Тест на лекарите: съвет за диабет

Само половината знаят за това

Повече от половин милион австрийци страдат от така наречения възрастов диабет (захарен диабет тип 2), но само половината знаят за него. Основните рискови фактори за „захар“ са затлъстяването, високото кръвно налягане, нарушеното усвояване на глюкозата (глюкозен толеранс), липсата на упражнения или наследствеността. В началото заболяването е без симптоми.

Осем до десет години до първата диагноза

Средно са необходими осем до десет години, докато първите симптоми станат забележими и лекарят постави диагнозата. В много случаи в този момент вече се появяват промени в очите или увреждане на бъбреците. Тези, които не променят начина си на живот най-късно дотогава, се сблъскват със слепота, инфаркт, бъбречна недостатъчност или инсулт.

За пациенти с високи нива на кръвната захар е от съществено значение точната медицинска история (вземане на анамнеза, развитието на заболяването и настоящото здравословно състояние). Ако рисковите фактори на заболяването са известни, метаболитното разстройство може да бъде повлияно положително от промяна в начина на живот. Следователно образованието и съветите от лекаря са от решаващо значение за диабетика.

13 лекари в теста

Тъй като множество избираеми лекари практикуват във Виена, ние изследвахме избираеми лекари по обща медицина в нашия тест. За разлика от задължителните здравноосигурителни лекари, те могат свободно да определят таксите си. Здравноосигурителните дружества възстановяват на осигуреното лице 80 процента от разходите, които лекарят по здравноосигурителния договор може да начисли според графика на таксите.

Много лекари отказват

Лекарите бяха избрани на случаен принцип. Оказа се обаче, че много лекари не са на разположение за съвет при диабет. Въпреки че "захарта" сега е едно от най-разпространените заболявания, тестваният от нас многократно среща отхвърляне. Искането по телефона за консултация беше отхвърлено няколко пъти с коментар, че диабетът не е специализираната област на съответния лекар.

Много различни такси

13 лекари, които се записаха на среща с тестващия, отнеха между 30 и 120 минути за консултация. Таксата варира между 0 и 180 евро, като сумата не зависи от продължителността на консултацията. За 45 минути бяха таксувани 43, 100 и лекар дори 180 евро.

Качеството на съветите до голяма степен е положително

Оценката на качеството на съветите е до голяма степен положителна. Можем да оценим „много добре“ три пъти, „добро“ шест пъти и „средно“ четири пъти. Всички лекари отбелязаха положителни точки при събирането на анамнезата за пациента, където можеха да бъдат идентифицирани само малки пропуски. Разликите в качеството стават забележими по време на прегледа и действителната консултация за диабет.

Например само един лекар се чувства принуден да измери обиколката на талията на пациента. Количеството мазнини по корема обаче е важен показател за оценка на риска от диабет. Само трима лекари са изследвали подробно краката на пациента. Това е особено важно, тъй като нервните увреждания често се появяват при диабетици, което в комбинация с нарушено заздравяване на рани може да доведе до ампутации. Също така отбелязахме неуспехи по отношение на информацията за образованието по диабет. Само шестима лекари са дали съвет да посетят клиника за диабет или интернист.

Нашият тестер се чувстваше най-добре обгрижван от Dr. Хаджек. Квалифицираният специалист по спортна и диетологична медицина влезе в подробности за заболяването и свързаните с него рискове, описа хода на терапията, предостави информация за необходимата промяна в диетата и навиците на упражненията и посъветва промените в начина на живот да се справят бавно и постепенно.

Разследването беше много внимателно. Така че д-р Хаджек внимателно провери краката на пациента за наранявания. Като единствен от всички тествани медицински специалисти, той си помисли да запише както ИТМ, така и обиколката на талията. Той обясни и следващите стъпки: насочване към офталмолог, друг тест за урина и - в зависимост от констатациите - насочване към амбулаторно отделение за диабет или интернист.

70 минути безплатен съвет

Също с „много добър“, д-р Излезте от Баниадам. Лекарят отдели 70 минути за изследваното лице, без да начисли такса. Физикалният преглед на пациента беше обширен и точен. Посочвайки, че в близко бъдеще ще са необходими много посещения на лекар, тя посъветва пациента да потърси лекар близо до местоживеенето си. В допълнение, Dr. Баниадам да отиде в клиника за диабет.

