Услуги - хирургическа практика - д-р

Са най-честата клинична картина в хирургията. 10-15% от общите хирургични интервенции са операции на херния.

нашата практика

Ингвинална и бедра хернии

Ингвиналната херния е най-често срещаната херния в Германия, с около 220 000 операции годишно.
Съответстваща на ингвиналната херния, но по-рядко е хернията на бедрото.

Избраното лечение е хирургично.
Има различни техники, които се прилагат в нашата практика.

  • Отворен (конвенционален):
  • Техника на Shouldice без мрежеста имплантация
  • Техника на Лихтенщайн с мрежеста имплантация
  • Ендоскопски (технология за ключалки):
  • TAPP (трансабдоминална преперитонеална пластика - стационарно лечение в клиниката)

Коя техника е подходяща за вас, ще бъде обсъдена с вас след клиничния преглед.

Хернии на коремната стена - пъпна херния - епигастрална херния - диастаза ректи

Това са различни видове хернии на коремната стена, които могат да бъдат лекувани с помощта на отворена или минимално инвазивна техника (техника на ключалка).

Diastasis recti е разстоянието между правите коремни мускули по средната линия. Има различни причини за това. В случай на симптоми на болка или естетично обезпокоително изпъкване на коремната стена е препоръчително хирургично лечение.

Херния

Представлява изпъкналост в областта на белег на коремната стена. Това може да се случи няколко години след коремна операция. Избраната терапия е хирургичната интервенция с репозиция на херниалната торбичка и последваща мрежеста имплантация с помощта на така наречената техника на подложка (между мускулните слоеве).

Минимално инвазивна процедура (техника за ключалка) също може да се извърши индивидуално.

Отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия)

20% от жените и 10% от мъжете на възраст над 40 години са носители на камъни в жлъчния мехур. Прибл. 30% от тези хора страдат от жлъчни колики. След това има индикация за отстраняване на жлъчния мехур.

Извършваме минимално инвазивно лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур (техника на ключалка). За това е необходим стационарен престой.

Разбира се, ние извършваме и открито (конвенционално) отстраняване, което е необходимо в редки случаи.

Апендектомия (възпаление на апендикса или апендикса)

В западните страни един на всеки 15 души ще развие апендицит през целия си живот. Често това е остро заболяване, но може да доведе и до хронично възпаление на апендикса, което причинява повтаряща се болка.

Извършваме минимално инвазивна лапароскопска апендектомия (техника на ключалка) в клиниката. Разширеното възпаление може да се лекува и с лапароскопия, така че рядко е необходимо открито (конвенционално) отстраняване.

Адхезионно коремче след предишни операции

Адхезията може да се развие след хирургични интервенции. Те могат да бъдат без симптоми, но често има повтарящи се болки в корема, които могат да повлияят на качеството на живот.

След подходящата диагноза можем да определим терапевтична концепция с вас и, ако е необходимо, да планираме оперативно решение на срастванията. По принцип тук е възможна и минимално инвазивна техника (техника на ключалка) при стационарни условия.

Чревна хирургия при доброкачествени заболявания

Не рядко различни заболявания на тънките или дебелите черва причиняват коремна болка. Най-честата причина за подобни симптоми са така наречените дивертикули. Дивертикулите са торбести издатини на чревната стена. Повечето от тях остават без симптоми и се определят по време на профилактичен преглед с колоноскопия. Тези дивертикули обаче могат да се възпалят. В такава ситуация обикновено е показано антибиотично лечение и хирургичното лечение има смисъл, ако възпалението се повтори. В интервала без възпаление е възможна минимално инвазивна лапароскопска операция (техника на ключалка).

В здравния център Карлсфелд си сътрудничим с колеги по вътрешни болести и колеги от рентгенологичната практика. Гастроскопията и колоноскопията се извършват с последваща диагностика с помощта на CT. След като оценим всички констатации, ще обсъдим с вас концепцията за терапията.

По-големи полипи на червата

Това са доброкачествени полипи на червата, които обаче се дегенерират и образуват злокачествен тумор. Повечето полипи се отстраняват по време на огледален преглед. За по-големи находки обаче е необходимо хирургично лечение.

Такива операции се извършват в клиниката за сътрудничество при стационарни условия.

Преместване на изкуствен анус

Не са редки случаите, когато чревните заболявания водят до спешни операции и в крайна сметка до изкуствен анус.
В случай на временен изкуствен анус, преместването изисква нова хирургическа интервенция.
След извършване на клиничен преглед, както и съответна диагноза и преглед на всички предварителни констатации, можем да извършим процедурата в нашата сътрудничеща клиника. Изисква се кратък стационарен престой.

