Жлезиста треска (мононуклеоза)

Жлезистата треска на Pfeiffer (инфекциозна мононуклеоза) е вирусна инфекция. Причинява се от вируса на Epstein-Barr, който принадлежи към групата на херпесните вируси. Инфекцията се случва главно чрез слюнката на заразените хора и се появява за първи път между 2 и 8 седмици след контакт с вируса (инкубационен период).

Жлезистата треска на Pfeiffer засяга предимно млади хора и е известна в народите като болест на целувката, студентска болест или студентска треска. Треска, подуване на лимфните възли и болки в гърлото са основните му симптоми. Инфекцията обикновено е безвредна и отминава след около 3 седмици. След това болният човек е имунизиран срещу подновена инфекция. Понякога се превръща в хронична форма, което означава, че симптомите продължават повече от 6 месеца. Избраната терапия е почивка и почивка в леглото.

общ преглед

честота

Вирусът на Epstein-Barr (EBV) принадлежи към семейството на херпесните вируси и се разпространява по целия свят. Експертите изчисляват, че около 95% от европейското население се заразява с EBV до 30-годишна възраст и след това има достатъчно антитела срещу патогена. Затова получавате жлезиста треска само веднъж - най-вече в млада възраст. Поради това децата и юношите на възраст между 15 и 25 години са особено често засегнати от болестта, особено през есента и пролетта.

причини

EBV остава в тялото след първата инфекция - както всеки друг херпесен вирус. Активира се отново и отново при изблици и се екскретира главно в слюнката. Засегнатият човек обикновено не забелязва това, ако вече е преминал през жлезистата треска на Pfeiffer (имунитет). За други хора, които все още не са заразени с вируса и следователно не са имунизирани срещу него, съществува риск от заразяване през това време. Хората, които са били заразени с EBV, но все още не са развили жлезистата треска на Pfeiffer - т.е. по време на инкубационния период - са особено често носители.

Инкубационният период е особено дълъг за жлезистата треска на Pfeiffer: информацията варира между 2 и 8 седмици, докато симптомите избухнат. Освен това заболяването понякога се свързва с никакви или само с леки симптоми (като грипоподобни инфекции), т.е. изобщо не се разпознава.

По време на инкубационния период, в острия епизод на заболяването, в първите месеци след първоначалната инфекция, а също и по време на активирането на EBV в организма на имунните хора, вирусът може да се предаде на други хора чрез слюнката. Това се случва особено лесно при целувки, откъдето идва и разговорният термин „болест на целувката“: Младите хора често се заразяват, докато се вадят, децата чрез целувките на своите родители или баби и дядовци. Други начини за предаване са използването на същите очила или прибори за хранене. В допълнение към устната лигавица, EBV се намира и в други лигавици и в кръвта. Следователно инфекцията е възможна и по време на полов акт или чрез кръвопреливане, но рядко, тъй като най-голям вирусен товар има в слюнката.

Симптоми

Оток на лимфните възли: Лимфните възли са особено подути на врата. Там жлезите могат да набъбнат до размера на пилешко яйце. Лимфните жлези могат да реагират с подуване и в други части на тялото - например под мишниците, на стомаха или в областта на гърдите, но по-рядко
Грипоподобни симптоми: като общо неразположение, главоболие и болки в тялото, особено в началото на заболяването
Треска около 38 до 39 ° C: обикновено няколко дни след началото на заболяването. През втората и третата седмица на болестта треската може след това да отшуми и да се повишава отново и отново
Болки в гърлото и преглъщане: тежка болка в гърлото със затруднено преглъщане. Често има възпаление в областта на гърлото (напр. Тонзилит, латерална ангина). Възможно пресипналост и лош дъх
Умора и умора: най-силно изразена през втората и третата седмица на заболяването
Загуба на апетит
Промени в настроението
от време на време фотофобия и задух

разбира се

Обикновено тези оплаквания приключват след около 3 седмици. При много пациенти обаче умората и изтощението продължават от няколко седмици до месеци.

