Проблем с тенис лакът: Как отново да ударите без болка

Професионалистите едва ли го получават, но това създава проблеми на много аматьори: тенис лакът. Повечето от тях могат да се помогне - все по-често без операция на лакътната става.

Професионалистите от турнето се оплакват от много заболявания: рамо, китка, гръб, глезен - винаги нещо боли. Но те почти никога не се оплакват от класическия тенис лакът, т.е.болката в лакътната става. „Тенис лакът като спортна контузия се среща предимно в сектора на развлеченията“, обяснява Николас Гумпърт. Спортният лекар от Ортопедикум във Франкфурт активно се включва в това поле, премина в лигата на асоциациите и, наред с други неща, лекува млади играчи от Академията Schüttler-Waske в близкия Офенбах. Специфичните за тениса контузии са му много познати.

Тенис лакът поради лоша техника или грешен материал

Защо професионалистите, които играят по няколко часа на ден, спестяват тенис лакът, което е типично заболяване от прекомерна употреба? И защо удря аматьорите? Гумперт посочва две причини за това. Първо: лоша технология. Второ: грешен материал. „Класическият кандидат за тенис лакът е по-възрастен играч, който удря топката без големи игрови умения и използва прекалено твърди рамки и грешни струни“, обобщава специалистът.

И обратно, това означава, че усъвършенстваната технология и правилната ракета са най-добрите превантивни мерки за избягване на тенис лакът. "Когато имам пациенти със синдром на тенис лакти в практиката, определено препоръчвам да вземат уроци по треньор", съобщава Гъмперт. Ако ударите топката чисто, имате голям шанс да останете без симптоми.

Честота на наранявания на професионалисти от АТФ

Ръка/китка	8,5%
Лакът	5,8%
рамо	8,0%
Багажник/гръбначен стълб	17,0%
коляно	8,0%
Долна част на бедрата	12,1%
Стъпало/глезен	9,8%

(Източник: ATP/GOTS, 2014)

Важен момент е техниката на бекхенда. Защото хората с една ръка обикновено са по-склонни да развият тенис лакът, отколкото хората с две ръце. „При човек с дясна ръка с двурък бекхенд, лявата ръка действа като амортисьор, който поема удара от удара на топката. Това намалява напрежението от дясната ръка “, обяснява Гъмперт. Проблемът с двете ръце: понякога получавате болка в недоминиращата китка; при десничарите в лявата китка. (ТУК вижте статия по темата за болката в китката при тенисистите!)

Тенис лакът vs. Голф ръка

Ако тенисист получи тенис лакът, той ще почувства болката само при подаване (особено при варианта с ритник) и бекхенд (ако играе с една ръка). Форхендът обикновено може да бъде изтеглен безболезнено. Причината: Сухожилията от външната страна на екстензора на предмишницата се възпаляват, което е стресирано по време на служба и бекхенд.

„Ако форхендът боли, спортистът има ръка на голфър - дори и да не играе голф изобщо“, отбелязва Гъмперт. Разликата: в ръката на голфъра мускулите и сухожилията в предмишницата, обърнати навътре, са възпалени. Така че са засегнати противоположните мускули и сухожилия на тенис лакътя.

ВЪЗПАЛЕНИЕ В ЛАКЕТНАТА СТАВА: "Епикондилът", където се прикрепват сухожилията на предмишницата, ръката и разтегателите на пръстите, често е отправна точка за тенис лакът.

Строго погледнато, тенис лакът боли областта около малка издатина на костта в предмишницата от външната страна на лакътя - така нареченият „епикондил“. Това е мястото, където мускулите на предмишницата и ръцете/екстензорите на пръстите започват чрез сухожилие. Те са отговорни за движението на пръстите и китките. Ако мускулите и сухожилията са многократно претоварени, с времето ще се натрупат малки щети. По някое време се появява добре познатата болка в тенис лакътя, защото има дразнене на прикрепването на сухожилието, което може да доведе до възпаление.

Тенис лакът не е краят на кариерата ви

Подвеждащият термин тенис лакът стана често срещан за това заболяване. Защото: 90 процента от всички пациенти с тези симптоми изобщо не играят тенис. Занаятчиите или механиците често страдат от тенис лакът. Но ежедневните домакински задължения (косене на тревата, отваряне на буркани за конфитюри, почистване или заемане на неправилна стойка по време на писане) могат да причинят болка в лакътя. „Рамото на мишката“ е свързано с тенис лакътя, което се причинява от монотонното натоварване на компютърната мишка с често нездравословна поза.

Тенис лакът е едно от най-често срещаните заболявания в ортопедичната област. Смята се, че до 50 процента от всички тенисисти трябва поне веднъж да се справят с острата болка в лактите си. Най-често играчите са на възраст между 35 и 50 години.

Какво представляват брекетите за предмишниците?

Те обхващат предмишницата, точно зад лакътната става: „Епикондилитните скоби“ са предназначени да предпазват от тенис лакът. Но и те ли правят това? „Те имат смисъл като превантивна мярка“, казва експертът Николас Гъмперт. Бандажът под налягане облекчава сухожилията в предмишницата и в същото време стабилизира мускулите. Това може да има превантивен ефект. Ако обаче вече страдате от болка, не просто трябва да продължите да играете с брекетите, а първо да се консултирате с лекар.

