Диагностика/постановка

Най-важната основа на диагнозата е изследването на тъканната проба, при което лимфомните клетки могат да бъдат характеризирани и разпределени към различните видове. Обикновено тъканната проба се получава като част от малка хирургична процедура, тъй като е важно да се получи достатъчно тъкан за изследването, за да се получи възможно най-значим резултат. Ако това е трудно или неразумно за пациента, тъкан се получава чрез така наречената биопсия, при която се взема само малка проба отвън през кожата без разрез със специална игла, но с риск количеството тъкан да не е достатъчно за точно Поставете диагноза. След това се изследва разпространението на болестта, обикновено със сонография (ултразвук), CT (компютърна томография) или MRI (ядрено-магнитен резонанс), както и изследвания на костен мозък и кръв.

От тази информация може да се определи етапът. Смисълът на постановката е, че прогнозата и изборът на лечение зависят от етапа. Принципът е прост: I обозначава ранен стадий с ниско количество лимфом в тялото, II и III средно и IV широко разпространение - при някои видове лимфоми това е свързано с лоша прогноза. Обикновено в кодирането на етапа има допълнителни букви: При наличието на определени симптоми, характерни за лимфома (загуба на тегло, нощно изпотяване, изкривяване на работата, треска), добавянето В се добавя към етапа, при липса на тези симптоми има добавка А. В допълнение към постановката има и други показатели индивидуална прогноза (вероятност за отговор на терапията, продължителност на отговора, честота на рецидив, смърт). В зависимост от системата за прогноза, те включват например възраст, общо състояние, наличие на определени лабораторни стойности (повишен LDH, намален хемоглобин) или, в случай на лимфом на Ходжкин, утаяване на кръвта или големи лимфомни възли в гърдите. Съществуват редица такива прогностични резултати и може да се наложи да бъдат обсъдени индивидуално с хематолога.