Дисмотилитети в храносмилателния тракт

Берлин - Всички оплаквания, свързани със стомашно-чревния тракт, са свързани с тях: Нарушения на подвижността в корема. Но какво точно стои зад него и какво прави тези коремни движения? И в кои случаи подвижността е спусък за болки в стомаха, гадене и ко?

Подвижността описва процесите на ритмично свиване и отпускане на мускулната тъкан на стомаха и червата. Важно е да се прави разлика между висцерална подвижност, т.е. чревна подвижност или перисталтика, и клетъчна подвижност, като подвижност на сперматозоидите или подвижност на макрофаги. Ако висцералната подвижност е ограничена, се говори и за нарушения на стомашно-чревната подвижност. Това може да се дължи на прекомерно движение, например поради спазми на мускулите, но и намалена подвижност поради недостатъчно напрежение в мускулите.

Подвижността се координира от ентералната нервна система (ENS), наричана още чревен нерв или интрамутална система. Състои се от повече от 100 милиона нервни клетки и контролира подвижността автономно, т.е.независимо от централната нервна система (ЦНС). ENS се състои от два нервни сплетения, вградени в чревната стена: миентеричен сплит, известен също като "Auerbach plexus" и субмукозен сплит, известен като "Maissner plexus". Първият лежи между кръговите и надлъжните мускулни слоеве и освен че регулира чревната подвижност, регулира и секрецията на ензими в чревния лумен. Както подсказва името, субмукозният сплит се намира интрамутално в субмукозата. Той контролира и перисталтиката. Той също така участва в регулирането на имунологичните процеси.

По-леките нарушения на чревната моторика са изключително често срещани и засягат милиони хора само в Германия. Повечето оплаквания са свързани с остри стомашно-чревни инфекции. Но броят на хроникьорите, например в контекста на синдрома на раздразнените черва или различни нервни заболявания, е голям. Няма типични симптоми. Нарушенията на моториката се проявяват по различни начини: Повечето от засегнатите се оплакват от болки в стомаха, коремни спазми, метеоризъм, запек, диария или гадене и повръщане. Киселини също не са необичайни: Поради намаленото движение на стомашните мускули химусът се отстранява по-малко. Кухият орган се запълва отгоре и киселият стомашен сок се издига нагоре в хранопровода.

Много проблеми с подвижността се дължат на лоша диета. За да разберете дали евентуалната непоносимост е причината, воденето на дневник за хранене в продължение на няколко дни до седмици може да бъде поучително. Стресовите фази също могат да бъдат документирани по този начин и да предоставят информация. Като цяло трябва да се спазва балансирана диета и да се избягват тежки, мазни ястия. Бавното дъвчене и многото време за консумация на храната също така подпомагат стомаха и червата изключително много. В допълнение, билковите лекарства, например с горчива шкурка или лайка, могат да регулират движенията в стомаха и червата и в същото време да успокояват чувствителните нерви.

В случай на постоянни или особено тежки симптоми, винаги трябва да се потърси лекар и да се потърси подходящо лечение. В противен случай, като последица от тежкото разстройство на стомаха, може да възникне гастропареза. При това заболяване няма или е недостатъчно движение на стомаха: Стомашните мускули обикновено не са достатъчно напрегнати и следователно вече не могат да функционират. Хранителната каша се смесва лошо и стомахът се изпразва непълно или изобщо не. Засегнатите хора се чувстват сити дори след като ядат малки количества и могат да повърнат.

В изключително редки случаи стесняването или запушването на червата (илеус) може да доведе до тежки нарушения на моториката в червата. При чревна обструкция чревният проход, т.е.транспортът на храна, вече не е възможен. Причини за това са например чуждо тяло като камък в жлъчката, който е заседнал в червата или тежки проблеми с мускулите като парализа. Оклузията се проявява чрез силна коремна болка и повръщане, което трябва да се възприеме като сигнал за тревога и трябва да се лекува в болница възможно най-скоро.