съветник

Проучихме най-важните за вас теми. Всичко, което може да ви интересува, от загуба на тегло до стомашни проблеми до минерали като цинк.

Моля избери:

Гъбички по краката

Гъбите са отделна категория форми на живот. По своята структура те се различават значително от растителните клетки. Клетъчните стени съдържат хитин вместо целулоза. Като хранителен запас гъбите не използват нишесте, а гликоген. Отклонявайки се от биологично точната класификация, дерматофитите, дрождите и плесените, всеки от които с много видове, се разграничават с цел простота.

Дерматофитите са важна група кожни гъбички. Като различни родове гъби, обичащи рога, те атакуват роговия слой на кожата. Общият термин за инфекции, причинени от дерматофити, е тинея. Самата кожа, както и кожните придатъци като нокти или коса могат да бъдат засегнати.

Дерматофитите се характеризират с факта, че се разпространяват само в роговия материал, но не и в самата горна част на кожата (епидермиса) или дори в по-дълбоките слоеве на кожата. Дерматофитите, които предпочитат да се заселят в пространството между пръстите, са предимно трихофити (Trichophyton rubrum или mentagrophytes), по-рядко Epidermophyton floccosum. Патогенните дрожди (Candida albicans) също могат да причинят микоза между пръстите на краката, но те не принадлежат към групата на тинеите като такива, дори ако често са включени под общия термин tinea pedis.

Основните източници на инфекция за кожни гъбички са обществени бани и съблекални, но също така и битови бани. Топлите, влажни обувки и неправилната хигиена на краката след това насърчават растежа на гъбичките. Контактът само с гъбичките не трябва да води до избухване на болестта, тъй като тогава гъбичките се нуждаят от известно време, за да проникнат в кожата. Той намира идеални условия с напукана, омекотена кожа във влажна среда. Ако пък кожата изсъхне добре, контактът с гъбичките води до инфекция много по-рядко.

Tinea pedis, стъпалото на спортиста, е особено разпространено. Степента на заразяване се увеличава с възрастта, изглежда жените са засегнати малко по-рядко от мъжете. Облеклото и хигиенните навици могат да бъдат решаващи, тъй като в допълнение към патогена, влажната среда е от решаващо значение за началото на заболяването. Младите хора обикновено преодоляват първоначално заболяване спонтанно, при което, ако имунният механизъм не бъде нарушен от противогъбична терапия (виж по-долу), те развиват имунитет от късен тип, което прави повторните инфекции малко вероятни.

причини
Влажната среда е определяща за проявата на болестта. Тесните обувки, изпотяването, недостатъчното изсушаване, особено във връзка с лошо изпаряване поради неподходящо облекло, като неподходящи пънове и тесни обувки, особено изработени от пластмаса, или гумени ботуши са основните причини за началото на заболяването.

Симптоми
Гъбичките обикновено растат в омекотената кожа на 3-то или 4-то пространство между пръстите на краката. Характеризира се със зачервяване, лющене, изтичане, образуване на мехури и сърбеж. Гъбичната инфекция понякога може да доведе до значителна възпалителна реакция. По-късно могат да бъдат атакувани стъпалата на краката, особено линиите на краката и ноктите на краката (гъбички по ноктите, вижте по-долу).

Бактериалните инфекции често присъстват едновременно с колонизацията на гъбичките. Наранената кожа на населения регион също може да бъде врата за стрептококи и по този начин за развитието на възпалена роза. Понякога има реакции на непоносимост към приложените антимикотици (противогъбични средства) и развитие на контактна екзема. Веществата, използвани за дезинфекция на обувки и дрехи, също могат да доведат до сенсибилизация.

диагноза
За откриване на гъбички, лекарят обикновено изстъргва люспи от ръба на огнището с помощта на скалпел и търси гъбички или мицелните нишки в нативния препарат под микроскоп. В трудни случаи материалът може да се отлепи и с помощта на прозрачна лепяща лента (техника на откъсване), която се залепва върху пързалката, след като е оцветена. Ако диагнозата под микроскоп не е ясна, за класифициране на патогена е необходима гъбична култура върху агарова почва.

Диагнозата от лекаря е важна, доколкото други заболявания, които неспециалистът не винаги може да разбере, могат да симулират гъбична инфекция. В допълнение към инфекцията с Candida, тук трябва да се споменат псориазис, бактериални инфекции (особено грам-отрицателни патогени) и екзема с различни причини. Реакциите на непоносимост към антимикотици също могат да симулират несъществуващо гъбично заболяване. Освен това трябва да се изясни дали има бактериална суперинфекция.

терапия
Ако възпалението е много силно, първо трябва да се направи опит за неговото отшумяване. В допълнение към ваните с калиев перманганат си струва да се спомене и четкането с Lotio alba.

След отслабване на възпалението или при липса на възпаление, специфичен антимикотик, към който е чувствителна съответната гъба, може да бъде лекуван незабавно.
Примери за важни лекарствени вещества в обикновените кремове, мехлеми, разтвори, прахове или спрейове за крака са:

Бифоназол
Клотримазол
Кетоконазол
Миконазол
Тербинафин
Аморолфин
Циклопирокс оламин
Толнафтат

Препаратите действат най-вече срещу самите гъбички, както и срещу техните спори, а понякога и срещу придружаващите бактерии, които могат да причинят бактериална суперинфекция. Вашият фармацевт ще знае за това.

Разтвори на багрилото (напр. Брилянтно зелено, пиоктанин) и йодна тинктура също могат да се използват за борба с микозата между пръстите на краката; те също така откриват бактериална инфекция, която е налице едновременно.

Когато младите хора са заразени за първи път, често е достатъчно да се лекуват симптоматично, особено след като прекомерната употреба на антимикотици предотвратява развитието на имунитет в този случай! Освен това трябва да се вземе предвид рискът от сенсибилизация или създаването на разсейващи източници поради твърде интензивна терапия.

Във всеки случай терапията трябва да се провежда достатъчно дълго време, за да се достигнат и зрели форми на персистенция (спори) на дерматофитите.

Обувките трябва да се дезинфекцират и ако е необходимо, да не се използват повече. Чорапите и кърпите трябва да се перат при 95 градуса и да се дезинфекцират, ако е необходимо.

Атлетическият крак (скоро) вече няма да е проблем за вас! Гъбичките по ноктите са лечими! Вашата аптека ще се радва да ви предостави изчерпателни съвети относно профилактиката и терапията на гъбички по краката и ноктите и правилното използване на специални лакове за нокти.