IFB Затлъстяване

Психологически предиктори и задържане на тегло след раждането - Ролята на телесния образ по време на бременност и след раждането (д-р Михаела Нагл, проф. Д-р Анет Керстинг)

Задържането на тегло, свързано с бременността, е основен рисков фактор за дългосрочно затлъстяване на майките и увеличава риска от перинатални усложнения при следващи бременности. Следователно ограничаването на задържането на тегло след раждането (PWR) трябва да бъде основна цел в здравеопазването. Разбирането на факторите, които допринасят за PWR, е от съществено значение за проектирането на ефективни интервенции.

Пропуснати шансове за профилактика на рака при жените? Отношение към превенцията на рака и скрининг на жени със затлъстяване и здравни специалисти (проф. Д-р Клаудия Лък-Сикорски, проф. Д-р Стефи Ридел-Хелър)

Жените със затлъстяване изпитват по-висок риск от рак, но е документирано, че тази пациентска клиентела е по-малко вероятно да се подложи на скрининг и превантивни мерки. Причините за това нежелание и забавяне остават неизвестни. Тъй като липсват данни за Германия, това проучване има за цел да изследва скрининговото поведение за рак при жени със затлъстяване, предполагаеми причини за или против скрининг при жени със затлъстяване и да оцени количествено и качествено перспективата на доставчика.

Неврофидбек за близка инфрачервена спектроскопия за разстройство при преяждане и затлъстяване (NIRSBED) (проф. Д-р Anja Hilbert)

Хората с разстройство на преяждане (BED), силно разпространено състояние при търсещи лечение лица със затлъстяване, показват повтарящо се преяждане и изразени затруднения в дългосрочното поддържане на загуба на тегло след лечение на поведенческо отслабване (BWL). Тези трудности вероятно са свързани с нарушения на саморегулацията, включително повишена реактивност към храната, намален инхибиторен контрол и повишена чувствителност към възнаграждение, което се отразява в диференциално неврофизиологично активиране в отговор на хранителни сигнали в области, свързани с инхибиторен контрол и възнаграждение. Справянето с тези основни невроповеденчески трудности би могло да облекчи симптоматиката на преяждане и да подобри поддържането на загуба на тегло (WLM).

Надлъжна оценка на психосоциалните фактори в бариатричната хирургия (PRAC проучване, проф. Д-р Аня Хилберт)

Хората, чието затлъстяване е било лекувано с хирургични методи, се питат за техните хранителни навици и качеството им на живот. Целта на това проучване е да може да се направят изводи за успеха на бариатричната хирургия от данните.

Консултацията за пет-А за лечение на пациенти със затлъстяване в първичната помощ: клъстерно рандомизирано контролирано проучване (INTERACT) (проф. Д-р Steffi Riedel-Heller, завършено)

Настоящите проучвания показват, че съветите на пациентите със затлъстяване могат да бъдат засилени от техните общопрактикуващи лекари. Следвайки примера за отказване от тютюнопушенето, канадската мрежа за затлъстяване разработи и адаптира петте Що се отнася до лечението на затлъстяването (Ask, Assess, Advise, Agree, Assist), за да подобри взаимодействието между лекар и пациент.

Носенето на затлъстяване - психологически фактори на риска от прекомерно наддаване на тегло по време на бременност (проф. Д-р Анет Керстинг, завършено)

Изследването изследва психологически рискови фактори, за които е доказано, че са отговорни за развитието на затлъстяване и техните ефекти върху прекомерното наддаване на тегло по време на бременност. Травматичните събития в живота, злоупотреба и пренебрегване в детска възраст, хранителни разстройства, импулсивност, както и психологически фактори (включително депресия) се разглеждат като важни психологически рискови фактори за прекомерно наддаване на тегло по време на бременност.

Когнитивно-насърчаваща терапия при възрастни със затлъстяване - рандомизирано контролирано проучване за ефикасност (проф. Д-р Anja Hilbert, завършено)

Хората със затлъстяване изпитват затруднения при вземането на решения, планирането, решаването на проблеми и управлението на действията. Това е известно като дефицити в изпълнителните функции. Тези трудности са свързани с по-малко загуба на тегло при консервативна и хирургична терапия за затлъстяване. Въпреки значението на нарушените изпълнителни функции при затлъстяването, изследванията едва сега започнаха да разработват терапевтични методи, които подобряват тези функции при пациенти със затлъстяване. Когнитивната санираща терапия включва умствени упражнения за подобряване на изпълнителните функции.

Вътрешна стигма като стрес - патофизиологични и психологически последици за развитието на интервенция (проф. Д-р Клаудия Лък-Сикорски, завършена)

Стигматизацията и дискриминацията, които хората с наднормено тегло изпитват, оказват отрицателно въздействие върху здравето на засегнатите като стресови фактори - особено ако приемат категорично негативния външен образ като Аз-образ (самостигма). Интервюират се субекти с висока и ниска самостигма; Пробите от слюнка и кръв от тези групи се изследват за кортизол, хормон, който се отделя при стресови ситуации. С тези и резултатите от предишни изследвания на стигмата трябва да се разработи подход за поведенческо лечение, който да помогне на засегнатите да се справят по-добре със стигмата. В три групи, лекувани с този подход, се провеждат допълнителни интервюта, както и тестове за слюнка и кръв.

