Хранителен блог

Тук редовно ще откривате нови статии от Dr. Фондация Rainer Wild по актуални теми и събития.

могат бъдат

Категории

Диалог за науката за живота

Най-новите открития относно оплакванията, свързани с пшеницата и основните заболявания като част от лекцията на професор д-р Д-р Детлеф Шупан в Диалога за науката за живота на 19 април 2018 г. в Хайделберг.

Нарастващите продажби в индустрията на безглутенови продукти предполагат, че не само целиакия може да бъде свързана със заболявания, свързани с пшеницата. По-конкретно, има три централни чувствителности към пшеница, които са свързани с възпалителни реакции на червата или други симптоми: цьолиакия, пшенична алергия и чувствителност към ATI (инхибитори на амилазен трипсин).

Първите съобщения за отглеждането на пшеница идват от Източна Турция преди единадесет хиляди години. Основната храна е въведена в централноевропейската диета едва преди около седем хиляди години и следователно може да бъде класифицирана като много млада храна, особено за нашите гени. В наши дни по-голямата част от отглеждането на пшеница се извършва в страните от Европейския съюз, в Китай и Индия. Тъй като отглеждането и консумацията непрекъснато се увеличават в страни, където консумацията на пшеница все още не е обичайна практика, пшеницата е една от основните основни храни в световен мащаб. Това води и до широк спектър от добре дефинирани болести, свързани с пшеницата, които се оценяват да засегнат около 15% от населението.

Целиакия е имунна реакция към глутенови пептиди от пшеница и други зърнени култури като спелта, ръж и ечемик, с преобладаване от 0,9% до 2,5% сред населението. Увреждането на лигавицата на тънките черва, причинено от агресивната реакция на Т-помощни клетки тип 1, води до атрофия на вили и хиперплазия на криптата. В резултат на това пациентите страдат от тежка диария, симптоми на малабсорбция или атипични симптоми като мигрена. Ако не се лекува, целиакия може да доведе до сериозни усложнения под формата на злокачествени тумори, особено на тънките черва, и автоимунитет.

Понастоящем целиакия не се лекува. Лечението на тази непоносимост се състои в строго безглутенова диета. Спазването на тази диета в ежедневието се оказва много трудно поради реакцията на минимални количества глутен и често представлява голямо социално бреме за засегнатите.Поради това в някои случаи се препоръчва придружаваща лекарствена терапия за подкрепа.

Фармацевтичната индустрия следва няколко подхода за подобна допълнителна терапия. Понастоящем изследователската група около професор Schuppan тества вид инхибитор в проучване, което инхибира активирането на глутена в червата за образуване на имуногенен глутен и по този начин предотвратява имунната реакция.

Второто от оплакванията в триото на чувствителността към пшеницата е пшеничната алергия. При деца това обикновено се случва като IgE-положителна незабавна реакция след контакт с алергена. IgE-положителните реакции са класически алергии в смисъла на производството на антитела срещу въпросния алерген. Възрастните често са IgE отрицателни и са забележими при забавени реакции след контакт с пшеница. Засегнатите все повече се диагностицират със синдром на раздразнените черва и възпалителните реакции в червата, причинени от алергията, могат да бъдат определени само чрез ендоскопия. Симптомите обаче често се подобряват след изключване на пшеницата от диетата.

Третото от свързаните с пшеницата оплаквания, които не могат да бъдат категоризирани като целиакия или алергия към пшеница, е така наречената ATI чувствителност. В този случай засегнатите страдат от симптоми, които ясно могат да се отдадат на консумацията на пшеница, докато резултатите от чревна биопсия остават без никакви забележими констатации. Причината за оплакванията е активиране на вродения имунитет, включително макрофаги и дендритни клетки. Веществата, които водят до това активиране, не са отнесени към класа на глутеновите пептиди, а към класа на инхибиторите на трипсин амилаза на пшеницата, които имат функция в зърното Имат зреене на микроби и са толкова добри, колкото и неразградими от ензимите на червата. В отговор на това активиране се освобождават цитокини, хемокини и други възпалителни медиатори, които са отговорни за по-нататъшната каскада от симптоми.

Симптомите са по-малко локализирани в червата. Автоимунните и метаболитните заболявания, които могат да бъдат свързани с индивидуалната консумация на пшеница, се влошават по-често. В същото време храните с високо съдържание на глутен често имат висока ATI активност. Симптомите могат да бъдат намалени чрез диета с намален ATI.

Това представяне на свързаните с пшеницата болести не трябва да води до фундаментална демонизация на пшеницата. Много по-важно е да се установят диагностични процедури в бъдеще, които да позволяват ясни и диференцирани диагнози в областта на чувствителността на пшеницата.

Източник: Лекция на проф. Шупан в Диалога за науката за живота на 19 април 2018 г. в Хайделберг.

Допълнителна информация може да се намери в:

Schuppan & Gisbert-Schuppan (2018). Ежедневен хляб: болен от пшеница, глутен и ATI. Springer Science, Берлин