Уртикария (уртикария)

Заразно или не? Колко опасни са кошерите

Уртикария или треска (технически термин: уртикария от латински urere = изгаряне) описва различни патологични кожни реакции, които са придружени от подуване (пъпки), зачервяване и сърбеж. Името идва от факта, че привиденията обикновено изглеждат така, сякаш сте попаднали в коприва. Спусъкът може да бъде непоносимост, например поради храна, инфекция или външни стимули като светлина или студ. Кошерите не са нито заразни, нито наследствени.

Уртикарията е неудобна, защото може да бъде много сърбяща и да повлияе на качеството на живот, ако се появи на лицето, устните или гърлото. В повечето случаи обаче кошерите са безвредни. Обикновено изцелението настъпва само по себе си след няколко дни или седмици. Понякога обаче се изисква предпазливост при деца, ако алергичните реакции причиняват пъпките по кожата.

Експертите диференцират множество форми кошерите. При острата форма симптомите изчезват най-късно след шест седмици, често след няколко часа или дни. В хроничната форма те продължават повече от шест седмици. Хроничната форма също се различава в индуцируема форма, т.е. тези, при които симптомите се появяват поради външен спусък. Противопоставят им се хронично-спонтанните форми, които се появяват сами по себе си и следователно без видима причина. Всеки четвърти човек страда от това в даден момент от живота си. Уртикарията е хронична при около десет процента от засегнатите.

Причини и причини за индуцируеми кошери

Wheals могат да имат цял набор от причини и причини - и често правят живота на засегнатите много сложен. Ако развият обрив (студена уртикария) поради студа, те често не могат повече да ходят на баня или да държат студена напитка в ръка. При други пациенти (уртикария factitia) дори лекият контакт с дрехи или кожа може да доведе до мъчителен сърбеж.

Лекарите диференцират възможните задействания на индуцируеми кошери според физическите и нефизическите причини.

Следните физически стимули могат да предизвикат уртикария:

Топлина или студ (напр. Чрез предмети, въздух, вода)
UV светлина
Статично налягане
Триене, надраскване, триене
Вибрации (например от отборен чук)

Следните нефизически стимули също могат да предизвикат уртикария:

вода
Повишаване на телесната температура (напр. По време на тренировка, ако имате висока температура, от ядене на пикантни храни, често и от стрес)
Контакт с кожата с определени вещества (например коприва или някои храни)

FOCUS-GESUNDHEIT 05/19

Повече за кожните заболявания можете да намерите в изданието „Здрава кожа и зъби“ от FOCUS-GESUNDHEIT, достъпно като Електронна хартия или Печат на брошура.

Възможни причини за хронични кошери

Ако спонтанните кошери станат хронични, един от следните тригери е причината при 80 процента от пациентите:

Непоносимост към ендогенни вещества
хронични инфекции, напр. в стомаха или червата
Свръхчувствителност към хранителни добавки или непоносимост към определени храни

Лечение на кошерите

За лечението на кошерите е важно първо да се открие причината. Дневникът на симптомите може да помогне в това, при което засегнатото лице отбелязва точно вида, времето и обстоятелствата на симптомите (например изядена храна, взети лекарства, дейности през целия ден). По този начин лекарят може да разкрие възможни задействания вътре и извън тялото (вж. По-горе). Ако например инфекция или непоносимост е причина за кошерите, може да е достатъчно за лечението им.

Ако лечението на причината е неуспешно, лекарят ще се опита поне да лекува симптомите, така че обривът по кожата и свързаният сърбеж или възможен естетичен проблем (с обрив по лицето) да изчезнат.

Лекарят може да предпише антихистамини за това. Това са агенти, които потискат алергичната реакция в кожата, като блокират собствения хистамин на организма. Ако това е неуспешно, лекарят може да предпише лекарства, които активират имунната система. Това включва омализумаб (използван също при тежка астма), който е одобрен за хронична спонтанна уртикария, но също така показва добри резултати при индуцируема уртикария.

Предлага се и циклоспорин, вещество, често използвано при трансплантации, което потиска имунната система. И накрая, монтелукаст, който се приема през устата и се използва при умерена астма и алергичен ринит, може да помогне. В случай на тежки обостряния, приемът на кортизон за кратко време също може да бъде полезен.

Лекарят трябва многократно да коригира индивидуално лекарствената терапия. Особено по време на бременност, пациентите трябва да говорят с лекаря си, преди да вземат допълнителни лекарства.

