УВРЕЖДАНЕ НА БЕЗБЕГА И ПЛЕВРА
ПОД БРОМОКРИПТИН (KIRIM, PRAVIDEL)

След прием на бромокриптин (KIRIM, PRAVIDEL) в продължение на няколко години при 60-годишен пушач с болест на ПАРКИНСОН се появява диспнея при натоварване и кашлица. Отслабнал е с 5 кг. Плевралните изливи и интерстициалните белодробни промени от двете страни са свързани с повишена скорост на затихване и левкоцитоза. Няма индикации за инфекция или рак. Плеврален излив и признаци на възпаление отшумяват в рамките на 8 седмици след спиране на бромокриптин.1

бромокриптин

Високо фебрилна плевропневмония при 82-годишен пациент с PARKINSON се подобри след прекратяване на почти двумесечна терапия с бромокриптин (NETZWERK доклад 2212).

Плевропулмоналните промени, включително удебеляване на плеврата и белодробна фиброза, са редки, но сериозни ефекти от алкалоида на ергот (вж. A-t 7 [1986], 68; 9 [1991], 80). Респираторни проблеми като кашлица и задух, както и общи симптоми, включително температура, загуба на тегло и признаци на възпаление в серума, могат да придружават увреждането на белите дробове. Във връзка с бромокриптин, Световната здравна организация има около 250 съобщения за неблагоприятни ефекти върху долните дихателни пътища, от които около 100 включват плеврално участие и 50 включват промени в паренхима. Мъжете, които пушат, са по-склонни да бъдат засегнати.2 Като правило разрушителният ефект настъпва след месеци или години употреба? очевидно кумулативната доза играе роля.1.2 След спиране симптомите обикновено отшумяват. Фиброзните промени рядко се разрешават.2

Поради риска от ретроперитонеална фиброза и друга пролиферация на съединителната тъкан, производното на ергот метисергид (DESERIL RETARD) може да не се използва за профилактика на мигрена повече от три месеца (a-t 10 [1987], 84). Увреждането на белите дробове също е описано след продължителна употреба на ерготамин (MIGREXA и др.) И във връзка с по-нови производни на алкалоида на ергот, използван като PARKINSON лекарства като лизурид (DOPERGIN и др.). В допълнение към имуноалергичните ефекти се обсъжда често срещаната причина за ерготамините върху серотониновите рецептори.1.2

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Необясними респираторни симптоми и лабораторни находки от хронично възпаление, както и абнормни изображения на гръдния кош на пациентите с PARKINSON трябва да предполагат увреждане от алкалоид бермокриптин на ергот (KIRIM, PRAVIDEL).

SCHMID, P. A. et al.: Dtsch. мед. Wschr. 119: 1543 (1994)

VINGE, E. et al.: Läkartidningen 91 (1994), 4116

Тази публикация е защитена с авторски права. Дублирането, както и запазването и обработката в електронни системи е разрешено само с одобрението на arznei-telegram ®.