Тенис лакът

В зависимост от тежестта на тенис лакътя, симптомите могат да натоварят ежедневието в по-голяма или по-малка степен. Понякога дори най-простите движения са трудни или болезнени. Не позволявайте да стигнете толкова далеч. Прочетете повече за симптомите, причините, терапията и профилактиката на тенис лакътя.

Синоними

Хумерален епикондилит

определение

Тенис лакът (epicondylitis humeri radialis) представлява дразнене на прикрепването на сухожилието от външната страна на лакътя. В лакътя на голфъра или хвърлящия обаче вътрешността на лакътя е раздразнена. И в двата случая е засегнато прикрепването на сухожилията на дългата ръка и мускулите на флексорите на пръстите.

Тенис лакът е подвеждащ термин, защото не само тенисистите са засегнати. Всъщност дори много тенисисти не го получават. Ако е така, тогава тези с неправилно приложена техника на игра, особено с бекхенда. По-скоро монотонните последователности на движения по време на работа (пътници и строителни работници, зидари, механици и машинописци) или когато свирите на музикален инструмент водят до тенис лакът. Други заболявания в този контекст са ръка на мишка, синдром на карпалния тунел, тендинит и синдром на рамото.

честота

Няма точни данни за честотата на тенис лакътя, тъй като болестта не винаги се записва като такава. Но се счита за често. Мъжете са по-често засегнати от жените, защото повече мъже извършват основните професионални дейности.

Симптоми

Типични симптоми на тенис лакътя са болката при прехода от мускула към сухожилието към лакътната кост, която се усеща върху изпъкналата кост от външната страна на лакътя. Те могат да излъчват в ръката и дори удължителите на пръстите. Типични за тенис лакътя са болки при преразтягане на китката или при натискане на топката на ръката нагоре срещу съпротива и при свиване на юмрук. След затваряне на юмрука някои хора усещат и болка във вътрешността на лакътя. Понякога ръката вече не може да бъде изпъната и има чувство на слабост в ръката и пръстите.

В зависимост от тежестта, симптомите могат да натоварят ежедневието в по-голяма или по-малка степен. Понякога дори най-простите движения са трудни или болезнени. Много хора с тенис лакът имат затруднения да държат чаша за кафе или чай и да я донесат в устата си. Дори ръкостискането може да бъде мъчение. Ако тенис лакът не бъде пощаден и продължи да бъде стресиран въпреки болката, силата на сцепление и функцията на мускулите на ръката и пръстите могат да бъдат напълно загубени.

причини

Причината за тенис лакътя е възпаление. Поради свързани с износването (дегенеративни) промени, както и неправилно и пренапрежение на ръката, се появяват малки разкъсвания в прикрепванията на сухожилията на тенис лактите, които се възпаляват и водят до белези. Ако тенис лакът не бъде пощаден и допълнително подчертан, възпалителната тъкан на белег се размножава и възпалението се разпространява. Тенис лакът е облагодетелстван от скъсените мускули на разтегачите на предмишницата.

Слабото или прекомерно натоварване на ръцете обикновено се случва по време на работа или чрез спорт. Характерни са дългите и монотонни движения или непознатото, едностранно натоварване на нетренираните мускули. Неправилни спортни техники или лоша екипировка, като тенис ракета силно се люлее, също могат да бъдат причина за тенис лакът.

Преглед

Диагнозата на тенис лакътя обикновено се основава на типичната болка в областта на лакътя. Ако се съмнявате, ще последват прегледи, за да се изключи нервно разстройство или дискова херния в цервикалната област. В редки случаи може да бъде полезно да се изследва лакътната става за увреждане на хрущяла по време на артроскопия. Тъй като тези джойтоскопии са едно от често необяснимите изследвания, трябва да се отбележи на този етап, че артроскопията, дължаща се на тенис лакът, трябва да бъде рядкото изключение. Ако се съмнявате, вземете второ мнение преди операция.

лечение

Терапията с тенис лакти е съобразена със симптомите и също зависи от това колко добре симптомите реагират на съответното лечение. Понякога може да отнеме седмици или месеци, за да се лекува успешно рамото за среща.

