SCHATTENBLICK - HERZ577 Европейски кардиологичен конгрес 2012 - Съобщения (1) (idw)

Германско дружество по кардиология - изследване на сърцето и кръвообращението
Прес съобщения от 24 август 2012 г.

schattenblick

Европейският кардиологичен конгрес (ESC) ще се проведе в Мюнхен от 25 до 29 август 2012 г.

в † ’Кардиологична бомба със закъснител с деца с наднормено тегло
Дебелите имат 3 до 4 рискови фактора
в † ’Значително по-малко инфаркти след забрани за тютюнопушене
в † ’Сърдечно-съдовите заболявания все още са причина за смърт No1

Деца със сърдечна бомба със затлъстяване - мазнините имат 3 до 4 рискови фактора

Наднорменото тегло и затлъстяването вече имат силно влияние върху сърдечно-съдовите рискови фактори при деца и юноши. Ново германско проучване показва, че средно наднорменото тегло има още два рискови фактора, освен наднорменото тегло, а затлъстелите имат още три рискови фактора. Повече от 80 процента от всички изследвани хора с нормално тегло обаче не са имали нито един рисков фактор (проф. Д-р Томас Берч, Klinikum Nürnberg). Тези данни бяха представени днес на пресконференция по повод Европейския конгрес по кардиология, който ще събере 30 000 участници от 150 държави от 25 до 29 август в Мюнхен.

Въпреки това, затлъстяването при деца и юноши не е само рисков фактор за по-късни сърдечно-съдови заболявания. Изследване на сърдечния център в Лайпциг (д-р Норман Мангнер) показва, че наднорменото тегло в детска възраст може да бъде свързано с влошена систолна и диастолна функция на лявата камера. Изследователите са използвали ултразвук за изследване на деца със затлъстяване и нормално тегло за промени в сърдечния мускул.

DGK-президент проф. Ертл: Започнете превенцията възможно най-рано

„Нарастващото разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването при деца е кардиологична бомба със закъснител“, каза проф. Георг Ертл, президент на Германското дружество по кардиология (Вюрцбург). "В ЕС вече има 15 милиона деца с наднормено тегло. Сред единадесетгодишните в Германия десет процента от момичетата и 13 процента от момчетата са с наднормено тегло и са с наднормено тегло. Ето защо е особено важно започването на превенция възможно най-рано започнете с: с информация, образование и подходящи програми за упражнения и хранене. "

Детското затлъстяване е силно свързано с рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, диабет, ортопедични проблеми, психологически разстройства, социална стигма, ниско самочувствие, депресия, лошо качество на живот и образователни недостатъци. Децата с наднормено тегло са изложени на по-голям риск да станат възрастни с наднормено тегло. Детското затлъстяване е предиктор за сърдечно-съдови заболявания при възрастни и по-високи нива на смъртност.

Проф. Ертл: „Днес кардиологията - в допълнение към по-нататъшната оптимизация на грижите и насърчаването на научните изследвания - също е свързана до голяма степен с превенцията. Две важни теми за превенция се разглеждат на видно място в Конгреса на ESC: тютюнопушенето и проблемът с наднорменото тегло на децата и юношите. "

Подуване:
- ESC Резюме P3519, Bertsch et al, Преобладаване на сърдечно-съдови рискови фактори при 11249 младежи с наднормено тегло и затлъстяване: проучване на семейството PEP
- ESC Abstract P3515, Mangner et al, Левокамерни деформационни свойства при слаби и затлъстели деца

Значително по-малко инфаркти след забрани за тютюнопушене

"Новите германски проучвания показват, че законите за защита на непушачите имат много положително влияние. От кардиологична гледна точка пътят на забраните за тютюнопушене и защитата срещу непушачи на обществено достъпни места трябва последователно да се следва." Това каза проф. Д-р Георг Ертл (Вюрцбург), президент на Германското общество по кардиология), днес на пресконференция по повод Европейския кардиологичен конгрес, на която 30 000 участници от 150 държави ще се съберат от 25 до 29 август в Мюнхен.

Минус 26% инфаркти при пасивни пушачи, -16% в общата група, -4% при пушачи

Ново проучване (д-р Йоханес Шмукер, Бременски STEMI-регистър, 3545 STEMI) показва, че законите за защита на непушачите имат положителен ефект върху честотата на STEMI (инфаркт на миокарда с кота ST), най-опасната форма на инфаркт на миокарда. След въвеждането на законите за непушачи в Бремен между 2008 и 2010 г. делът на непушачите и пасивните пушачи намаля с 26 процента, сред пушачите с четири процента, а в общата група с 16 процента.

