Стандарти за лечение. ударната единица и охранителната станция. неврологичната клиника. на Хайделбергския университет

1 от отделението за инсулт и охраната на Неврологичната клиника на Хайделбергския университет Автори: Dr. S. Külkens Dr. А. Прегръдка д-р П. Ринглеб проф. Д-р Щанд на У. Хак:

ударната

17 VII.2.2 Лечение на хиперхолестеролемия Пациентите с мозъчен инсулт трябва да бъдат лекувани със статин до цел LDL 75 години 2 артериална хипертония 1 захарен диабет 1 инфаркт на миокарда 1 други сърдечно-съдови събития (с изключение на миокарден инфаркт 1 и предсърдно мъждене) PAOD 1 пушач 1 допълнителен TIA или инсулт за квалифициращо 1 събитие VII.2.4 Антикоагулация Пациентите с предсърдно мъждене се антикоагулират с Marcumar независимо от възрастта (INR 2.0-3.0). Това може да започне веднага след TIA или лек инсулт. Като алтернатива може да се обмисли включване в проучването RELY. При пациенти без сърдечен източник на емболия антикоагулацията не превъзхожда приложението на ASA. Други маркумариндикации могат да бъдат: артериална дисекция, коагулопатия. VII.2.5 Специални болестни образувания Екстракраниални стенози: Ако има стеноза от най-малко 70% според ултразвуковите критерии (съответства на 70% стеноза според ECST), има индикация за отстраняване на стенозата. В момента Carotid TEA е методът на първи избор. Ако има повишен риск от анестезия и хирургическа намеса, може да се обмисли защитена със стент ангиопластика в консултация с неврорадиолог и съдов хирург. Версия 2006, страница на състоянието 17