ВДБ АСОЦИАЦИЯ ЗА ФИЗИОТЕРАПИЯ

Професионална и бизнес асоциация за самонаети във физиотерапия

Съвети за здрави кости

От малки деца до възрастни граждани: Костната маса може да се изгради на всяка възраст

Натрупването на костна маса е възможно и необходимо на всяка възраст. Тъй като здравите кости са основата за стабилна опорно-двигателна система. Слабите кости, от друга страна, нямат сила. След това сте засегнати от остеопороза и се счупвате по-лесно. Целенасочената профилактика на остеопорозата започва в детска възраст и продължава до зряла възраст и пенсионна възраст. Германското общество за ортопедия и травматологична хирургия (DGOU) посочва това по повод Световния ден на остеопорозата на 20 октомври 2020 г. „Тялото обновява костите за цял живот, за да поддържа костния апарат стабилен. Основата за солидни кости обаче се полага в млада възраст “, казва президентът на DGOU проф. Д-р. Dieter C. Wirtz, директор на клиниката и поликлиниката по ортопедия и травматологична хирургия в университетската болница Бон. DGOU е съставил най-важните „костни укрепващи средства“ за различните етапи от живота. Основно: много упражнения, диета, богата на калций и много чист въздух, за да стимулира собственото производство на витамин D в организма и да се избегнат „костни разбойници“ като никотин и алкохол. Първата счупена кост винаги трябва да се разглежда като предупредителен знак за остеопороза.

Остеопорозата е широко разпространена: 6,3 милиона души в Германия страдат от това заболяване. Костната маса намалява, костите стават слаби и крехки и рискът от фрактури се увеличава. Според Международната фондация за остеопороза (IOF) всяка трета жена и всеки пети мъж на възраст над 50 години страдат от остеопоротична фрактура в световен мащаб. „Профилактиката е основен приоритет, за да се овладее честото заболяване“, казва проф. Д-р. Уве Маус, ръководител на секцията по остеология на DGOU и главен лекар по ендопротезиране и остеология в Университетската болница в Дюселдорф. „Това, което мнозина не са наясно: Тези, които осигуряват своята костна годност в ранна възраст, също ще се възползват от това в напреднала възраст“, казва Маус. Максималната костна маса обикновено се достига между 25 и 30 години.

В случай на остеопороза, дори най-малкият стрес или нараняване може да доведе до костна фрактура. „В случай на падане, това за съжаление се случва много често при възрастни хора в близост до бедрото, т.е. на бедрената кост. Това понякога може да бъде животозастрашаващо “, обяснява проф. Д-р. Улрих Лийнер, ръководител на секцията за гериатрична травматология на Германското дружество по травматологична хирургия (DGU). Фрактурата на тазобедрената става е най-често лекуваната фрактура в болниците. В Германия повече от 400 000 гериатрични травматични фрактури вече се третират като стационарни пациенти годишно (2). „За много възрастни хора фрактурата на шийката на бедрената кост означава край на техния независим живот“, казва Линер.

За да се предотвратят фрактури, начинът на живот на всеки може да помогне костите да бъдат здрави и здрави. Ето преглед на най-важните укрепващи средства за костите:

Укрепвател на костите за деца и юноши:

• Богата на калций диета: Калцият е отговорен за здравината и стабилността на костите. Дефицитът на калций в млада възраст може да повлияе отрицателно на устойчивото развитие на костната здравина в напреднала възраст. Млякото е надежден източник на калций за развитието на здрави кости. Следователно родителите трябва да се погрижат децата им да консумират достатъчно млечни продукти. Минералната вода, богата на калций, зеленчуци като броколи, копър и зеле, както и ядки или билки като лук и магданоз, също помагат за оптимизиране на калциевия баланс.

• Прием на витамин D или собствено производство на организма: Витамин D помага на тялото да усвоява калция от храната и да го съхранява в костите. Децата до 2-годишна възраст не могат сами да произвеждат витамин D. Следователно децата от 12 до 18 месеца трябва да получават допълнителни дози витамин D. Деца от 2-годишна възраст могат да произвеждат свой собствен витамин D. Това изисква слънчева светлина. Следователно децата трябва да прекарват много време на чист въздух.

• Спорт: Упражнението насърчава костния метаболизъм. Мускулите, които „придърпват“ костите, стимулират костния метаболизъм да транспортира и съхранява повече калций в костната система. Освен това се укрепват мускулите, които служат за облекчаване на застрашените кости. Силовите тренировки, гимнастиката и плуването изграждат много костна маса, особено в млада възраст.