Значително по-малко болнични за ангина пекторис и инфаркти

Данните от Бремен потвърждават резултатите от току-що публикуваното проучване, при което в продължение на пет години са наблюдавани 3,7 милиона души, осигурени от германската заплатена здравноосигурителна компания. След въвеждането на законите за непушачи, приемът в болнични спадна с 13,3% поради ангина пекторис и 8,6% поради остър инфаркт (източник: Забрани за пушене и здраве на сърцето, SuchtMagazin 3 & 4 2012, Gohlke et al.). Проф. Ертл: „Данните от Бремен сега показват, че пасивните пушачи са особено полезни от забраните за пушене“.

Конгрес на ESC - Нови изследвания за опасността от тютюнопушенето

На конгреса на ESC отново ще бъдат представени многобройни нови резултати от изследванията за опасностите от тютюнопушенето. Например те показват - че хората, които пушат само за кратко, имат значително по-висок риск от преддиабет (преддиабет), отколкото непушачите. Още пет до десет пакетни години (брой години пушене x брой цигарени кутии, консумирани дневно) доведоха до повече от два пъти по-висок риск от преддиабет сред пушачите в изследваната група млади и здрави възрастни (GAPP- Проучване, Базел и Лихтенщайн);

  • Според проучване от Швейцария (д-р Джулия Дратва, Базел) активното и пасивно пушене вече може да доведе до увеличаване на дебелината на стената на каротидната артерия при юноши. Това се счита за индикация за ранни процеси на артериосклеротични съдови стени; и
  • че пасивното пушене има неблагоприятен ефект върху активността на тромбоцитите при здрави непушачи: Дългосрочното пасивно пушене увеличава риска от тромботични инциденти, т.е. тези, причинени от запушване на кръвоносните съдове, при здрави хора. (Доктор д-р Мехмет Гюнгьор Кая, Университет Erciyes).

Понастоящем около един милиард души пушат по целия свят. През 2012 г. около шест милиона души - включително 600 000 непушачи - ще станат жертва на тютюнопушене, което ще го направи отговорен за около десет процента от всички смъртни случаи (източник: СЗО).

Германската сърдечна медицина е водеща международна

С конгреса на ESC, който започва утре в Мюнхен, Германия ще бъде центърът на международната сърдечна медицина за пети път. Проф. Ертл: "Фактът, че най-големият европейски медицински конгрес за пореден път взе решение в полза на Германия като място, също е чест за германската кардиология и за ангажираността на нашите сърдечни специалисти в рамките на ESC. Този ангажимент се изразява, наред с други неща, в нашата интензивна научен ангажимент към този конгрес на ESC. "

Сред научните статии, избрани за презентацията, немската кардиология е номер едно: 571 от приблизително 4200 представени доклада са от Германия. За сравнение: Япония е номер две с 517, а номер три е Италия с 378.

Напредъкът в сърдечната медицина допринася основно за по-продължителната продължителност на живота

„Всичко това има не само чисто научно значение, според проф. Ертл.“ Впечатляващият напредък в съвременната кардиология, като непрекъснато намалява смъртността от заболявания на кръвоносната система, допринася значително за удължаване на продължителността на живота ни - повече от всяка друга медицинска Дисциплина. Констатациите в кардиологията доведоха до 70% намаляване на смъртността през последните 30 години. Между 2000 и 2010 г. смъртността от остър миокарден инфаркт и исхемични сърдечни заболявания (= инфаркт; болести в резултат на лоша циркулация) е спаднала с около 20%. "

Подуване:
- ESC Abstract P3541, Schmucker et al, Забрана на тютюнопушенето и честота на STEMI: непушачите имат най-голяма полза?
- ESC Abstract 1373, Kaya et al, Острият ефект на пасивното пушене върху активността на тромбоцитите при здрави доброволци
- ESC Abstract 1372, Dratva et al, Сърдечно-съдов рисков профил и въздействие на пушенето на юноши
- ESC Abstract P4969, Aeschbacher et al, Текущо тютюнопушене при млади и здрави възрастни

Сърдечно-съдовите заболявания все още са причина номер 1 за смърт

„Конгресът на Европейското общество на кардиолозите (ESC), който започва утре в Мюнхен, е не само най-големият медицински конгрес, който се провежда в Германия тази година, но най-голямото научно събитие в Европа и водещият в света конгрес по кардиология. " Това е, което проф. Д-р. Майкъл Бом (Университетска болница Саарланд), председател на комитета за научна програма на конгреса на ESC, на пресконференция. От утре в Мюнхен ще се съберат над 30 000 активни участници в конгреса от 150 страни.

