Затлъстяване и възможности за социална работа

Курсова работа 2014 21 страници

Проба за четене

Съдържание

Определение за наднормено тегло и затлъстяване
класификация

Затлъстяване при деца и юноши
причини
Ефекти
(Психо-) социални последици
качество на живота

Възможности за подкрепа
Проект "във форма"
консултация
Предпазни мерки
Обучение на социални умения

Социална работа
Ориентация към живота
Овластяване
Социални мрежи

Въведение

Наднорменото тегло и затлъстяването се разглеждат като новите болести за благосъстоянието на нашия западен свят. Само в Австрия статистиката показва, че между 20 и 64% от всички мъже и около 20 до 40% от всички жени са с наднормено тегло. От друга страна, в Австрия има около 3 до 23% от мъжете със затлъстяване и само около 2 до 24% от австрийските жени са с наднормено тегло. (Доклад за затлъстяването 2006: 14)

Статистиката Австрия също е провела проучвания за това през 2006 и 2007 г. (австрийско здравно проучване). Това определяне беше направено и с помощта на ИТМ (индекс на телесна маса). Резултатът е, че 43% от мъжете, живеещи в Австрия, са с наднормено тегло и около 12% от тях могат да бъдат описани като затлъстели. За разлика от тях, „само“ около 29% от жените са с наднормено тегло и 13% са с наднормено тегло. Ако искате да изразите това в абсолютни числа, тогава в Австрия има около 860 000 души (над 15 години), които са със затлъстяване. Има тенденция да се твърди, че независимо от пола, хората между 60 и 74 години са най-склонни да имат наднормено тегло (в сравнение с други възрастови групи). (пак там: 14)

В сравнение с проучване през 1999 г. може да се наблюдава увеличаване на броя на хората със затлъстяване и при двата пола, разпределено във всички възрастови групи. (Статистика Австрия 2010)

Разпространението на затлъстяването в Австрия също е вълнуващо, тъй като има ясно разделение между изток и запад. Съответно жителите на източните федерални провинции са по-често затлъстели от хората, които живеят в западната част на Австрия. Що се отнася до социално-икономическите аспекти, може да се види също, че особено нискообразованите жени с по-ниско образование имат по-голямо разпространение на затлъстяването. (Доклад за затлъстяването 2006: 14)

Сега към структурата на тази курсова работа.

Настоящата работа се занимава с въпроса: Каква е връзката между хранителните разстройства (особено затлъстяването) и трудностите в социалните взаимоотношения? Каква подкрепа от социалната работа правят децата и младите хора, които имат затруднения, основани на хранителното си поведение, например в социалната сфера

За да отговори на този въпрос, работата беше разделена на два хоризонта на въпроса. Първият хоризонт на въпроса се занимава с въпроса какво е наднорменото тегло/затлъстяването и има ли нужда от действия тук? Тогава възниква следващият въпрос: Може ли да се установи връзка между хранителните разстройства и социалните проблеми? Въпросът на втория хоризонт на въпроса е какъв принос може да има социалната работа в подкрепа на децата и юношите с наднормено тегло?

Сега към структурата на тази работа. В началото има общо въведение към темата „Наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши“. Започва с определение за наднормено тегло и затлъстяване. Класификацията е обяснена накратко по-долу. След това следващата по-голяма глава отива по-подробно за възрастовата група на децата и младите хора. От една страна са представени причините за наднорменото тегло и затлъстяването, както и ефектите върху ежедневието на засегнатите.

Както вече споменахме, вторият раздел на тази работа се занимава със специфичните възможности за поддръжка. Първо са показани възможностите за превантивни мерки. След това се представя проект, наречен „Във форма“, който се осъществява в контекста на педиатрията в Регионална болница във Филах. Това е последвано от глава за възможностите за подкрепа за социална работа, използваща подхода за ориентация към живота.

