Разследвания; Диагностика; Подагра; Болести; Интернисти в мрежата

Вашите експерти по вътрешни болести

области на експертиза
- Вътрешни болести/Интернистът
  - Ангиология
  - Ендокринология и диабетология
  - Гастроентерология
  - Хематология/онкология
  - Нефрология
  - ревматология
- Кардиоваскула
  - Структура и функция на сърцето
    - Сърдечен мускул и перикард
    - Atria, Ventricles & Aorta
    - Коронарни артерии
  - Структура и функция на кръвообращението
    - Сърце и кръвоносни съдове
    - Артерии и вени
    - Голямо и малко кръвообращение
  - Как бие сърцето?
  - Термини, свързани със сърцето
  - Сърдечно-съдови и спортни
  - Сърдечно-съдови и бременност
  - Сърдечно-съдови заболявания
  - важни адреси
- Черен дроб, жлъчен мехур и панкреас
  - черен дроб
    - Обща информация за черния дроб
    - Местоположение на черния дроб в тялото
    - Структура на черния дроб
    - Функция на черния дроб
    - Чести заболявания на черния дроб
    - Рискови фактори за чернодробно заболяване
    - предотвратяване
  - Жлъчен мехур и жлъчни пътища
    - Обща информация за жлъчния мехур
    - Разположение на жлъчния мехур в тялото
    - Производство на жлъчката
    - Структура на жлъчния мехур
    - Чести заболявания на жлъчния мехур
    - Рискови фактори за заболяване на жлъчния мехур
    - Профилактика на заболявания на жлъчния мехур
  - панкреас
    - Обща информация за панкреаса
    - Разположение на панкреаса в тялото
    - Структура на панкреаса
    - Функция на панкреаса
    - Чести заболявания на панкреаса
    - Рискови фактори и предпазни мерки
  - важни адреси
- Бели дробове и дихателни пътища
- Стомашно-чревни
  - функция
  - строителство
    - Езофаг - структура и функция
    - Структура и функция на стомаха
    - Тънко черво - структура и функция
    - Дебело черво - структура и функция
  - Чести заболявания
  - Рискови фактори
  - предотвратяване
- Допълнителна медицина
  - Какво е натуропатия?
    - Натуропатия и допълнителна медицина
    - Класификация на натуропатичните лечения
    - Натуропатия и други медицински системи
    - Диференциация от алтернативната медицина
  - Натуропатия и конвенционална медицина
  - Какво правят натуропатичните лечения?
  - Ефективни ли са натуропатичните лечения?
  - Натуропатични и алтернативни процедури
  - важни адреси
- Бъбреци и пикочни пътища
  - Общ
  - Оформление и функция
    - Местоположение на бъбреците
    - Структура на бъбреците
    - Функция на бъбреците
  - Бъбречна подмяна
    - диализа
    - Трансплантация на бъбрек
  - Рискови фактори
  - предотвратяване
  - Основни заболявания
    - Бъбречна недостатъчност
    - Гломерулонефрит
    - Тубулопатии
    - Инфекции на пикочните пътища
  - важни адреси
- Хормони и метаболизъм
  - Регулиране на хормоните
  - Хормонални жлези и възможни заболявания
    - Хипоталамус
    - Хипофизна жлеза (хипофизна жлеза)
    - щитовидната жлеза
    - Надбъбречна жлеза
    - Панкреас (панкреас)
    - Яйчници
    - Тестисите
  - Нарушения на ендокринната система
    - Причини за дефицит на хормони
    - Причини за свръхпроизводство на хормони
- Ум и тяло
  - Сърце и психика
  - Скрита депресия
  - Скрит страх
  - хипохондрия
  - стрес
  - Психика и храносмилателна система
  - Психика и мускули/кости
  - Съвети за засегнатите
  - Съвети за роднини
- Ревматология/ревматизъм
  - Преглед на ревматичните заболявания
  - Кои са ревматолозите?
Болести
предотвратяване
- Живей здравословно
  - Живейте активно
    - Живейте активно
    - Положително въздействие
    - Енергийният баланс се брои
  - Балансирано хранене
    - Балансирано хранене
    - „Средиземноморска диета“ - средиземноморска диета
    - Затлъстяване?
    - Графикът на мазнините
    - Радикални чистачи
    - Достатъчно течност
  - Справяне със стреса
    - Справяне със стреса
    - Имунен към стрес
    - Техники за релаксация
  - Накрая непушачи
  - Алкохол - само умерено
- Против стареене
  - Какво е стареенето?
  - Тялото в напреднала възраст
  - Гериатрия
  - Живейте здравословно в напреднала възраст
    - Живейте здравословно в напреднала възраст
    - Хранене в напреднала възраст
    - Витамини и други добавки
    - Баланс на течностите в напреднала възраст
    - Спорт и упражнения
  - Спорт в напреднала възраст
  - Психически годни в напреднала възраст
    - Психически годни в напреднала възраст
    - Мозъчен джогинг
    - Здраво тяло - здрав дух
  - Съвети за ежедневието
    - Съвети за ежедневието
    - Лекарства в напреднала възраст
    - Правилно приемане на лекарства
    - Защита срещу падания
  - важни адреси
- Прегледи
- Туристическа медицина и ваксинации
  - Правилна подготовка
  - Ваксинации за пътуване
    - холера
    - Ранен летен менингоенцефалит (TBE)
    - Хепатит А
    - Хепатит Б.
    - Хепатит А и В
    - грип
    - Жълта треска
    - Японски енцефалит
    - дребна шарка
    - Менингококов менингит
    - полиомиелит
    - бяс
    - тиф
    - Тиф и хепатит А
  - туристическа аптека
  - Съвети за пътуване със самолет
  - Хигиенни мерки
  - важни адреси
Разследвания
Медия библиотека
- Кръвна картина - обяснение
- Лекарства
- Онлайн тестове
  - Проверка на кръвните стойности
  - ИТМ калкулатор
  - Риск от рак на дебелото черво
  - Риск от диабет
  - Проверка на фитнес
  - Риск от ревматоиден артрит
  - Недействаща щитовидна жлеза
  - Еректилна дисфункция
Търсене на лекар/клиника

