Въпроси и отговори; Федерална асоциация на хирурзите на ларинкса

Диагностика на рак на ларинкса - къде ще получа най-доброто лечение?

Диагностиката и лечението на рака на ларинкса изисква опит и грижи. Проучванията показват, че колкото повече пациенти с една и съща болест се лекуват в клиника, толкова по-големи са шансовете за лечение на пациенти с рак. Лекарите, които извършват определени операции, особено често постигат значително по-добри резултати, а клиниките, които лекуват своите пациенти с рак като част от проучванията, често могат да предложат най-високото осигуряване на качеството [Deutsche Krebshilfe]. Следователно, ако има съмнение за рак, препоръчително е да се получи информация за това коя клиника в района е най-подходяща за лечение за по-нататъшна диагностика, за лечение, но също и за второ мнение. [Германска помощ за рак].

Имам въпроси и страхове - кой може да ме посъветва?

Вие и вашите роднини можете да получите важна информация от вашия семеен лекар. Освен това лекуващият лекар в клиниката е длъжен да ви информира. Винаги питайте последователно дали не сте разбрали нещо и са ви обяснили непознати чужди думи.
Други полезни точки за контакт са Федералната асоциация на хирурзите на ларинкса, Службата за информация за рака, центровете за консултации за рак (търсене на адреси в Службата за информация за рака) или здравноосигурителните компании.
Федералната асоциация на хирурзите на ларинкса има национална система от доброволни болногледачи. Пациентите, които се грижат за тях, са на разположение да съветват нови пациенти преди, по време и след престоя им в клиниката. Ако имате някакви въпроси и искате да говорите с някой, който също е засегнат, свържете се с пациентския съветник във вашия район (търсене на адреси във Федералната асоциация на хирурзите на ларинкса).

Мога ли да говоря отново след пълното отстраняване на ларинкса?

През първите няколко дни след операцията на ларинкса можете да използвате езика на жестовете или да пишете в бележник или презаписваема дъска, за да се разберете.

По същество има три различни начина за възстановяване на способността да се говори: глас на хранителната тръба с помощта на шунтиращ клапан, глас на хранителната тръба (така нареченият руктус глас) и електронни говорителни средства. За да бъде възможно най-кратко времето след пълното отстраняване на ларинкса, в което сте „без глас“, гласовата терапия от логопеди започва възможно най-скоро след операцията (след отстраняване на назогастралната сонда).

В зависимост от вашето състояние, трябва да спрете упражненията по време на периода на облъчване. Езофагусът става сух и усилията са твърде големи. Ако областта на шията е втвърдена, това също е лошо. С малко амбиция, воля и постоянство можете да научите заместващия глас относително бързо. Самоконтролът чрез слушане на касета/диктофон, с който сте говорили, улеснява изучаването на езика и ви дава необходимата амбиция.

Защо по време на операцията се поставя назогастрална сонда?

Поради лечебния процес на фаринкса, храната и напитките се консумират през стомашната сонда през първите 10 дни (нормален случай). След това обикновено можете да ядете и пиете отново всичко.

Мога ли все пак да ям и пия всичко след процедурата?

Продължителността на приема на храненията ще бъде малко по-голяма, както напр. Б. месото трябва да се дъвче много по-малко. Внимавайте с горещите ястия! Когато приемате големи капсули, може да се наложи и преминаване към капки. След хранене, моля, бъдете внимателни, когато се навеждате. Ако има твърде голям натиск върху стомаха, течността може да изтече от носа.

Усещането за вкус страда?

В началото да, особено по време на лъчетерапия или химиотерапия, но се подобрява от месец на месец.

Мога ли все още да го помириша след процедурата?

Тъй като дишането вече не е през носа, миризмата е много ограничена. Можете да помиришете нещо, като движите езика си нагоре и надолу със затворена уста.

Мога ли да си издухам носа, ако имам настинка?

Можете да си издухате носа, като изхвърлите въздуха от устната си кухина през носа си (кратки изблици). Внимавайте, когато пиете отначало! Ако се направи твърде прибързано, течността ще излезе от носа ви. Ако сте настинка, секретът може внезапно да изтече от носа ви, когато се наведете.

Откъде мога да взема помощните средства?

Ще получите първоначален комплект оборудване преди изписването в болницата. Представител от спомагателна компания ще дойде при вас в отделението и ще ви обясни индивидуалното съдържание на първоначалното оборудване, което ви е зададено. Ще получите първоначални съвети и инструкции как да използвате смукателните и инхалаторните устройства и други помощни средства. За да пренаредите помощни средства, се нуждаете от рецепта от лекуващия лекар. Гласовите протези също са помощни средства, които се заплащат от здравното осигуряване.
Колко дълго и как да прахосмукам?
Ако можете да изкашляте секрета (слуз), не е нужно да засмуквате. Ако е необходимо, вземете смукателната тръба и внимателно я поставете в канюлата или стомата. Трябва да внимавате да не вкарате сондата твърде дълбоко (увреждане на лигавицата и дразнене на гърлото). След всяка употреба незабавно изплаквайте добре маркуча с вода, като го потапяте в съд, пълен с вода, и създавате засмукване.

