Безплодие - добре съм?

„Защо ни удря по-специално?“ Може да ви минават подобни мисли през главата. Но знаехте ли, че около всяко седмо партньорство в Германия е засегнато от неволно бездетие? ...

Ако въпреки редовния, незащитен полов акт, след една година не е настъпила бременност, се говори за "стерилност".
Това състояние не трябва да е постоянно. Временните проблеми с плодовитостта не са необичайни и на повечето двойки може да се помогне. Ограничения за плодовитостта могат да се появят едновременно при всеки партньор или и при двамата.

Разпределение на ограниченията за плодовитост сред двойките, които искат да имат деца

Причините за безплодие при мъжете и жените са много и те са разпределени по равно между двамата партньори. Около 30% от тях са с жената, около 30% с мъжа и още 20-25% с двамата партньори .
Причината за бездетието остава необяснима при около 15% от всички двойки.

Неосъщественото желание да имат деца е проблем, който засяга еднакво и двамата партньори. Поради тази причина търсенето на причините за безплодието и лечението на бездетие винаги трябва да се извършват заедно.

Начинът на живот също влияе върху плодовитостта (пушене, тегло, стрес, възраст и т.н.).

Нарушения на плодовитостта при жените

Хормонален дисбаланс

Женският цикъл, т.е. узряването на яйцеклетката, овулацията и подготовката на матката за бременност се контролират от хормони. Хормоните на различните органи си влияят взаимно.

Хормоните са пратеници на вещества от жлезите, които носят информация до местата на действие (напр. Половите органи). За да узрее яйцеклетката, да бъде оплодена и накрая имплантирана в матката, тези хормони трябва да работят заедно по фино настроен начин.
Нарушаването на този баланс може да попречи на съзряването на яйцеклетките и да има различни причини.

Симптоми: Цикълът може да бъде променен, напр. значително по-дълъг или по-кратък от 28 дни, може да се появи зацапване или изобщо няма менструално кървене
Изследване: анамнеза, определяне на хормони, ултразвук

Поликистозни яйчници (PCO)

Синдромът на поликистозните яйчници е най-често срещаното хормонално разстройство при жените. Във връзка с твърде много мъжки хормони, яйчниците се сменят и имат много малки фоликули на повърхността си, които могат да бъдат открити с ултразвуково изследване. Хормоналният дисбаланс във връзка с променените яйчници може да доведе до зреене на яйцеклетка много късно или изобщо не.

Симптоми: нередовно менструално кървене, затлъстяване, кожни проблеми (акне), повишено окосмяване по тялото, нарушения на плодовитостта
Изследване: анамнеза, определяне на хормони, ултразвук

Повреда на фалопиевата тръба

Във фалопиевата тръба се извършва оплождане. Полученият ембрион след това се транспортира в матката, за да се имплантира и да се развие по-нататък.

Миграцията на яйцеклетката до мястото на оплождане и транспортирането на развиващия се ембрион в матката се извършва отчасти с помощта на мънички косми (т.нар. Реснички). Ако фалопиевите тръби са затворени или тези реснички са слепени, яйцеклетките и сперматозоидите не могат да се обединят и оплождането става невъзможно. Възможно е също така, че фалопиевите тръби, напр. след наранявания вече не може да гарантира необезпокояван транспорт на клетките.

Това може да бъде причинено от предишни възпаления (напр. Хламидия

Бактерии, които могат да причинят проблеми с плодовитостта.

Хронично заболяване при жени, при което лигавицата на матката се намира извън маточната кухина.

Симптоми: безплодие
Преглед: ултразвук с контрастно вещество, лапароскопия

Ендометриоза

Хронично заболяване при жени, при което лигавицата на матката се намира извън маточната кухина.

Симптоми: Болка в долната част на корема преди или по време на периода, болка по време на полов акт, при дефекация или при уриниране, нарушения на кървенето, кисти на яйчниците или залепване на фалопиевите тръби с последващо безплодие
Преглед: ултразвук, лапароскопия

Миома

Миомите са мускулни възли на матката, които понякога могат да попречат на ембриона да имплантира или да нарушат проходимостта на фалопиевата тръба.

Симптоми: Силно менструално кървене, болки в таза, безплодие
Преглед: ултразвук, лапароскопия

Възпаление

Възпалението на фалопиевите тръби може да протича със симптоми, но също така и без симптоми и по този начин неоткрито (напр. Хламидиални инфекции). Това може да доведе до трайно увреждане на фалопиевите тръби.

Симптоми: болка в таза, силно или неприятно миришещо отделяне, повишена температура
Изследване: тактилни находки, ултразвук, лапароскопия, цитонамазки

Нарушения на имунната система

При имунологичен стерилитет имунната система третира собствените си яйцеклетки или сперматозоиди или дори ембриона като чуждо тяло. Резултатът е един вид „реакция на отхвърляне“. В наши дни едва ли са възможни прегледи или дори лечения, тъй като се знае твърде малко за точните взаимоотношения в организма. Диагнозата „имунологичен стерилитет“ е само предполагаема диагноза, ако не се открият други причини за стерилитета.