Инфекцията много рядко преминава в хронична форма: Това е случаят, когато няколко симптома продължават най-малко 6 месеца. В допълнение, EBV може да се разпространи в черния дроб и далака. Органите се подуват, причинявайки гадене и коремна болка. За да се предотврати възможността за разкъсване на далака, пациентът определено трябва да почива много и да се въздържа от упражнения в продължение на 2 месеца след преодоляване на жлезистата треска на Pfeiffer. Ако черният дроб е възпален и е причинил жълтеница (жълтеница), това обикновено се лекува напълно, следвайки специална диета. Много рядко кожата може да реагира на жлезиста треска с възпалителен обрив (екзантема).

Усложненията са редки, но както при много други инфекциозни заболявания, има риск от сериозни последици, ако болестта не бъде излекувана добре. Те включват менингит (менингоенцефалит), възпаление на сърдечния мускул (миокардит) и възпаление на бъбреците (нефрит).

Жлезистата жлезиста треска може да бъде наистина опасна при пациенти с имунодефицит (напр. След трансплантации, с ХИВ). С тях заболяването може да се развие в тежки израстъци на лимфните възли (лимфопролиферация) и дори злокачествени тумори (рак).

диагноза

Ако има класически симптоми, експертът, УНГ лекар, може лесно да диагностицира жлезистата треска на Pfeiffer: Той опипва различните лимфни възли за подуване, изследва гърлото и сливиците, които обикновено са възпалени. Тъй като обаче рядко липсват типични симптоми, лекарят винаги трябва да мисли за инфекция с вируса на Epstein-Barr, дори ако пациентът се чувства само изключително слаб. Кръвен тест помага да се изясни това надеждно.

терапия

Няма лекарства, които действат директно срещу EBV или жлезистата треска на Pfeiffer. Ето защо е важно да си починете и да помогнете на тялото да излекува болестта: По време на острата фаза с класически симптоми пациентът определено трябва да остане в леглото, да пие много и да се храни лесно. Лекарствата също помагат за облекчаване на симптомите:

треска

Болкоуспокояващи като ибупрофен, парацетамол или диклофенак трябва да се приемат при висока температура и болка. Не се препоръчва приемът на ацетилсалицилова киселина и използването на таблетки за смучене, разтвори за гаргара и спрейове за гърло с местни антисептици и/или местни анестетици.

Антибиотици срещу вируси

Антибиотиците са безсилни срещу всички вируси! Можете да направите само нещо срещу бактерии. Те се използват при жлезиста треска на Pfeiffer само ако се е развила бактериална инфекция (суперинфекция). Въпреки това, често предписваните активни съставки ампицилин или амоксицилин не трябва да се предписват при жлезиста треска на Pfeiffer, тъй като те често предизвикват псевдоалергична реакция на кожата (екзантема).

Деконгестант

В редките случаи, когато подуването в гърлото затруднява дишането, могат да се прилагат деконгестантни кортикостероиди (напр. Кортизон).

хирургия

В случай на тежко заболяване, лекарите често препоръчват отстраняване на сливиците (тонзилектомия). Това може да съкрати хода на заболяването.

Какво друго може да направи засегнатото лице?

На тялото трябва да се даде достатъчно време за пълно излекуване на жлезистата треска на Пфайфер: Ако заболяването е придружено от тежки симптоми, почивката през това време е основен приоритет! След това трябва да продължите да слушате тялото си: особено засегнатите, които се чувстват уморени и изтощени седмици до месеци след заболяването, първо трябва да го приемат бавно.

Медицинската терапия може да бъде подкрепена и с други домашни лекарства:

Увиване на теле: Телешките обвивки намаляват температурата
Опаковки от извара: компресите със студена извара облекчават подутите лимфни възли и болки в гърлото
Гаргара от солена вода: Гаргарата със солена вода (разтворете 1⁄4 чаена лъжичка сол в чаша вода) или противовъзпалителни чайове (напр. Градински чай, лайка) могат да успокоят възпаленото гърло. Всмукването на бонбони без активни съставки също помага за овлажняване на гърлото. Преди да направите това обаче, по-добре е да попитате лекаря дали има нещо против
Овлажняване на въздуха: Мокрите кърпи или овлажнители създават по-удобен климатичен климат за пациента
Взривна вентилация: Проветрявайте няколко пъти на ден, но избягвайте течение

Ако знаете, че някой има остра жлезиста треска, най-добре е да избягвате контакт с този човек. Понастоящем няма друг начин за предотвратяване на болестта, тъй като няма ваксинация срещу вируса Epstein-Barr.