Определение за наднормено тегло и затлъстяване

Терминът наднормено тегло се използва многократно синоним на затлъстяване. Медицинският термин затлъстяване обикновено се превежда като затлъстяване. Наднорменото тегло и затлъстяването обаче се различават, защото наднорменото тегло основно означава само телесно тегло, което е по-високо от нормалното. Съответно мускулестите спортисти също могат да имат наднормено тегло. Затлъстяването, от друга страна, означава повече. Може просто да се формулира, че прекомерното наднормено тегло (причинено от прекомерна пропорция на мастна тъкан) може да бъде описано като затлъстяване, както също ще бъде обяснено отново по-долу с помощта на ИТМ. (Дюсинг 2007: 6)

Ако следвате австрийския доклад за затлъстяването, можете да го разберете, както следва. Когато се говори за затлъстяване, се има предвид прекомерно натрупване на мастна тъкан в тялото на човека. Това очевидно откритие се счита за хронично разстройство на здравето. Натрупването на мастна тъкан също е придружено от увеличаване на телесното тегло (измерено спрямо нормалната стойност). Това от своя страна обикновено води до повишена заболеваемост и смъртност, което от своя страна причинява заболяване. (Доклад за затлъстяването 2006: 12)

Мерните единици, с които може да се определи затлъстяването, са ИТМ (Индекс на телесна маса), обиколката на талията или „Талията до тазобедрената става“ (WHR) и други методи за апаратура. ИТМ и WHR обаче са най-често използваните инструменти. Други базирани на апаратура методи като анализ на биоелектричния импеданс или компютърна томография се използват по-рядко, тъй като са сложни и скъпи. (пак там: 12)

класификация

Съществува международно използвана класификация за определяне на затлъстяването (определена от СЗО). Тази класификация не зависи от пола. Определя се по следния начин. ИТМ над 25,0 kg/m² показва наднормено тегло, а BMI над 30,0 kg/m² е индикация за затлъстяване. Съществуват и критерии за класификация, които се отнасят до обиколката на талията.

Въз основа на тези антропометрични измервания вече може да се направи оценка на съдържанието на мазнини в тялото, което впоследствие може да предостави информация за възможните рискове за придружаващи и вторични заболявания. (Доклад за затлъстяването 2006: 12)

В ICD-10 (Международна класификация на болестите) затлъстяването може да се намери под E66 и следващите. Основно се прави разлика между затлъстяването, причинено от прекомерен прием на калории, индуцираното от наркотици затлъстяване и други различни форми. След това отново се прави разлика между индивидуалните характеристики, базирани на ИТМ, т.е. затлъстяването в ИТМ варира между 30 и 35, 35 до 40 и от 40. (ICD-10 2013)

ИТМ се изчислява, както следва: Телесно тегло [Фигура не е включена в тази проба за четене]

Като пример: Мъж с 98 кг и ръст 1,70 м = 98: 1,70² = 33,9. ИТМ следователно е 33,9.

Току-що представените насоки за определяне на затлъстяването важат за възрастни. Има подходящи за възрастта нива за деца и младежи. Също така е забележимо, че в различни страни има различни скали за измерване за определяне на идеалното и наднорменото тегло. В литературата се откриват четири различни скали за класификация на наднорменото тегло и затлъстяването. (Шроб, Келмерт 2011: 36)

Фигура не е включена в този екстракт

(Шроб, Келмерт 2011: 37)

Както може да се види от горната таблица (която се отнася за деца и юноши от мъжки пол като пример), съществуват следните системи за класификация: Roland-Cacherta, Kromeyer-Hausschild, Cole и тези на СЗО. Ще надхвърли обхвата на тази работа, за да влезе по-подробно в тези насоки за класификация. Независимо от това, таблицата трябва да даде ясно да се разбере, че наднорменото тегло и затлъстяването не трябва да се разглеждат като такива, а че това зависи от перспективата, от която (на каква скала) се гледа изчисленият ИТМ. (Шроб, Келмерт 2011: 37)

Затлъстяване при деца и юноши

Според първия доклад за затлъстяването в Австрия между 10 и 29% от момчетата и 6-42% от момичетата са с наднормено тегло. Около 5-11% от момчетата и около 3-4% от момичетата също страдат от затлъстяване. (Доклад за затлъстяването 2006: 14) KiGGS понякога предоставя сравними данни за Германия. ИТМ също се използва тук за определяне на наднорменото тегло (което тук включва и затлъстяване).