да предотврати по-късното появяване на симптоми като диария, особено при диабетици, и по-специално да намали риска от други автоимунни заболявания
4. Този тест обещава успех, тъй като в проучването само по-малко от всеки пети човек, за когото стана известно, че има целиакия чрез тест за пристрастяване, не спазва препоръчаната диета без глутен

Авторите дори смятат за възможно една неоткрита целиакия да стимулира развитието на диабет тип 1 поради промяна в имунната система на червата. Ако това предположение се потвърди, обикновен тест за антитела и последваща диета без глутен дори биха предотвратили заболяване като диабет тип 1.

Нови системи за изследване на антитела, които могат да се използват за надеждно откриване на антитела срещу цьолиакия, вече са разработени в няколко проучвания.

Д-р Мелани Стапперфенд, прив. Доз. Йохен Зайслер, Германски институт за изследване на диабета в Дюселдорф