Всеки, който страда от тенис лакът, не е задължително първо да разбере на корта. Често това е светски процес, който причинява болка, например когато носите тежки пазарски чанти или се ръкувате с някого. Изведнъж човек вече не може да се хване правилно, всеки хват го боли. На такъв етап за тенис мач не може да става и дума. Но не се притеснявайте, тенис лакът не означава, че трябва да оставите ракетата си настрана.

„В зависимост от това колко дълго възпалението стресира сухожилието, продължителността и видът на терапията варират. В по-голямата част от случаите обаче спортистите могат да се върнат на терена в даден момент “, уверява Гъмперт.

Острите тенис ръце се лекуват лесно

Сравнително лесно е да се лекува прясно, т.е. остри тенис ръце, които измъчват спортисти в продължение на максимум четири седмици. На първо място, трябва да се пребори с възпалението в предмишницата - например с противовъзпалителни лекарства. Ако продължава да се пренебрегва, тъй като болката все още е умерена, сухожилието може да се повреди още повече. Тогава е възможна дори пукнатина.

В същото време има масаж с напречно триене, при който засегнатото сухожилие се масажира в неговата посока. „Тялото се стимулира да транспортира клетките, увредени от възпалението, през лимфната система“, обяснява Гъмперт. След това в програмата са упражнения за разтягане на мускулите. Целта е да се премахне напрежението от сухожилието, което увеличава притока на кръв и започва лечебния процес. След излекуване тези пациенти могат да играят с предмишницата, за да избегнат рецидив.

Ако възпалението е в предмишницата за дълго време, противовъзпалителните средства вече не действат. Акупунктурна процедура често се използва на полуостри тенис ръце (на възраст от три до шест месеца). Целевите убождания на иглата се използват за стимулиране на мускулите на предмишницата за облекчаване на напрежението. „Това е като кола, която стои пред червена светлина и е на празен ход твърде високо. Трябва да заглушите двигателя обратно на по-ниска скорост. Иглите не правят нищо друго с мускулите “, обяснява Гъмперт. Дори пациентите с полуостри тенис ръце имат изцеление над 90%.

ЗАЩИТА С ДВЕ РЪКИ: Ако ударите бекхенда си с две ръце, намалявате риска от получаване на тенис лакът.

Терапията с ударна вълна помага при тенис лакът

Перспективите са по-ниски при пациенти с хронични тенис ръце (шест месеца и повече). Терапията с ударна вълна се е утвърдила в тежки случаи. Ултразвуковите вълни се групират и насочват през кожата върху възпаленото сухожилие. Процесът е леко болезнен. „Но някой с хроничен тенис лакът веднага е готов да приеме тази болка“, твърди Гъмперт, тъй като терапията облекчава дискомфорта в лакътя. Наборът от стимули за регенерация анимира собствените механизми за възстановяване на тялото.

На този етап има и алтернативни методи, като инжектиране на ботокс, невротоксин или обогатена автоложна плазма. Все още обаче няма надеждни знания за това как работят. С облъчването с рентгенов стимул се предполага, че възпалението е изгорено. Поради излагането на радиация, това приложение е подходящо само за възрастни хора. Гъмперт се кълне в терапия с ударни вълни. Той твърди, че е излекувал 80 процента от хроничните случаи с него, но само с подходящо последващо лечение.

Ако никакъв консервативен метод изобщо не работи, само операция ще помогне. „Но всъщност само при абсолютна спешност“, предупреждава Гъмперт. Самата процедура отнема десет минути и след три до шест месеца отново можете да тренирате. Независимо от терапията, с която е излекуван тенис лакът: Веднага щом останете без симптоми, мускулите на предмишницата трябва да бъдат тренирани (вижте по-долу) - за да можете да удряте безболезнено утре.

Силова тренировка - как да предотвратите тенис лакът

С целеви силови тренировки можете да предотвратите тенис лакът. Представяме четири инструмента за укрепване на предмишниците ви. Мускулите на предмишницата рядко се укрепват изрично по време на конвенционалните силови тренировки, например във фитнеса. Те ни трябват постоянно в ежедневието за всички дейности по обръщане и хващане - и разбира се, когато играем тенис. Ако искате да се предпазите от увреждане на лакътя от претоварване, трябва да поддържате предмишниците си. Има много малки помагала, с които можете да тренирате вечер на дивана. Важно: Стартирайте укрепваща програма само когато вече не ви боли. Тези, които вече страдат от тенис лакът, влошават симптомите си!

1. ГУМЕНА ТОПКА: Просто стиснете малката топка с форма на яйце и я освободете отново.

2. HANDBELL: Стиснете и пуснете. Упражнява мускулите на предмишницата, пръстите и китката.

3. ПРОФЕСИОНАЛНО УСТРОЙСТВО: Тежест се навива и размотава с две ръце върху макара.

4. ГЪВКАВА ЛИПКА ЗА УПРАЖНЕНИЕ: Удобно и леко съпротивително устройство, също тренира китката и рамото.