Обездвижване

Първо и най-важно, ръката, засегната от тенис лакът, е обездвижена и вече не е стресирана. За това може да е необходима шина или така наречената превръзка за тенис на лакътя (скоба за епикондилит или превръзка за епикондилит). Те потискат вибрациите и трептенията и по този начин предотвратяват типичните симптоми на тенис лакътя. Мазилката от Париж, както беше обичайно преди няколко години, днес вече не се препоръчва.

Лечебна терапия с лакти за тенис

В терапията с лекарство за тенис на лакти се използват противовъзпалителни лекарства. Те могат да се прилагат върху кожата като мехлем или крем, да се приемат като таблетка или да се инжектират в ставата. Често използваните активни съставки в медикаментозното лечение на тенис лакът са ибупрофен, етофенамат, парацетамол или диклофенак за лека болка. Местните анестетици като лидокаин и прокаин, както и съдържащи кортизон средства като дексаметазон, преднизолон и триамцинолон ацетонид обикновено се използват само при тежки симптоми и след това се инжектират в ставата. Сравнително нов метод за лечение на тенис лакът е инжектирането на ботулинов токсин (накратко ботокс) в ставата.

Физически и мануални терапии

Лечението на тенис лакътя се допълва от физическа и мануална терапия. В допълнение към физиотерапията традиционно се използват топлинни приложения и масажи. Масажът, който много често се използва за тенис лакът, е така наречената заявка. Този масаж, разработен от ортопедичния хирург Cyriax, включва мускули, връзки и сухожилия, както и прикрепванията на сухожилията в костния преход. Ето защо се препоръчва особено за тенис лакът.

Много ортопедични хирурзи също предлагат акупунктура, хиропрактична терапия, електромеханична стимулация, терапии с ударна вълна и магнитно поле или ултразвук като допълнителни методи на лечение. Дали и как работят тези методи не е достатъчно научно доказано.

Хирургична терапия срещу тенис лакът

Ако консервативните методи за лечение не помагат, операцията на тенис лакът може да бъде полезна. Операцията обаче трябва да се обмисли най-рано след една година на последователно консервативно лечение.

Един от следните два метода обикновено се използва за операция на тенис лакът:

Операция на тенис лакът по Вилхелм с изрязване на засегнатите сухожилия и заличаване на проводящите болката нервни влакна около вмъкването на сухожилието
Операция на тенис лакът с така наречената минимално инвазивна теномиотомия, при която заздравяването може да бъде постигнато чрез прекъсване на прикрепването на жилавия мускул на изпъкналата кост.

Самопомощ срещу тенис лакът

Колкото и да е трудно, най-важната и ефективна самопомощ с тенис лакът е да не се натоварва допълнително ръката и да се поддържа неподвижна. Охлаждането с лед или хладни опаковки също може да облекчи симптомите на тенис лакътя (но никога не поставяйте лед директно върху кожата). Също така силно се препоръчва стриктно да се придържате към лечението, предписано от лекар, и например редовно да посещавате физиотерапия и други лечения.

Лечебни растения срещу тенис лакът

Като част от самопомощта с тенис лакът, някои растителни съставки, които можете да получите без рецепта в аптеката и да използвате за компреси или като мехлеми, имат поддържащ ефект. Това са например сухи екстракти от кора от върба, екстракт от растителна арника, екстракт от корен оман или масло от смърчови игли и ментол. Втривания с арника, жълт кантарион, градински чай и розмарин под формата на масло, както и компреси с цветя от лайка, листа от хамамелис или семена от конски кестен са полезни за тенис лакътя. Същото важи и за вани със сено с цветя, пликове с листа от бяло зеле, кварк или мътеница, както и мед с натрошен майоран

Екстрактът от жълт кантарион, бромелаин или комбинации от ананас, папая и панкреатични ензими (например бромелаин, папаин, химотрипсин и панкреатин) се оказаха полезни за подпомагане на лечението. Хомеопатичните лекарства за тенис лакът са Acidum fluoricum и Bryonia.

предотвратяване

Можете да предотвратите тенис лакът, като избягвате прекомерни едностранни и повтарящи се натоварвания. Ако това не е възможно, превръзка може да предотврати тенис лакътя. Подгряващите упражнения също са подходящи за избягване на тенис лакът. По-специално тенисистите трябва да внимават да си купят добра ракета, която да не предава вибрации на ръката при игра. Старите клубове губят имотите си с годините и поради това трябва редовно да се сменят. Освен това правилната техника на игра противодейства на тенис лакът.