паротит

Симптоми на паротит: типични са подути околоушни жлези

Заушката е заразна инфекциозна болест, причинена от вируса на паротит. Нарича се още паротит епидемия в технически план или коза петър в народния език. Заушката е широко разпространена по целия свят и се среща през цялата година, но особено често през пролетта и зимата. През 60-те и 70-те години заушката все още е широко разпространена. Тъй като сега има ваксинация срещу паротит, болестта стана много по-рядка. Днес изследователите наблюдават само изолирани огнища при неваксинирани хора в училища, военни или в райони с висока гъстота на обитаване.

Заушка може да се намери при хора от всички възрасти - деца до възрастни. Въпреки това паротитът е много рядък при бебе под една година. Всеки, който някога е преминал през паротит, обикновено е имунизиран за цял живот. Хората рядко се заразяват с паротит втори път.

Заушка: Знаците често не са много специфични

Заушката обикновено започва с нехарактерни симптоми, които се срещат и при много други инфекциозни заболявания, като грип или настинка:

Умора, изтощение, изтощение
Загуба на апетит, общо неразположение
главоболие
Болки в тялото
треска
След ден-два околоушната жлеза се подува и ушната мида стърчи. Това възпаление е най-типичният признак на паротит. В повечето случаи и двете околоушни жлези са дебели и отокът се появява на двете половини на лицето, по-рядко е само едностранно. Цялата буза изглежда подута като след посещение на зъболекар. Отокът обикновено изчезва в рамките на една седмица.
Болка при дъвчене, отваряне на уста, преглъщане, говорене и натиск върху ушния канал
Понякога слюнчените жлези в долната челюст или под езика и съседните лимфни възли също се подуват.

За разлика от други детски заболявания като морбили или рубеола, няма обрив по кожата с паротит. Лекарите обикновено могат да диагностицират паротит въз основа на тези симптоми.

Колко време траят симптомите при заушка?

Симптомите на паротит продължават около три до осем дни. Но те отново свършват най-късно след 14 дни. Около 40 процента от всички хора, които развиват паротит, изпитват само леки симптоми или изобщо нямат симптоми. Така че в много случаи паротитът остава неоткрит. При деца на възраст под пет години паротитът често прилича на безобидна настинка (грипна инфекция). Деца на възраст под две години обикновено развиват само леки симптоми. С увеличаването на възрастта е различно - тогава паротитът може да бъде по-тежък.

Намерете подходящия лекар с помощта на търсенето на лекар FOCUS-Gesundheit:

Заушка: Предимно въздушно-капкова инфекция

Причината за паротит е вирусът на паротит. Този вирус се среща само при хората. Предаването става главно чрез Капкова инфекция, т.е. при кашляне, кихане или говорене. Заразените хора „издухват“ милиони малки капчици във въздуха. Ако други ги вдишат, те могат да се заразят.

Патогенният патоген може също да премине от един човек на друг чрез слюнка, например при целувка. Предаването на паротит чрез предмети, към които се придържат слюнка и вируси, като прибори за хранене, чаши или бутилки за пиене, е по-рядко. Една от причините е, че вирусът на паротит е много чувствителен към топлина, светлина, UV лъчи, разтварящи мазнини вещества и дезинфектанти. Не може да оцелее дълго в подобна среда.

Заушка: инкубационен период и колко дълго заразен?

Инкубационният период за паротит обикновено е между 16 и 18 дни. Възможен е и период от 12 до 25 дни. Инкубационният период посочва колко време минава между заразяването с вируса на паротит и появата на първите симптоми.

Рискът от инфекция е особено висок два дни преди началото на заболяването и четири дни след това. Като цяло хората с паротит са заразни седем до девет дни след появата на подутите околоушни жлези. Трябва да се отбележи, че паротитът е заразен, дори когато пациентите не показват никакви симптоми.

Заушка при бременност

Заушка по време на бременност не е рисковано за нероденото дете. Това не означава повишен риск от малформации. Все още не е потвърдено по-ранното предположение, че заушката по време на бременност е свързана с повишен процент на спонтанни аборти през първите три месеца от бременността. Бременните жени не трябва да се страхуват от каквото и да било увреждане на бебето си. Освен това по-голямата част от жените са били ваксинирани срещу паротит и инфекцията така или иначе е станала по-рядка.

Заушка: ход, продължителност и усложнения

Продължителността на заушката обикновено е между три и осем дни, след което симптомите отшумяват. Курсът на заболяването понякога може да продължи до 14 дни, но най-късно симптомите отново ще изчезнат. В повечето случаи паротитът лекува напълно и без последствия. Ходът на паротит обикновено е благоприятен и следователно прогнозата е добра.

Независимо от това, заушката може да има последствия и да причини усложнения. Колкото по-възрастни са болните, толкова по-голям е рискът от тежко протичане на паротит.

