Стерилизация чрез лапароскопия

фалопиевите тръби


Предимства на стерилизацията с лапароскопия

Предимството на Стерилизация с помощта на лапароскопия (лапароскопска стерилизация) в сравнение с други методи за хирургична стерилизация е, че процедурата оставя само малък белег и че жената обикновено се възстановява бързо. В допълнение, коремните и тазовите органи могат да бъдат оценени по време на стерилизацията чрез сплескване.


Рискове от стерилизация с лапароскопия


Смърт на жената след стерилизация

От една страна, това може да доведе до свръхчувствителност към прилаганото наркотично вещество. Смъртните случаи в резултат на стерилизация са редки. В САЩ се изчислява, че около 1 до 4 жени умират след 100 000 стерилизации. Повечето смъртни случаи се дължат на инциденти на анестезия 5 .


Допълнителни рискове от стерилизация

Съществува риск от нараняване на матката, пикочния мехур, стомаха, червата или по-големите съдове от хирургически инструменти, електрически ток, лазер или топлина по време на стерилизация. По време на лапароскопска стерилизация техниката на стерилизация може да доведе до счупване на конци или белези на херния. Също така рискът от инфекция е с това Стерилизация чрез лапароскопия свързани.


Стерилизацията в няколко стъпки

Жената се стерилизира с помощта на лапароскопия (лапароскопия) само на няколко стъпки: или тънка специална игла, или водеща тръба се вкарва през коремната стена през малък разрез на пъпа (обикновено на ръба на пъпа). За да се осигури на хирурга добър поглед по време на лапароскопската стерилизация, газът от въглеродна киселина се въвежда в коремната кухина, така че да се разгъне. Сега оптичен инструмент (лапароскопът с вградена светлина и камера), както и инструментите, необходими за стерилизация на жената, се избутват през водещата тръба в корема. Жената се стерилизира под визуален контрол на монитор. Допълнителното използване на маточна сонда, която се вкарва през вагината в матката, дава по време на Стерилизация с помощта на лапароскопия допълнителен преглед на условията в малкия басейн.


Затварянето на фалопиевите тръби

Действителната стерилизация се извършва или чрез залепване на фалопиевите тръби с помощта на топлина (топлинна коагулация), лазер (лазерна коагулация) или електрически ток (електрокоагулация). Или чрез затваряне на фалопиевите тръби с щипки, при което методът на клипса (клипса на Hulka-Clemens, клипса на Filshi с титан) се оказа най-малко надеждният метод за стерилизация. Завързването на фалопиевите тръби (лигация на тръбите) с помощта на силиконови ластици (пръстен Falope) също е техника за стерилизация. Друг метод за стерилизация е прекъсването и/или частичното отстраняване на фалопиевите тръби. След това краищата се запечатват с помощта на топлина, лазер или електрически ток. Понякога фалопиевите тръби се отстраняват напълно по време на стерилизация. Поради различните възможни методи за стерилизация преди преди стерилизацията трябва да се обсъдят с лекаря предимствата и недостатъците на отделните процеси на стерилизация.

  1. pro familia брошура "Стерилизация" стр. 13, 15-то издание 2013 г.
  2. ACOG Practice Bulletin No. 46, септември 2003 г., публикувано в списание FRAUENARZT № 3/2004 стр. 205
  3. ACOG Practice Bulletin No. 46, септември 2003 г., публикувано в списание FRAUENARZT № 3/2004 стр. 209
  4. Изявление на Работната група по гинекологична ендоскопия (AGE) относно специализираната статия на K. Kolmorgen, R. Lueken, A. Pfeiffer: Бременности след лапароскопска биполярна стерилизация, публикувана във FRAUENARZT № 6/2002
  5. Практически бюлетин ACOG № 46, септември 2003 г., публикуван в специализираното списание FRAUENARZT № 3/2004, стр. 206