Възможна е и лапароскопска смяна на гърба (с предишна лапароскопия).

За повече информация относно процеса, Dr. Tsourpis с вас в нашия час за консултации.

2. Проктология

хемороиди

Хемороидите са едно от най-често срещаните заболявания в индустриализираните държави. Около 50 до 70 процента от всички възрастни ще бъдат засегнати в даден момент от живота си. Едно възможно лечение с резултати, основани на проучването, е минимално инвазивното лечение на хемороидалната болест.

Нежният метод HAL-RAR

(Лигиране на хемороидална артерия и ректо-анален ремонт)
Методът на лечение се извършва възможно най-внимателно.

И най-доброто за засегнатите: Не се реже и следователно методът може да бъде описан като безболезнен до безболезнен. Процедурата се извършва под обща или спинална анестезия и отнема около 30-45 минути, в зависимост от находките.
Освен това техниката на мотокари Longo може да се използва за усъвършенствани открития. Това е и минимално инвазивна техника.

Конвенционалните техники като Склеротерапия (склеротерапия), лигиране с ластик, хирургия на Milligan-Morgan, паркове и др.

В зависимост от тежестта на заболяването, лечението ще бъде обсъдено с вас и ще бъде решено индивидуално.

Обикновено е възможно амбулаторно лечение.

Перианални абсцеси и фистули

Това е възпаление или натрупване на гной в областта на ректума и ануса, което може да засегне различни слоеве. Абсцесите се отварят хирургично с започване на открито лечение на рани.

В случай на фистули, лечението трябва да се решава индивидуално. След подходяща диагностика с използване на ректоскопия и ендосонография (със специална ултразвукова сонда), ако е необходимо и с използване на контрастна среда магнитно-резонансна томография, се оценява разпространението на хроничното възпаление. След това концепцията за лечение ще бъде обсъдена и планирана с вас.

Пилонидален синус (синус на опашната кост)

Това е остро или хронично възпалително заболяване на глутеалните гънки, което също може да доведе до образуване на абсцес. Най-често това е счупена коса, която расте в кожата с края близо до кожата.

Спонтанното излекуване е малко вероятно. Следователно в повечето случаи е показано хирургично лечение.

В нашата практика се използват различни методи. Въпреки това пластмасовото затваряне на Karydakis е стандарт. Методът е кръстен на гръцкия лекар, който го въвежда през 1973 година. Това се споменава и в настоящите насоки на AWMF за лечение на опашната кост фистула.

Възпалителната тъкан се отстранява хирургически и раната се затваря пластично. Това означава, че няма отворена рана и следователно вече няма заздравяване на отворена рана.

Анална цепнатина

Това е разкъсване на кожата и лигавицата на ануса. Това създава пронизваща и пареща болка.

Възможен е консервативен опит за терапия с местни мерки и противовъзпалителни лекарства. Ако разкъсването продължи, обаче е показано хирургично лечение

Тромбоза на перианалната вена, кожни етикети, кондиломи

Тромбозата на перианалните вени или просто аналната тромбоза е венозна тромбоза, разположена на външния ръб на ануса.

Консервативната терапия често помага, но ако отокът или силната болка продължават, хирургичната терапия под местна упойка е възможна и води до бързо облекчаване на симптомите.

Кожните тагове са отпуснати гънки на кожата, разположени в ануса, които са предимно без симптоми, но водят до трудна анална хигиена и последващи възпалителни заболявания на перианалната кожа (екзема). Много хора също намират кожните гънки за много досадни.

Тогава е възможно хирургично отстраняване в зависимост от констатациите.

Процедурата се извършва амбулаторно.

Гениталните брадавици (кондиломи) са вирус-индуцирани (HPV) доброкачествени тумори

Брадавици, които често се появяват в областта на ануса. Можем да ги премахнем с малка хирургична процедура в нашата практика.

Фекална инконтиненция

Това е невъзможността да лебедка или произволно да държите стола. Това е сложно заболяване, което изисква отнемащо време лечение.

След подходяща диагноза ще обсъдим с вас необходимата терапия.

Анален и ректален пролапс, ректоцеле

Това е пролапс на аналния канал или ректума през ануса навън. В този случай изпъкналата част се отстранява със специален инструмент по минимално инвазивен начин (S.T.A.R.R. - OP, Stappled Transanal Rectal Resection).

Същият метод може да се използва за ректоцеле (изпъкване на предната стена на ректума)

Отстраняване на трансаналния полип

Полипите са малки тумори в лигавицата на червата. Те могат да бъдат отстранени по време на колоноскопия. Не всички от тях обаче могат да бъдат отстранени с колоноскопия.

Ако те са в долната част на ректума, в нашата практика е възможно локално отстраняване.

