Жлъчният мехур и неговите клопки

Търсим камъни заедно: Dr. Теодор Хойер (вдясно) и проф. Герно Кайзер откриха ултразвук на корема.

Бъдете богати на камъни - кой не би искал да бъде? Но щом „богатството“ стане камъни в жлъчката, всички с удоволствие ще се справят без тях.

Но какво да кажем за жлъчния мехур и възможните камъни в жлъчката? Д-р Теодор Хойер, главен лекар на Медицинска клиника I в болница „Камп-Линтфортер Сен Бернхард“, обяснява връзките. Гастроентерология, ендокринология, онкология, хематология и палиативна медицина се събират в неговата клиника.

Малък балон, голям удар
Той седи в дясната горна част на корема, точно под черния дроб. Малко саше, което съдържа секрет, който помага за смилането на храната: жлъчния мехур. Човек чува отново и отново от хора, чийто жлъчен мехур трябваше да бъде отстранен. Но защо? Какъв е животът без жлъчния мехур? И какво общо имат камъните в жлъчката?

Теодор Хойер обяснява: „Камъните в жлъчката възникват, когато храносмилателните секрети в жлъчния мехур, образуван в черния дроб, се слепват. Това може да се случи, ако съставът на секрета е неблагоприятен. “Само по себе си това първоначално не е проблем. Понякога камъните се разтварят сами, когато съставът на секрета се променя, понякога те просто остават в жлъчния мехур. „Нито едното, нито другото не е проблем - няма болка и камъните обикновено остават неоткрити или са открити случайно“, казва главният лекар.

Ако камъните в жлъчката - или части от тях - „мигрират“ и попаднат в жлъчния канал, това се нарича медицинско „отделяне на камъни“. Това може да причини силна, подобна на вълна болка. „Такива колики възникват, когато камъкът се придвижва през жлъчния канал към тънките черва. Ако той лесно може да го достигне, болката е приключила. Ако обаче заседне, започват следващите проблеми “, казва Теодор Хойер.

Резултат: затваряне
Възможно е камъкът от жлъчния мехур да затвори жлъчния канал, след като е напуснал. Това води до натрупване на жлъчката - което от своя страна води до жълтеница.

Още по-критично става, когато заседналият камък води до възпаление на съседния панкреас. „Това може да се случи, защото жлъчните и панкреасните канали имат общ ход“, казва Хойер.

Ако възникне остро възпаление на жлъчния мехур, лечението трябва да се осигури от опитен висцерален медицински екип. За да направите това, пациентът първо се изследва. Това е последвано от коремен ултразвук и кръвен тест. Това се отнася и за хронични, т.е. повтарящи се случаи. Тогава стената на жлъчния мехур е удебелена.

"Ако само жлъчният мехур е възпален и жлъчният канал е без камъни, така че няма нарушаване на дренажа, започва антибиотична терапия и - ако е възможно - незабавно се извършва операция, използваща техниката на ключалката", обяснява главният лекар. „Ако има съмнение за запушване на дренаж в жлъчния канал, това се проверява със специален преглед. Ако това не се потвърди, лечението с антибиотици остава. Ако има камъни, те се отстраняват ендоскопски. След това жлъчният мехур се отстранява хирургично по-късно, тъй като камъните, останали в жлъчния мехур, ще продължат да представляват риск в бъдеще. "

И тогава?
Можете да живеете нормално без жлъчен мехур - но само около три до четири месеца след процедурата. Междувременно трябва да се избягват храни с високо съдържание на мазнини. След това почти не забелязвате разлика в "преди". „Някои пациенти почти забравят, че им е бил премахнат жлъчния мехур“, казва Теодор Хойер. И това е хубаво нещо, защото болката също е забравена.

В болница St. Bernhard има опитен висцерален медицински екип, състоящ се от гастроентеролози и хирурзи под ръководството на Dr. Теодор Хойер и проф. Герно Кайзер, главен лекар по обща хирургия. При създаването на фондация „Свети Франциск“ в Мюнстер клиниките работят в тясно сътрудничество на интердисциплинарна основа и следователно могат да бъдат на разположение на пациентите бързо и компетентно.