Доклад за опит Andreas M.

Характеристики

2004 г. трансплантация на бъбреци и панкреас

доклада

За мен е лошо да изживея, че много хора приемат темата за донорството на органи като даденост. Като медицинска услуга, ако трябва да се чувствате зле. Никога няма да се приеме за даденост. Би било добре, ако тези хора след това също носят карта на донор на органи със същата увереност.

Времето за изчакване

От 1972 г. съм диабетик тип 1. През последните няколко години бъбречната ми функция се влоши. Непрекъснато повишаващите се нива на креатинин и влошаването на креатининовия клирънс накараха моя нефролог да ми предложи темата за трансплантацията. За да се избегне предстоящата диализа, лекарят ми препоръча превантивна трансплантация на бъбреци и панкреас в края на 2003 г. Превантивно означава, че трансплантацията се извършва, без да се изисква диализа. Моят лекар ми даде протоколи от различни трансплантационни центрове, за да ме информира предварително за обхвата на процедурата и рисковете. От работата си в областта на диабета познавах един или друг, участвал в такава трансплантация. Помолих тези хора да ми разкажат как са преживели операцията. Окуражен от това, реших да предприема стъпката през март 2004 г.

Бързо беше уговорена среща в центъра за трансплантация. В първия разговор с отговорните лекари беше изяснено отношението на моята и жена ми към процедурата. След това бяха назначени незабавно назначения за необходимите изследвания като сърдечна функция, белодробна функция, зъбен статус, дерматолог и др. В началото на юли 2004 г. бях информиран, че съм включен в списъка на Eurotransplant.

По това време все още бях напълно нает като търговски представител в областта на диабета. Сега беше ясно: обаждането можеше да дойде по всяко време. В съзнанието си минах през това безброй пъти и ми беше ясно: Независимо къде съм, ще карам направо до клиниката. "Времето за чакане" всъщност не чакаше. Всъщност продължи както обикновено, само чантата за клиниката, която винаги беше в колата, ми напомни за това.

Операцията

В края на ноември 2004 г., когато бях в първия си ден на ваканция, телефонът ни звънна в понеделник вечерта в единадесет и половина. Това беше обаждането от клиниката. Попитаха дали се справям добре в момента, нямам ли настинка и дали през последните няколко дни е възможно да се прави кръвопреливане. Не, не е проблем. Имаме предложение за органи за вас. Бихте ли дошли? Да, мога. Тогава всичко вървеше, както често се играеше в съзнанието ми: Инфо за работодателя ми, обсъждане на AB и превключване към съобщението, в колата и в клиниката. Бързо, но спокойно.

Бяхме в центъра за трансплантация около два часа. Там бяха взети много кръв, голяма лаборатория, бръснене, душ, EKG, рентгенови лъчи. За пореден път разяснителните разговори относно процедурата, съгласието за процедурата, разговорът с анестезиолога. Нощта отлетя. Всички резултати бяха на зелено и около обяд отидохме в операционната.

В тази фаза всичко беше някак реално и все пак някак далеч. Събудих се за първи път в реанимацията около 21 часа. Дори под въздействието на анестетиците не усетих болка.

Но имаше нещо, което и днес намирам за прекрасно и уникално. Чувствах се „здрав". Дълга, неразпозната енергия течеше през тялото ми. И в същото време изпитвах безкрайна благодарност в този момент. Молех се и благодарих за този подарък, а също така мислех хората, на които дължа това. И че сега има семейство някъде в Германия, което скърби и в същото време успях да се радвам тук. Това беше емоционално дълбока фаза, която ме движи и днес.

Първите месеци

През следващите няколко седмици дозата на имуносупресията беше коригирана, планът за лечение и времето за прием бяха изяснени. Вземете имуносупресорите точно на всеки дванадесет часа, без сок от грейпфрут или плодове, тъй като те влияят върху ефективността на лекарството. Какво да направите, ако забравите лекарствата си Как реагирате, когато телесната температура се повиши? Имаше много да се научи. След това, на Бъдни вечер, можех да се прибера. Беше Коледа, много специална Коледа. През първите няколко седмици беше необичайно да не се мисли за единици хляб и да се изчислява инсулинът за хранене. Като чудо всеки ден. Всеки ден усещах и изпитвах нов подарък. Изчезна изтощението и умората, които ме натоварваха от месеци. Едва сега разбрах колко бях обременен. Просто свикваш с много.