Някои лекари съобщават за добър опит с алтернативни терапии като автоложна терапия. Като цяло обаче лекарите съветват предпазливост при използване на хомеопатия и други подобни срещу копривна треска - няма доказателства за тяхната ефективност.

Намерете подходящия лекар с помощта на търсенето на лекар FOCUS-Gesundheit:

В крайна сметка грижовното лечение също играе важна роля. Кремовете и геловете, нанесени върху кожата, облекчават сърбежа и по този начин предотвратяват възпалението. Кремовете с антихистамини, ментол или Thesit охлаждат и вцепеняват и по този начин противодействат на сърбежа. От друга страна, експертите съветват да не се използват кремове, съдържащи кортизон, тъй като те нямат ефект.

Не се препоръчва надраскване. Това само увеличава сърбежа и води до повишено дразнене на кожата. Препоръчително е да охлаждате със студена вода или охлаждащи подложки (с изключение на кошерите, причинени от студ!) И ефективно да облекчите сърбежа. Други ефективни домашни средства са хладък бакпулвер или вана със сода за хляб (половин чаша на вана) или триене с оцетна вода (1 супена лъжица на литър вода). Внимание: В дългосрочен план и двете изсушават кожата.

Копривна треска при деца

Ако коприва и пшеница се появят при деца, родителите трябва да ги наблюдават внимателно. Ако типичният обрив е ограничен до кожата, той е досаден, но безвреден. Ако обаче се появи заедно с задух, подуване на езика или лоша циркулация, това може да означава животозастрашаващ алергичен шок. Това изисква бърза медицинска помощ. В този случай се обадете на спешния лекар, отидете в спешното отделение на болница - или използвайте спешната аптека, вече предписана от лекаря. Уртикарията може да бъде предизвикана от алергени в храната, като краве мляко или яйчен белтък, както и от инсектициди, лекарства или животински косми.

Обикновено кошерите са безвредни при децата и се появяват, когато няколко тригера работят заедно. Това включва например инфекция в комбинация с прием на антибиотици или физическо натоварване, докато играете в комбинация с храна. Копривният обрив, причинен от инфекция, е най-честата форма при децата. Това може да се случи след грипоподобни инфекции, инфекции на средното ухо или гърлото. Обривът ще изчезне сам, след като инфекцията се излекува.

В допълнение, копривна треска може да се появи при деца след контакт с известните задействащи фактори - точно както при възрастните. Това включва контакт с коприва или медуза след надраскване, натиск, топлина, студ, светлина, както и червеи и паразити (виж по-горе). Прегледът на лекар е необходим само ако кошерите се появяват по-често.

Лечение на копривна треска при деца

Родителите и лекарите имат няколко възможности за облекчаване или лечение на уртикария при деца.

В случай на локализиран обрив, полагането върху студена, влажна кърпа обикновено облекчава сърбежа.
Ако кошерите са широко разпространени, лекарят ще даде лекарства, които забавят алергичната реакция в кожата, като антихистамини.
Ако са се появили сериозни симптоми, които показват силна алергична реакция (задух, подуване на езика или гърлото, лоша циркулация), се изисква основно изясняване от алерголог - или спешното лекарство, предписано от лекаря.
И накрая, родителите трябва спешно да гарантират, че децата строго избягват известни задействания.

Симптоми на копривна треска

Кошерите оставят изображение върху кожата като след контакт с коприва или медуза. Типичните симптоми на копривна треска са:

белезникави отоци точно под повърхността на кожата, наречени пшеници
По-дълбоки течни отлагания, така наречените ангиоедеми, които стават видими като подутини по кожата
Придружаващ сърбеж

Най-честият и типичен симптом на кошерите е образуването на пшеници. Кожата обикновено се зачервява, преди да се появят малките, разделени с цвят отоци. Те могат да бъдат с размер само няколко милиметра или да се развият на по-големи участъци от кожата.

Копривна треска по лицето

Ангиоедемът се появява главно при кошерите по лицето, ръцете и краката. Подобни подутини се появяват особено около очите и устните поради по-тънкия епидермис.

В допълнение към увреждането, причинено от ангиоедем по лицето, сърбежът е най-големият проблем за засегнатите. Може да е мъчително, особено през нощта. Без сърбеж може да се появи уртикария, ако вместо пъпки се появи само ангиоедем. Дори при децата понякога протича без сърбеж.