Най-честите усложнения включват:

Менингит (менингит): В много случаи протича незабелязано и е леко. Менингитът се проявява като главоболие, схващане на врата и повръщане. Възпалението на мозъка (енцефалит) е по-рядко и може да причини трайно увреждане като парализа и понякога може да бъде фатално.
Временно Увреждане на слуха поради възпаление на вътрешното ухо или слуховия нерв, понякога трайна глухота
Възпаление на тестисите (Орхит) и Епидидимит (Епидидимит): При мъжете след пубертета може да се възпали един или двата тестиса. Орхитът е сравнително често срещан и се появява приблизително четири до осем дни след възпаление на околоушните жлези. Отнема около една до две седмици. Възпалението на тестисите може да намали плодовитостта и рядко води до безплодие.
При жените: мастит (по-често) и Възпаление на яйчниците(Рядко)
Възпаление на панкреаса (Панкреатит) с коремна болка, гадене и повръщане. Това е рядко и обикновено зараства след една до две седмици.
Анемията, възпалението на щитовидната жлеза, гръбначния мозък, сърдечния мускул, ставите, бъбреците и очите са много редки

FOCUS-GESUNDHEIT 02/19

Можете да намерите повече по темата за имунната система в изданието Strong Defense на FOCUS-GESUNDHEIT, достъпно като електронна хартия или брошура за печат.

Ваксина срещу паротит-морбили-рубеола

Най-ефективната защита срещу инфекциозната болест е ваксинацията срещу заушка. Няма нито една ваксина, която да предпазва само от паротит. От 1976 г. се предлага тройна ваксина, която предпазва едновременно от три детски болести: паротит, морбили и рубеола. Ваксината срещу заушка, морбили и рубеола се нарича накратко и MMR ваксина. През 2006 г. на пазара се появи нова ваксина, която освен тези три болести предпазва и от варицела (варицела). Оттогава лекарите успяват да защитят децата от морбили, паротит, рубеола и варицела с една ваксинация.

Ваксинация срещу заушка, морбили и рубеола - кой, кога и колко често?

Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) на института „Робърт Кох“ препоръчва за първи път през 1976 г. всяко дете да бъде ваксинирано срещу паротит веднъж. От 1991 г. обаче тя препоръчва две ваксинации срещу паротит, тъй като това подобрява защитата срещу ваксинация. Когато става въпрос за честотата на ваксинацията срещу паротит, важат следните препоръки на STIKO:

The първа ваксинация срещу паротит Вашето бебе трябва да е на възраст между единадесет и 14 месеца. Ваксинация през деветия месец от живота е възможна, ако детето ви отиде в обществено заведение (дневен център и др.) Преди навършване на 11-месечна възраст.
The втора ваксинация срещу паротит Вашето дете трябва да има не по-рано от четири седмици след първата ваксинация, т.е. между 15 и 23 месеца. Необходими са десет до 14 дни, докато тялото изгради защита.

Вече не е необходимо да се засилва ваксинацията срещу заушка, рубеола и морбили.

Първичната ваксинация с две ваксинации значително намалява вероятността от паротитна инфекция, но не изключва напълно началото на заболяването. Така че може да се случи възрастните да заушка въпреки ваксинация.

Всеки, който не е получил ваксинацията като дете или е непълно ваксиниран, все още може да получи ваксинацията по-късно - за предпочитане възможно най-скоро. Няма възрастова граница.

Ваксинирайте веднъж Хората, родени след 1970 г., които са имали само една или никаква ваксинация, трябва да кандидатстват, ако:

Грижа за пациентите
работа в общност или съоръжения за обучение на млади възрастни.

Лекарите съветват жените, които искат да имат деца, да се ваксинират срещу паротит по време на бременност. Въпреки че много изследвания показват, че ваксинацията не засяга детето по време на бременност, все още има нужда от изследвания. Ето защо лекарите препоръчват на бъдещите майки да се ваксинират поне един месец преди началото на бременността.

Ваксинация срещу заушка, морбили и рубеола - възможни странични ефекти

Ваксинацията срещу паротит, морбили и рубеола може да предизвика реакция на ваксинация - това е възможно при всяка ваксинация.

Мястото на пункцията може леко да се подуе и зачерви.
Възможна е лека температура.
Епидемичен паротит избухва (един до два процента от случаите), тъй като MMR ваксината е жива ваксина. Приложената ваксина обаче е отслабена, поради което симптомите също са по-слаби, отколкото при "нормален" паротит.

Теорията циркулира отдавна, че MMR ваксината причинява аутизъм. Това не е вярно. Многобройни изследвания показват, че няма никаква връзка.

Заушка: лекувайте само симптоми

Лечението на паротит е насочено изключително към симптомите. Няма терапия, която да се занимава с причината - а именно вируса на паротит. Следните съвети за терапия помагат при заушка, за да оцелеят по-добре болестта:

Мир и тишина са препоръчителни, докато треската отшуми.
Пийте достатъчно, например вода, билкови чайове или плодови сокове. Избягвайте киселинни напитки, които стимулират потока на слюнката.
Консумирайте мека, кашава храна, че не е нужно да дъвчете силно и можете да преглъщате по-добре. Супите са добри и при заушка.
Студено или топло Компреси облекчават отока по лицето.
Готини телешки тайна може да понижи температурата. Лекарствата против треска също могат да помогнат.
Внимавайте за един добра устна хигиена: Миенето на зъбите и дезинфекцирането на води за уста, които се отърват от микроби, са добри.
Болкоуспокояващо понякога са полезни: Примери са нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) с активните съставки ибупрофен, диклофенак или ацетилсалицилова киселина (ASA). Лекарствата облекчават болката и в същото време намаляват възпалението.
Мъжете, които имат подути тестиси, трябва да легнат колкото е възможно повече и да използват възглавница, за да повдигнат засегнатата област.