Първоначално ходих в амбулаторното отделение на центъра за трансплантации за скрининг на всеки три седмици и посещавах нефролога си всяка седмица. Проверявайте нивата на лекарството отново и отново. И счетоводството, което стана необходимо. През първите три седмици също количеството напитка: Какво влезе, какво излезе? Освен това, кръвното налягане сутрин, обед и вечер, температура сутрин и вечер. Не видях това като разход. Какво беше това в сравнение с този нов живот? И тогава проверих кръвната си захар между тях. След повече от 30 години с диабет, винаги беше очарователно да се види, че кръвната захар е наред дори след натоварване на гумени мечки. Така трябва да съм се чувствал като дете, отдавна забравено време.

Новият живот

През април 2005 г. отново започнах работа на пълен работен ден. Всичко беше красиво, всичко беше старо и въпреки това беше ново. Можеше да продължи така вечно. Бих имал.

В края на май 2005 г. се почувствах изтощен за една нощ. Вечерта леко повишена температура. Веднага на следващата сутрин отидох при нефролога си. Но лабораторните стойности бяха наред. Няма данни за възпаление, няма отклонения в съответните стойности като креатинин, липаза и амилаза. През следващите няколко дни треската се връщаше всяка вечер, ставаше все по-висока и по-висока. И така, в клиниката в началото на юни. Трябва да остана тук почти до края на септември. Нощната треска също трябва да остане над десет седмици. Подозирано отхвърляне - не беше. Съмнение за туберкулоза - не беше. Всички видове прегледи, прозрения през всяко отваряне на тялото.

След това беше взет PET и сега беше разкрита причината: имаше натрупване на радиоактивно контрастно вещество върху трансплантирания панкреас.

След това проби от тъкани бяха взети в операционна зала. Диагноза: Силно злокачествен неходжинов лимфом. Злокачествен тумор. От донора. Това все още беше големият късмет в нещастието: Туморът също беше чужда тъкан и не беше приет от тялото ми. Приложена е терапия с антитела, по една инфузия всяка седмица. В същото време обаче се чувствах все по-зле и по-зле. Можех да гледам как отслабвам. Бях много податлив на инфекции и взех всичко, което идваше със мен.

Тогава черният дроб накуцваше и отсега нататък нямах повече елиминиране. Бъбрекът вече не можеше да го направи. Всички опити за спасяване на бъбрека са неуспешни. Така че в началото на август внезапно започнах диализа. Състоянието ми се влоши бързо. Оцелях само с спешна операция и експлантация на донорските органи.

На този етап предадох съдбата си в Божиите ръце. Никога не съм се питал защо аз? Също така не изпитвах гняв или омраза към донора. Беше каквото беше. И аз исках да живея. Без подкрепата на жена ми, без помощта на лекарите, без дискусиите с пастора, нямаше да имам енергия за това. Тук също безкрайна благодарност, въпреки живота, който всъщност се е променил към по-лошо. Но животът!

След почти четири месеца в клиниката се прибрах у дома. Ритъмът на живота беше тотално различен. Диализа три пъти седмично в продължение на пет часа. Ограничение на количествата за пиене. Това беше най-лошото. Днес, след почти четири години, се примирих и вече не ми е трудно. С храната - внимавайте за калий и фосфат - имаше малко проблеми. И диабетът не ви е непознат.

В началото на 2006 г. бях изпратен на рехабилитация от здравната каса. Отговорният лекар ме поздрави там с препратка към заявление за пенсия.