Колко време трябва да нося канюлата?

Зависи от изцелението. Стомата трябва да е стабилна. Отворът не трябва да се свива. Малко са пациентите, които винаги трябва да ги носят. Ако след операцията се извърши облъчване, препоръчва се носенето на канюлата по време на облъчването (риск от свиване!).

Как да сменя и почистя канюлата?

Смяната и почистването на канюлата е показано от медицинския персонал. За това използвате малка четка за бутилки (комплект за почистване на канюла). Преди поставяне вътрешната канюла леко се втрива с масло от стома. Трябва да издишате преди поставяне; това предотвратява желанието за кашлица и канюлата от изхвърляне. Когато завързвате лентата, уверете се, че имате две ширини на пръстите между гърлото и лентата.

Как изглежда хигиенната грижа за стомата?

Използвайте кърпа и топла вода, за да почистите стомата поне сутрин и вечер, ако е необходимо. Издишайте, докато пресичате стомата, за да предотвратите навлизането на вода. Слузта може да причини зачервяване на кожата - мехлемът помага.

Какво трябва да се има предвид по време на облъчване?

След облъчването трябва да нанесете лосион върху засегнатата област на кожата. Носете канюлата по време на облъчването (риск от свиване)! След облъчването легнете един час и вземете много течност (вода), фаринкса ще изсъхне. В случай на амбулаторно облъчване никога не шофирайте сами (риск от злополука!).

Какви опции имам за естетическо покритие на зоната на стома?

Има защитни кърпи с клипс или велкро закопчалки в различни цветове и шарки. Много жени носят специално изработени вериги, които са много леки и напълно покриват стомата.

Грижа за защитните кърпи?

Измивайте само лигавници, кърпи и водолазки с затворено затваряне при 30 ° C с мек препарат. Силно миришещите препарати причиняват дразнене на гърлото.

Не се задушавам под завивките в леглото през нощта?

Вашият трахеостомен отвор е достатъчно голям, за да побере толкова въздух, колкото е необходимо за дишане. Ако дишането ви е някак затруднено, направете същото, което сте правили преди операцията: дръпнете завивките настрани.

Има трудности при къпане?

С малко внимание, съвсем не с баня. Душът също е възможен. Когато миете главата си, трябва да поставите главата на душа на височина. Навеждате се напред, без да обръщате глава настрани. След това поставете душа на височината на гърдите и продължете да се къпете. Има и защита за душ за трахеостома от каучук или пластмаса.

Как да се държа, когато се бръсна?

Мокрото бръснене е лесно. Носете стоманна защита при бръснене на сухо, тъй като в противен случай мустаците могат да попаднат в трахеята или бронхите.

Какво мога да направя за образуването на кора в дихателната тръба?

Образуването на корички (изсъхнала слуз) в трахеята може да се дължи на недостатъчна влажност (под 60%). Носете защита срещу трахеостома, приемайте отхрачващо лекарство с много течност, вдишвайте с чай от градински чай, разреждайте силно чай от лайка, риск от дехидратация! Включете овлажнителя.

Кога и как да използвам инхалатора?

Ако при настинка се развие плътна слуз и не може да се изсмуче, можете да вдишвате с ръчен инхалатор, влажен инхалатор или компресор с пулверизиране.

Състав и дозировка на лекарствата?

В зависимост от лекарското предписание.

Коремна преса в ларинкса?

Тъй като ларинксът вече не може да прави коремни спазми (задържане на дишането), те изпитват трудности при вдигане на тежки товари и притискане на твърди изпражнения. Затворете стомата с пръст. По време на рентгеновото изследване (ако задържате дъха си, продължете да поемате дъх).

Как да се държа след излагане на топлина и слънце?

Кожата е чувствителна след облъчване. Следователно трябва да избягвате пряката слънчева светлина. Хората, които не са изложени на радиация, могат да се излагат на слънчевите лъчи без колебание. Дихателната тръба може да изсъхне за дълъг период от време (образуване на кора). Същото се случва през зимата, ако отоплителният въздух е твърде сух (относителната влажност от 60% е подходяща). Препоръчваме да носите специални филтри, така наречените HME (топлообменници и топлообменници). Издишаният въздух протича през HME и отделя топлина и влага към HME, който ги съхранява. След това HME освобождава запасената топлина и влага във вдишания въздух, който се нагрява и овлажнява в процеса.