Асцит: асцит при пациенти с цироза

Какво е асцит и как възниква?

При асцит течността се натрупва в коремната кухина. Това се причинява, наред с други неща, от така наречената хипертония в порталната вена, която увеличава налягането в порталната вена. Тъй като при пациенти с чернодробна цироза кръвта вече не може да тече безпрепятствено през вената от коремните органи към черния дроб и се натрупва пред белези на черния дроб. Обратното налягане кара течността да излиза от кръвоносните съдове. Освен това черният дроб произвежда по-малко албумин, специфичен протеин, произведен от този орган. Албуминът също така обикновено гарантира, че течността се задържа в съдовете. Поради дисбаланс течността се събира в корема или, например, в краката. Това задържане на вода се нарича оток.

Какви са симптомите на асцит?

Засегнатите и техните роднини не забелязват веднага азити в началото, тъй като обиколката на талията се увеличава само с няколко сантиметра. Ако обаче напълнеете, добре е да внимавате и да наблюдавате тялото си:

Стомахът ви се чувства подпухнал и се издува навън?
Възприемайте дискомфортно чувство на натиск или пълнота?
Чувствате ли, че е по-трудно да дишате, когато лежите или вървите нагоре по стълбите?

Ако можете да отговорите с да на някои от въпросите, трябва да посетите Вашия лекар. Той може да ви прегледа и да установи причината за дискомфорта. Ако подозрението бъде потвърдено, той може също да предприеме мерки, за да предотврати прогресирането на асцита.

Ако е установено, че имате асцит, препоръчително е да бъдете особено внимателни със себе си: Ако имате и симптоми като коремна болка и треска, трябва бързо да посетите лекар, тъй като това може да са признаци на възпаление на перитонеума (бактериален перитонит) действай. Чревните бактерии попадат в тъканта, която покрива коремната кухина и заобикаля органите, разположени тук, и предизвикват възпаление.

Какво облекчава симптомите на асцит при цироза и как може да се лекува?

Различни лекарствени и нелекарствени мерки могат да помогнат за намаляване на количеството течност в коремната кухина и по този начин да облекчат симптомите и по този начин да подобрят качеството на живот:

Диета с ниско съдържание на сол
Натрият, съдържащ се в трапезната сол, може да насърчи задържането на вода. В случай на асцит, лекарите често съветват намаляване на приема на сол. На този етап можете сами да предприемете действия и например да намалите консумацията на готови продукти или колбаси. Посъветвайте се и с Вашия лекар.

Диуретични лекарства
Лекарствата, които използват вода (диуретици), увеличават отделянето на вода и, наред с други неща, натрий през бъбреците. Вашият лекар ще определи правилната доза за Вас.

Пункция на асцита
Лекарите вкарват игла в корема, за да отстранят течността. Те използват ултразвуков апарат, така че околните органи да не бъдат повредени и да намерят подходящо място за пункция. Не всеки асцит трябва да бъде пробит. В някои случаи обаче може да е необходима процедурата, например за вземане на проба от асцита. За да се гарантира, че пациентът не изпитва болка, му се дава местна упойка.