Тромбинзеит DocMedicus Gesundheitslexikon

The Тромбиново време (TZ; синоними: плазмено тромбиново време, плазмено тромбиново време; PTZ; английски: тромбиново време на съсирване (TCT), тромбиново време, TT) заема специално място в диагностиката на коагулацията. Той записва последната стъпка в коагулационната каскада, а именно полимеризация на фибрин (процес на стабилизиране на фибрин).

тромбинзеит

Тромбиновото време измерва превръщането на фибриногена (фактор I) във фибрин чрез добавяне на тромбин (фактор IIa) към тестваната плазма (= индуцирано от тромбин образуване на фибрин).

Процедурата

Подгответе пациента

Стандартна стойност

Показания

  • Нарушения на полимеризацията на фибрин (дисфибриногенемия, продукти на разпадане на фибрин (оген))
  • Липса на фибриноген
  • Терапия с хепарин или хирудин
  • Консумационна коагулопатия
  • Преглед на фактори V, X, XIII, протромбин, фибриноген

Интерпретация

Тълкуване на повишени стойности

  • Дефицит на фибриноген:
    • Вродена и придобита дисфибриногенемия (анормални молекули на фибриноген)
    • Новородени през първите няколко седмици от живота (поради фетален, не напълно функционален фибриноген в кръвта)
    • Афибриногенемия (пълна липса на фибриноген в кръвта)
    • Хипофибриногенемия (намалени нива на фибриноген в кръвта)
    • Консумационна коагулопатия (животозастрашаващо състояние, при което факторите на коагулация се изразходват поради силен процес на съсирване на кръвта, което води до силна склонност към кървене)
  • Фибринолитична терапия (продукти на разпадане на фибриноген)
  • Хиперфибринолиза (повишена фибринолиза/разпад на фибрин)
  • Лекарства:
    • Терапия с хепарин
    • Предозиране на пеницилин
    • Предозиране с протамин хлорид (използва се като антагонист на хепарин)

Тълкуване на понижени стойности

  • Тромбиновото време не е подходящо за предоперативна диагностика за определяне на склонност към кървене.
  • Удълженото тромбиново време с нормално тромбопластиново време (TPZ; английско протромбиново време, PT; Бърза стойност) и броя на тромбоцитите, както и нормално или малко по-дълго парциално тромбопластиново време (PTT) говори за наличието на хепарин в плазмата.