Нарушения на фертилитета при мъжете

ограничено качество на спермата

Най-честата причина за намалена плодовитост при мъжете е ограниченото производство на сперматозоиди. Тогава има твърде малко сперматозоиди или мобилността им е значително намалена. Причините за това са много (напр. Възпаление на паротит в детска възраст, нарушения на кръвоснабдяването на тестисите, възпаление на гениталиите, консумация на никотин или алкохол, неспаднали тестиси в детска възраст, заболявания на генетични водорасли).
Ясни причини за намаленото качество на спермата не винаги могат да бъдат намерени.

Качеството на спермата не е еднакво през целия живот, но може да варира значително с течение на времето.

Симптоми: Няма бременност, няма други видими
Симптоми
Изследване: анализ на сперма

Изследване на спермата за проверка на плодовитостта.

Нарушаване на транспорта на сперма

Друга причина е нарушеният транспорт на сперматозоидите през семепровода по време на еякулация. В този случай семепроводът липсва (наследствен) или е блокиран (напр. След възпаление). Това може да се случи и в резултат на парализа или диабет.

специално въздействие върху околната среда

Образуването на сперматозоиди е чувствително към повишена температура и токсини от околната среда. Така че може да има риск от прегряване на тестисите с последващо намаляване на качеството на спермата, ако активността е предимно заседнала или ако постоянно носите тесни дрехи. Има доказателства и за отрицателното влияние на токсините в околната среда като бои, така наречените пластификатори или никотин.

Възпаление

Възпалението в тестисите, епидидима или простатата може да доведе до намаляване на качеството на спермата. Ако се подозира инфекция по време на изследването на спермата, това може да се направи с тампони от получения еякулат

Симптоми: често няма, с изключение на намаляване на качеството на спермата
Изследване: изследване на сперма, отстраняване на тампон

Хормонален дисбаланс

Хормоналните дисбаланси също могат да доведат до намалена плодовитост при мъжете. Това обаче е рядко. Кръвен тест може да изключи хормонални нарушения.

други причини

напреднала възраст при опит за раждане на деца

Двойките често искат първото си дете на възраст, когато плодовитостта вече намалява. Биологически погледнато, най-добрата възраст за забременяване на жената е между 16 и 28 години. Например, докато процентът на бременност на цикъл за 25-годишно дете е 20-25%, за 40-годишен е 3 до 4% за цикъл. Основната причина за това е влошеното качество на яйцеклетките с възрастта.

хранене

Диетата има важно влияние върху хормоналния баланс. Както поднорменото, така и наднорменото тегло могат да доведат до нарушения на съзряването на яйцеклетките и по този начин до временно безплодие. Качеството на спермата също може да бъде намалено, ако мъжете са с наднормено тегло поради производството на твърде много женски хормони.

Удоволствие отрови

Никотинът има много лош ефект върху плодовитостта при жените и мъжете. Научно доказано е, че двойките, които имат поне един партньор, който пуши, имат значително намален шанс за зачеване. Като клетъчна отрова алкохолът води до масивни смущения в развитието на ембриона. Това важи и ако се провеждат поддържащи лечения.

генетични причини (наследствени нарушения)

Зародишните клетки се нуждаят от правилната генетична информация (наследствено разположение) за своята функция. В ядрото на яйцеклетката и сперматозоидите има хромозоми

Носител на генетичната информация в клетъчното ядро.

Генетичните нарушения се предават от родителите или възникват наново и често се забелязват само при липса на бременност или многократни аборти.

ситуация на отделен живот

В днешно време двойките често трябва да живеят в различни градове по професионални причини. Това означава, че точното време за забременяване често не може да се използва оптимално, тъй като яйцеклетката може да бъде оплодена за максимум 24 часа. След това тези цикли се губят като шанс за бременност.

Стрес/психологически причини

Стресът може да бъде здравословен и нездравословен. Нездравословният стрес намалява сексуалното желание и по този начин също влияе върху плодовитостта.

В допълнение, „психогенният стерилитет“ е много рядък (5%) и се прилага само ако двойка продължава да уврежда плодовитостта въпреки желанието да има деца и информация от лекаря. Това означава, че напр. спортът с висока производителност продължава, злоупотребата със стимуланти и лекарства продължава или шансовете за зачеване не се използват (няма сексуален контакт в плодородни дни) Психологически фактори също са налице, когато двойка, която желае да има деца, съзнателно потвърждава медицинско необходимата терапия за безплодие, но не я започва. Прочетете и тук.

неизвестни причини ("идиопатичен стерилитет")

Не е необичайно да се открие ясна причина за нежелано бездетство. Това се дължи на факта, че въпреки бързия напредък в медицината, не всички процеси в тялото са известни или не могат да бъдат изследвани.

И все пак има много начини да помогнете.