3. Съдови интервенции

Имплантиране на пристанищни системи

В случай на планирана химиотерапия, постоянна болкотерапия и недохранване е показана имплантирането на венозна пристанищна система. Процедурата може да се проведе амбулаторно под местна или кратка анестезия.

4. Хирургия на кожата

В нашата практика много дерматохирургични интервенции се извършват и под местна упойка.

Те включват досадни или подозрителни бенки, корекции на белези, тумори на меките тъкани, абсцеси и възпаления, както и врастнали нокти.

Бурситът на колянната или лакътната става също може да се лекува хирургично амбулаторно.

Увеличени лимфни възли

Те могат да бъдат отстранени под местна или обща анестезия, в зависимост от местоположението.

5. Мъжка гинекомастия

Това е увеличение на млечната жлеза при мъжете.

След изследване на хормони, хирургичното лечение в нашата практика е възможно и при амбулаторни условия.

6. Хирургия на ръцете

В нашата практика ние извършваме различни хирургични интервенции на ръката.

Разцепване на пръстеновидни връзки с трептящи пръсти

Болест на Dupuytren (растеж на тъканта на дланта на ръката с ограничено движение на сухожилията)
Освен това в нашата практика се лекуват всички фрактури на скелета на ръката и китката.

7. Хронична язва и язва под налягане

Хроничната язва е дълбок дефект на кожата, който не зараства спонтанно. Има много причини за развитието на язва напр. Нарушения на кръвообращението, заболявания на кръвната захар и много други.

Декубитусът също е дълбок дефект в кожата, който е резултат от продължително излагане на натиск (напр. При по-възрастни пациенти с неподвижност). Обща точка на развитие са задните части непосредствено над сакрума.

Хирургичната рехабилитация с почистване на раните не е необичайна и за двата вида кожен дефект.

Доказана терапия за такива рани е терапията с отрицателен натиск. Прясно почистената рана е херметично покрита и се използва специална помпа. Това създава контролирано и локално ограничено отрицателно налягане, което има положителен ефект върху зарастването на рани.

8. Различни интервенции

Имплантиране на супрапубисен катетър (катетър на пикочния мехур през коремната стена)

Съществуват различни индикации за поставяне на пикочен катетър през коремната стена (напр. Свиване на уретрата, уголемена простата със задържане на урина и др.).

Процедурата се извършва бързо под местна упойка под ултразвуков контрол.

9. Спешно лечение

Спешните случаи се решават и извън работното време след регистрация по телефона.

Това включва грижи за рани, фрактури на ръката, ръката и глезена, както и скелета на стъпалото.

Пациенти с остър коремен дискомфорт или други хирургични състояния

Болести, които изискват бързо оперативно лечение, се приемат в нашата партньорска клиника от Dr. Tsourpis е опериран и лекуван допълнително (напр. Остър апендицит, жлъчни колики, ректални заболявания и др.)

Във всички останали случаи ще ви насочим към най-близката подходяща клиника.

10. Лечение и грижи за пациенти с MRSA

Метицилин-резистентният Staphylococcus aureus (MRSA) са най-често срещаните многоустойчиви бактерии от болнични инфекции в Европа.

Поради образуването на модифициран протеин, тези бактерии са нечувствителни към най-често срещаните антибиотици. Те оцеляват на повърхности и в натрупвания на прах. MRSA са лесно преносими на пациенти с определени рискови фактори, особено тези с лоша хигиена на ръцете.

Тези бактерии са най-често срещани в болници и обществени заведения, напр. Домове за възрастни хора на.

Д-р Tsourpis има одобрението на Kassenvereinigung Bayern за лечение и грижи за пациенти с MRSA.

Говорете с нас и ние ще определим концепция за лечение или саниране.

11. Вазектомия и хидроцеле

Понастоящем вазектомията се счита за най-безопасният, ефективен и най-лесният метод за контрол на плодовитостта при мъжете.

По правило процедурата се извършва под местна упойка, но може и при обща упойка, ако пациентът пожелае. Вазектомията е лигиране на семенния канал. В повечето случаи се отстранява част от двете семепроводи.

Сега много мъже избират този метод за контрол на раждаемостта.

В подробна дискусия д-р. Просвети tsourpis. Интервенцията е самоплатеща услуга.

Хидроцеле

Това е натрупването на течност около тестиса. В нашата практика ние извършваме хирургично лечение на придобито хидроцеле при възрастни мъже.

Процедурата обикновено се извършва амбулаторно.

Използвайки този уебсайт, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Можете да намерите подробна информация в декларацията за защита на данните. Информация за оператора на уебсайта може да бъде намерена в правната бележка.