Усложнения на параезофагеалната хиатална херния - Здраве на храносмилателната система - 2020

Съдържание

Хиатални хернии (ноември 2020).

Параезофагеалната херния е рядката от двата вида хиатална херния. Това се случва, когато горната част на стомаха избутва в гърдите през отвор в диафрагмата. Научете повече за това състояние и неговите причини, симптоми и лечение.

Какво се случва в случай на параезофагеална хиатална херния?

Херния означава, че вътрешна част на тялото е била избутана в зона, в която не принадлежи. Торсът ви е разделен на гръдната кухина, където са разположени белите ви дробове и сърцето, и корема, където са разположени стомаха, червата и няколко други органа. Гръдната кухина и коремът са разделени от мускулен слой, наречен диафрагма.

Хранопроводът е тръбата, през която храната и напитките пътуват от устата до стомаха и преминава през отвор в диафрагмата, наречен хиатус. Оттук и името хиатална херния. Езофагусът се скъсява и удължава по време на преглъщане и ако възникне херния, стомаха и/или връзката между стомаха и хранопровода може да бъде изтеглен през хиатуса.

Има два вида хиатална херния:

Плъзгаща херния (много по-често)
Параезофагеална херния (не много често)

При параезофагеалните хернии гастроезофагеалната връзка (където хранопроводът се прикрепя към стомаха) остава там, където му е мястото, но част от стомаха се избутва в гърдите до хранопровода. Частта от стомаха, която е от грешната страна на почивката, винаги остава в гърдите. При този тип херния могат да възникнат усложнения.

Симптоми

Параезофагеалните хернии често нямат симптоми, но когато симптомите са налице, те са както следва:

Внезапна силна болка в гърдите
Излъчваща болка в гърдите, която не се облекчава чрез прием на антиацид
затруднено преглъщане
стомашни болки
Лошо храносмилане
гадене
Повърнете
задушаване

Усложнения

Лишаване от свобода:Такъв е случаят, когато стомахът се забие и се притисне или стисне. Това може да доведе до удушаване.
Удушаване:Това води до прекъсване на кръвоснабдяването на стомаха. Стомашните тъкани не могат да живеят без кръвоснабдяване и следователно умират.
Кървене: Могат да се развият ерозия и язви, наречени лезии на Камерън. Както при другите язви, те могат да доведат до забавяне на загубата на кръв и анемия.
Стомашен волвулус: Това се отнася до усукване на стомаха, което може да причини затруднено преглъщане, болка точно под ребрата и задавяне.
Затруднено дишане: Голяма херния може да изцеди белите дробове.

хирургия

Хирургическа намеса се изисква за всеки, който има симптоми на параезофагеалната си херния. Необходима е спешна операция за усложнения като кървене, което не може да бъде спряно, затруднено дишане, изкривяване на стомаха, затваряне или удушаване.

Хиаталната херния обикновено се извършва като лапароскопска процедура. Лапароскопът е тънък, подобен на телескоп инструмент с камера в края, която позволява на хирурга да види вътрешността на корема. Този тип операция включва извършване на малки разрези на корема. Лапароскопът и хирургическите инструменти се вкарват през тези разрези. По време на операцията стомахът се репозиционира (издърпва надолу) и паузата (дупката в диафрагмата) се подсилва, така че стомахът да не се движи отново нагоре.