В Dr. Hitsch също почувства, че нашият тестващ човек е в „много добри“ ръце. Лекарят, който практикува в съответствие с антропософските насоки, препоръчва повишеното ниво на кръвната захар да бъде изяснено от конвенционалната медицина в амбулатория за диабет или с интернист и констатациите да бъдат представени при следващата среща. Като единствен лекар, д-р. Hitsch относно образованието за диабет, препоръчано за хора с диабет.

В теста с "добро", д-р Buksnowitz, Dr. Bretis, Dr. Мейсън, д-р Айхенбаум, д-р Пихлер и д-р Лехнер оцени.

Д-р Buksnowitz проведе подробно интервю за анамнеза с тествания човек и обясни защо бавната и устойчива промяна в начина на живот е неизбежна. Лекарят предупреди пациента да измерва кръвната захар на гладно всеки ден и да създава дневник на кръвното налягане и я насочи към офталмолога.

Д-р Bretis предоставя само съпътстваща подкрепа на пациенти с диабет. Хомеопатът помоли пациента да изясни високата кръвна захар от конвенционалната медицина и да представи констатациите при следващия преглед. Тя издаде направление за ултразвуково сканиране на горната и долната част на корема и посъветва да се види интернист. Предложенията за промяна на диетата са записани в писмена форма и са дадени на пациента.

„Купете велоергометър“

Д-р Maurer също направи компетентно впечатление на тествания човек. Лекарят даде добри обяснения за диабета. Като съвет за промяна на навиците за упражнения и сваляне на излишни килограми, той посъветва да си купите велоергометър с функция треньор. Д-р Maurer насочи пациента към амбулатория за гъбички за преглед. По-нататъшни тестове трябва да последват при следващата консултация.

Д-р Айхенбаум постигна особено добри резултати по отношение на задължението да се грижи за пациента си. Когато тестваното лице отмени уговорена втора среща, лекарят се обади и предупреди спешно да не приема болестта лекомислено и да търси медицинско лечение във всеки случай.

Психика, страхове и ситуация на сън

Д-р Pichler особено влезе в психиката, страховете и ситуацията на сън на тестера. Като един от малкото лекари той посочи точки за контакт за съвети за диабет и препоръча да се отиде в амбулатория или интернист.

Д-р Лехнер обясни подробно хода на терапията и необходимите промени в диетата. Изследването се извършва при диагностика на езика според традиционната китайска медицина (TCM). След това той инструктира пациента да приема някои билкови препарати с намаляващ ефект. Като един от само трима лекари, той също провери краката на пациента.

Четири пъти "средно"

Д-р Zehetbauer, Dr. Polke, Dr. Френцел и д-р. Kofler бяха оценени като „средни“.

Въпреки че тестерът се свърза с д-р Zehetbauer се е регистрирал, тя е била информирана само при назначаването в практиката, че диабетът не е специалност на лекаря, тъй като той се е специализирал в опорно-двигателния апарат. Въпреки това медицинският специалист изпълни анамнезата „много добре“. При прегледа на пациента и консултирането за диабет обаче имаше неуспехи. В крайна сметка лекарят посочи двама интернисти, с които тестващият трябва да се свърже.

Д-р Полке изучава внимателно лабораторните стойности, но не навлиза в произхода и фона на диабета. Лекарят връчи на пациента безплатен глюкомер с инструкция за измерване на нивото на кръвната захар в продължение на 14 дни. В допълнение към подходящо антидиабетно лекарство, той също предписва средство за понижаване на кръвното налягане и холестерола.

Повече внимание се отделя на бъбреците

Д-р Френцел не възприема диабета като животозастрашаваща болест. Лекарят - въпреки че не беше направила преглед - подозираше, че пациентът има мигриращ бъбрек и посъветва рентгеново изследване на бъбреците. Тя също така даде на тестера препоръката за семейно съзвездие и четене на две книги, които се занимават с рак.

Много пари за ненужни кръвни изследвания

Нашият тестващ човек се чувстваше най-малко добре обгрижен с Dr. Кофлер. Лекарят взе кръв от пациента за преглед, въпреки че многократно се позовава на съществуваща находка. Разходите от 803 евро не бяха споменати.