Не, благодаря, исках да се върна на работа. И започна отново през април 2006 г., първоначално на час. От юли нататък той премина на пълен работен ден. До края на 2006 г. тогава стресът беше огромен: три пъти седмично след пълен работен ден, пет часа диализа, само след полунощ у дома и на следващата сутрин, понякога много рано, отново. Работодателят ми не се характеризираше непременно с това, че е любезен, за разлика от непосредствено след престоя в болницата.
И така, подадохте заявление за пенсия. Противно на очакванията, нямаше временно предизвестие, а пълната пенсия поради намален капацитет за доходи. Това прекрати трудовото ми правоотношение в сила от началото на пенсионирането. Това беше съвсем нова глава в книгата на живота ми. След всичко това някои неща в живота ми загубиха значение, а други придобиха значение. Професия, успех и пари, това не е всичко. И много неща, които ме разстройват в миналото, днес ме оставят студени.

В края на 2005 г., когато ме попитаха за нова трансплантация, отговорих с отхвърляне и отхвърляне. Но сега съм щастлив, че отново бях включен в списъка за трансплантация на бъбрек-панкреас от юни 2008 г. (с прекъсване от октомври 2008 г. до февруари 2009 г.). Също така бях много щастлив, когато след новите прегледи и подробни дискусии с лекарите казаха, че техните O.K. беше дал. Според предишната ми история, нова трансплантация не е разходка в парка и представлява редица трудности - било то самата процедура, поради предишните операции, или имуносупресията, която сега е по-сложна. Разбира се, днес имам повече притеснения от 2004 г. относно новата трансплантация. Но без надежда, без доверие и без поглед напред, всичко нямаше да има смисъл. Чакам и не чакам. Не се ядосвам за дните, които са минали без обаждане.

Независимо от това, диализата е повратна точка в живота. Разбира се, това би приключило без тази опция за бъбречна заместителна терапия. И за разлика от чернодробните или сърдечно-белодробните пациенти, диализата предлага алтернатива за оцеляване, която тези пациенти често нямат. Така че чакането не е толкова трудно. Но диализата означава и планиране на много неща в дългосрочен план; спонтанността е възможна само в ограничена степен.

Прекарвам свободното си време в спорт (например бягане), за да подобря представянето си, да стопя излишните килограми и да бъда максимално годен за трансплантацията. Опитът показва, че ако влезете добре, ще излезете добре. Иначе съм активен в кухнята и домакинството, за да облекча жена си. Тя беше до мен, когато се чувствах толкова зле, така че е съвсем естествено да съм до нея сега.

Ангажиран съм с даряването на органи и работата в областта на самопомощта. Искам да върна нещо, което ми е дадено. Открих и вената си за подобряване на дома и занаятите. А жена ми винаги има идеи за това от каква декорация се нуждае. Така че книгите ми за поръчки са пълни. Вярно е, че пенсионерите имат малко време.

Моят съвет:
Мога само да насърча всички, когато бъдат попитани дали са им трансплантирани да или не, да получат изчерпателна информация и да помолят хората, които са претърпели такава операция. Да видите центъра за трансплантация и да не отидете там невиждано. Цялата "химия" трябва да е правилна. И да говорите със семейството за тази стъпка не е правилният начин да се справите сами.

Трябва също така да се знае, че човек, който е умрял в мозъка, завещава този дар на един. Мисля, че е погрешно да се мисли: някой умира, за да мога да живея.

Този човек реши да бъде донор на органи. Той даде подарък за цял живот. И човекът, който получава този подарък, трябва да е благодарен за него и да се отнася с него според най-доброто си знание и вяра и да направи всичко, за да гарантира, че той е подарък за живот за дълго време. Аз също ще умра в даден момент и съм донор на органи. Но тогава и аз не умирам защото някой друг, но може би За някой друг. За мен е лошо да изживея, че много хора приемат темата за донорството на органи като даденост. Като медицинска услуга, ако трябва да се чувствате зле. Никога няма да се приеме за даденост. Би било добре, ако тези хора след това също носят карта на донор на органи със същата увереност.

Предоставяйки информация за донорството на органи, се надявам да успея да накарам много хора да носят карта за даряване на органи със себе си.