• експертен съвет: „Децата трябва да се движат много, защото това натрупва костна маса и по възможност на чист въздух. Защото поне половин час слънчева светлина на ден е необходима за здрави кости “, казва проф. Д-р. Робърт Рьодл, 1-ви председател на секцията DGOU Асоциация за детска ортопедия (VKO) и главен лекар на Отделението за детска ортопедия, реконструкция на деформации и хирургия на стъпалата в университетската болница Мюнстер.

Укрепващ костите в зряла възраст:

• Укрепване на мускулите: Движението стимулира формирането на костите. Това важи не само за детството, но и за цял живот. Изработените по мярка силови тренировки и упражнения за разтягане са чудесни за подобряване на мускулната сила, баланс и координация. Това може да подобри костната стабилност, което намалява риска от фрактури в напреднала възраст.

• Здравословен начин на живот, като се избягват разбойници на кости: Балансираната диета е полезна, радикалните диети трябва да се избягват. Хранителни кости като кола, шоколад и печени фъстъци трябва да се консумират само умерено. Те съдържат твърде много фосфор, който атакува костите. Консумацията на никотин и алкохол също е рисков фактор.

• Собственото производство на витамин D в организма: Удължавайте лицето, ръцете и ръцете на слънце за поне 30 минути поне два до три пъти седмично между март и октомври. Това стимулира собствения синтез на витамин D в организма. През зимата би било идеално да имате активна обедна почивка на открито, за да получите достатъчно слънце. Витамин D като хранителна добавка трябва да се приема само след консултация с лекар.

• Идентифицирайте рисковите фактори: Хората, които вече са претърпели фрактура или имат други рискови фактори, трябва да определят здравето на костите или риска от фрактури от лекар и, ако е необходимо, да предприемат подходящи превантивни мерки на ранен етап.

• експертен съвет: „Счупените кости могат да бъдат първият признак на остеопороза. Тук не само трябва да се лекува счупената кост, но трябва да се провери и остеопорозата. Ако по-рано се приложи специална терапия за остеопороза, рискът от свързани с остеопороза вторични фрактури може да бъде сведен до минимум “, казва проф. Д-р. Волфганг Бьокер, директор на клиниката по обща, злополучна и реконструктивна хирургия в университета „Лудвиг Максимилианс“ в Мюнхен. Той ръководи проекта "Координирано управление на остеопороза при пациенти с травматична хирургия, използващи Служба за връзка с фрактури (FLS)".

Укрепвател на костите за "най-добрите агери" и възрастните хора:

• Превенция на падането: При възрастните хора фрактурите се случват не само поради влошеното качество на костите, но и поради многократни падания - най-вече от препъване. Още на 50-годишна възраст балансът, мускулната сила, издръжливостта и подвижността намаляват, така че рискът от падане и счупване на кост се увеличава с възрастта. Възрастните могат да противодействат на това с целенасочено обучение на сила и баланс. „С редовни упражнения рискът от падане може да бъде значително намален и качеството на костите също може да бъде подобрено. Не е задължително това да е спорт с висока производителност, но леката форма на упражнения като танци, ходене сред природата или силови тренировки също са подходящи “, казва проф. Д-р. Бенджамин Бюкинг, заместник-ръководител на отдел DGU по гериатрична травматология и главен лекар на ортопедичната клиника в клиниките DRK в Северен Хесен.

• Прием на витамин D: С увеличаване на възрастта възможността за собственото производство на организма на така наречения слънчев витамин намалява. Ако нуждите от витамин D не могат да бъдат покрити от слънчеви бани или чрез храна, добавките трябва да се приемат след консултация с лекаря.

• Терапия за остеопороза: Лекарствата за остеопороза инхибират загубата на костна маса. Възрастните хора трябва да получат медицинска терапия за остеопороза най-късно след първата фрактура. „Големият брой фрактури във възрастта трябва да бъде намален чрез по-последователна медикаментозна терапия за остеопороза. По-голямата част от пациентите с фрактура на тазобедрената става са претърпели фрактура през предходните години поради остеопороза. Терапията с остеопороза не се провежда достатъчно в Германия ”, критикува гериатричният травматолог проф. Линер. Следователно трябва да се създадат структури, за да се осигури цялостна вторична профилактика веднага след първата почивка. (червен.)