„Конгресът на ESC предлага впечатляваща изложба за съвременна сърдечна медицина, ще бъдат представени 4200 нови изследвания и ще има 450 научни сесии“, каза проф. Бьом. Може да се приеме, че „едното или другото знание, представено на конгреса, ще ни доближи до мотото на ESC„ да намалим тежестта на сърдечно-съдовите заболявания в Европа “.

Впечатляващ напредък в кардиологията - все още водещата причина за смърт

Констатациите в съвременната кардиология са довели до 70% намаляване на смъртността през последните 30 години. Между 2000 и 2010 г. смъртността от остър миокарден инфаркт и исхемични сърдечни заболявания (болести в резултат на лошо кръвообращение) е спаднала с около 20% в Германия. Въпреки всички впечатляващи кардиологични постижения, тежестта на сърдечно-съдовите заболявания е огромна:

Бъбречна денервация: нова перспектива за пациенти с терапевтично резистентна хипертония

Пример за тема на конгреса, според проф. Бом, "която вероятно има специално значение за кардиологията и нейните пациенти, е немедицинската процедура за бъбречна денервация (RDN) срещу устойчиво на терапия високо кръвно налягане се развиват в почти революционен пробив в лечението на високо кръвно налягане (хипертония), който не може да бъде адекватно разрешен с лекарства. "

При около 15 процента от пациентите с хипертония не може да се постигне оптимален контрол на кръвното налягане, въпреки че те приемат поне три антихипертензивни лекарства. Те са около три пъти по-склонни да имат сърдечно-съдови събития, отколкото пациентите с контролирана хипертония. Проф. Böhm: "Целта на RDN е да унищожи нервните окончания, които се намират във външната съдова стена на бъбрека по минимално инвазивен начин, като се използва катетър, вкаран в ингвиналната артерия. Минимално инвазивната процедура отнема 40 до 60 минути и бързо води до намаляване на активността на симпатиковия нерв и по този начин на кръвното налягане. "

Понижаване на кръвното налягане с 26,3/9,9 mmHg - реално разширяване на терапевтичния спектър

На конгреса на ESC ще бъдат представени нови данни за едногодишната ефикасност и безопасност на тази процедура: Като част от проучването Symplycity HTN-2 бяха изследвани пациенти с кръвно налягане над 160 mmHg, които са приемали поне три антихипертензивни лекарства. 89 пациенти са лекувани с RDN. След дванадесет месеца беше установено, че ефектът на понижаване на кръвното налягане от RDN е постоянен. Преди лечението с RDN средното кръвно налягане е било 183,2/97,7 mmHg, след 12 месеца е било 157,3/88,2 mmHg. Това означава намаляване на кръвното налягане с минус 26,3/9,9 mmHg в сравнение с първоначалната стойност.

Имаше един случай на нараняване на стената на съда, докато беше извършена RDN, и не бяха регистрирани допълнителни сериозни нежелани реакции. По-ранни данни от проучвания от Германия също показват намаляване на стойностите на захарта на гладно и намаляване на концентрацията на инсулин след процедурата RDN. RDN също води до намаляване на удебеляването на сърцето, което е свързано със симптоми на сърдечна недостатъчност и внезапна смърт при високо кръвно налягане, и води до подобряване на съдовата функция. Проф. Böhm: "RDN е истинско продължение на терапевтичния спектър."

Проучвания с потенциално въздействие върху терапията на сърдечно-съдови заболявания

Допълнителни примери за обещаващи изследвания, резултатите от които, представени на конгреса на ESC, биха могли да окажат значително влияние върху терапията:

Данните за контакт с подателя на прессъобщението са достъпни на:
http://idw-online.de/de/institution737

За повече информация вижте
http://www.escardio.org

Източник:
Наука за информационните услуги - idw - съобщение за пресата
Германско дружество по кардиология - изследване на сърцето и кръвообращението e.V.
Кристиане Лимберг, 24 август 2012 г.
WWW: http://idw-online.de
Имейл: [email protected]

публикувано в Schattenblick на 28 август 2012 г.