Поведенчески корелати на дискриминацията на затлъстяването - експериментален подход (проф. Д-р Клаудия Лък-Сикорски, завършен)

Хората със затлъстяване се сблъскват с негативни нагласи и отхвърляне (заклеймяване) в обществото. Учените предполагат, че това води и до дискриминация, напр. Б. води в професионалния живот. Досега едва ли има надеждни проучвания за това явление. Следователно това проучване изследва причините и механизмите на дискриминация. За тази цел реакциите на участниците в изследването се изследват като част от експеримент за социално взаимодействие. В допълнение, въпросници и фиктивни описания на лица се използват за изследване на оценки и реакции, които засягат здравеопазването на хората със затлъстяване. Провеждат се и се оценяват пробни сесии за лица с наднормено тегло и с нормално тегло във фитнес студията.

Дискриминационни преживявания и вътрешна стигма при хора със затлъстяване (проф. Д-р Клаудия Лък-Сикорски, завършена)

Хората със затлъстяване се сблъскват с предразсъдъци, отхвърляне и дискриминация. Това проучване определя вида и степента на дискриминация, като интервюира около 1000 затлъстели мъже и жени. Опитът от дискриминация като публично преживяна стигма вероятно играе роля в развитието на самостигмата. Във феномена на самостигматизацията засегнатите прехвърлят негативните черти, които се приписват на затлъстелите хора, на себе си. Тази самостигма, както и опитът от дискриминация, са стресори, които имат отрицателен ефект. а. засягат психичното здраве. Резултатите от това проучване могат да допринесат за подобрени терапии, които позволяват по-добро управление на стресорите.

Порочен кръг на насилие след малтретиране на деца: разпространение и връзки между затлъстяването и сексуалното насилие по време на бременност (проф. Д-р Фил. Биргит Вагнер, завършено)

Злоупотребата с деца, като сексуално, физическо и емоционално насилие, е сравнително често срещана сред популацията. Понастоящем многобройни проучвания показват връзка между затлъстяването и травматичните детски преживявания. Въпреки това малко внимание е обърнато на това при затлъстелите жени. Емоционалното хранително поведение и негативният имидж на тялото поради преживяното насилие могат да допринесат за развитието и поддържането на наднорменото тегло и да осуетят опитите за отслабване. Това проучване изследва предисторията на насилието при затлъстели бременни жени и влиянието му върху хранителното поведение. Търсят се и подходи за лечение.

Модулация на диференциацията на адипоцитите, производството на адипоцитокини и други метаболитни параметри от психофармакологични вещества in vitro (проф. Д-р Hubertus Himmerich, завършен)

Затлъстяването е често срещан проблем сред психично болните пациенти и обратно, много затлъстели хора страдат от психични заболявания. Ако се използват психотропни лекарства, често има допълнително наддаване на тегло поради стимулиращия ефект на лекарствата върху апетитния център в хипоталамуса. Това проучване е първото, което изследва метаболитните ефекти върху тялото и мастните клетки, когато се прилагат определени психотропни лекарства, които са свързани с увеличаване на теглото или загуба на тегло. Целта на това интердисциплинарно проучване е да се постигне по-добро разбиране на наддаването на тегло при прием на някои психофармакологични вещества и техните метаболитни последици на клетъчно ниво.

Поддържаща терапия след намаляване на теглото при възрастни с наднормено тегло и затлъстяване чрез укрепване на социалната мрежа (STERN) (проф. Anja Hilbert/проф. Д-р Swen Hesse, завършен)

Много хора напълняват отново в дългосрочен план, след като успешно намалят теглото си. В това проучване се използва терапия за поддържане на намалено тегло и по-здравословен начин на живот. Фокусът на лечението е върху укрепването на социалната мрежа. Участниците са с наднормено тегло и затлъстяване при възрастни след нехирургично лечение за отслабване. Целта на изследването е да се изследва дали тази поддържаща терапия е осъществима и дали е ефективна в сравнение с обичайното лечение. Поради тази причина участниците са разпределени на случаен принцип за един от двата вида лечение. Освен това две подпроучвания ще изследват дали биологичните измервания също се променят при участниците.

Отношението на хората в здравните професии към бариатричната хирургия - идентифициране на бариери за насочване от общопрактикуващи лекари и други професионални групи (проф. Д-р Стефи Г. Ридел-Хелър, завършено)

Това проучване изследва знанията и нагласите на пет различни групи лекари в здравната система (общопрактикуващи лекари, интернисти, ортопеди, педиатри, диетолози) по двата начина за отслабване: промени в начина на живот и бариатрична хирургия. Отношението към пациентите със затлъстяване като цяло също се записва. Резултатите от тези проучвания трябва да бъдат включени в брошура, която ще подпомага практикуващите в работата им със затлъстели хора.

Тенденция към самоубийство, разпространение на травма и посттравматично стресово разстройство след бариатрична хирургия (проф. Д-р фил. Биргит Вагнер/проф. Д-р Анет Керстинг, завършено)

Въпреки че операциите със затлъстяване (напр. Ръкавен стомах, заобикаляне на части от червата) в момента са най-обещаващата терапия за пациенти със затлъстяване, някои пациенти отново наддават на тегло в дългосрочен план. Това проучване изследва причините за това в дългосрочно проучване. Преди бариатрична операция, психосоматични и психиатрични рискови фактори като Оценява се депресия или хранителни разстройства. Степента, до която импулсивността, стигматизацията, самонараняващото се поведение, агресията, травматичните преживявания и суицидните тенденции влияят също върху загубата на тегло.

Лечение на разстройство при преяждане при юноши (проф. Д-р Аня Хилберт, завършено)

Изследва се дали юношите с често преяждане могат да бъдат лекувани по същия метод като възрастните. Тази така наречена когнитивно-поведенческа терапия е предназначена да научи юношите, наред с други неща, помагат да контролират хранителните си навици и да регулират по-добре емоциите си.

Искаха участници в клинично изпитване

Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"