Какво е подагра?
причини
Рискови фактори
Признаци и симптоми
Ефекти и усложнения
Прегледи и диагностика
лечение
Лекарства за подагра
Прогноза и съпътстващи заболявания
Хранителни препоръки и съвети
важни адреси

Подагра: прегледи и диагностика

Лекарят обикновено разпознава подагра въз основа на типичния външен вид през първия и втория ден на подагровата атака. Подаграта се счита за вероятна, ако

оплакванията бързо, т.е. развиват се в рамките на два часа.
В началото е засегната само една става, обикновено метатарзофалангеалната става на палеца на крака.
симптомите изчезват в рамките на 7-14 дни.

Диагнозата подагра се счита за потвърдена, ако се прилага и поне една от следните точки:

Повишено ниво на пикочна киселина в кръвта (над 6,5 милиграма на децилитър кръв).
Дискомфортът облекчава, когато се дават типични лекарства за подагра, напр. Колхицин.
Кристали на пикочна киселина в синовиалната течност.

Във времето между две пристъпи на подагра засегнатата става обикновено е леко подута и в синовиалната течност могат да се открият кристали на пикочна киселина.

Подаграта често се проявява заедно със затлъстяването, захарния диабет, високите нива на липидите в кръвта и високото кръвно налягане. Следователно пациентът се изследва и за тези заболявания (кръвен тест, измерване на кръвното налягане). В зависимост от това доколко е прогресирала болестта на подаграта, лекарят ще провери функционалността на бъбреците и дали има дългосрочно увреждане на ставите, напр. Б. Намаляване на ставното пространство, растеж на тъканите, костни дефекти, остеопороза.

Кръвен тест

Лабораторно изследване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта и урината се извършва стандартно при съмнение за подагра. При подагра има повече от 7 милиграма на децилитър пикочна киселина в кръвта, обикновено дори повече от 8 милиграма/децилитър. За разлика от това, количеството пикочна киселина в урината е по-ниско от нормалното. По време на остър пристъп на подагра в кръвта често не се откриват повишени нива на пикочна киселина. За разлика от тях, стойностите на възпалението обикновено са високи.

В редки случаи (5%) се появява подагра, дори ако нивата на пикочната киселина в кръвта не са повишени.

микроскопия

Кристали на пикочна киселина, напр. Б. в синовиалната течност на подагрична става, се появяват под поляризиращия микроскоп като ярки, заострени игли, които често са в клетките.

Образни изследвания

Подагричните заболявания могат да бъдат разпознати само при рентгенови лъчи, когато в близост до ставата или в костта са се образували големи натрупвания на кристални отлагания на пикочна киселина (хроничен подагрозен артрит). След това те се появяват като пробити пещери. Типични промени могат да бъдат открити по-рано, отколкото в рентгеновото изображение, като се използват ултразвук или съвременни методи за изобразяване на напречно сечение (така наречената компютърна томография с двойна енергия = DECT).

Експерт: Научни съвети и разработка: проф. Д-р Клаус Крюгер, Мюнхен