Правилното хранене при подагра

Диетата с ниско съдържание на пурини играе централна роля в лечението на подагра. Той облекчава симптомите и може да направи лекарствата излишни.

Диетата играе централна роля в лечението на подагра. Правилната диета за подагра не само намалява риска от болезнени пристъпи на подагра. Също така помага за намаляване на дискомфорта в ставите и предотвратяване на увреждане на бъбреците. Правилният избор на храна може също да направи излишни лекарства за подагра или поне дозата да бъде значително намалена.

Защо диетата е толкова важна при подагра?

В по-голямата част от случаите подаграта се причинява от вродено нарушение на метаболизма на пикочната киселина. Това води до излишък на пикочна киселина (хиперурикемия). Хиперурикемия е налице, когато нивото на пикочната киселина в кръвта е по-голямо от 7,0 милиграма на децилитър (мъже) или 6,0 mg/dl (жени). Излишъкът от пикочна киселина образува кристали, които се отлагат главно в ставите. В този случай се нарича подагра. За да се намали нивото на пикочната киселина, концентрациите на пикочна киселина до 8,5 или 9 mg/dl обикновено се лекуват само чрез промяна на диетата,

Повече за симптомите, причините и медикаментозното лечение: подагра

Нива на пикочна киселина, пурини и подагра

Но какво общо има нивото на пикочната киселина с диетата? Това става ясно, когато погледнете образуването на пикочна киселина. Пикочната киселина се произвежда от така наречените пурини. Тези пурини са градивните елементи на генетичната информация във всички животински и растителни клетки. С генетичната информация тялото създава милиони нови клетки всеки ден - и разгражда точно толкова клетки. Това вече създава висока концентрация на пурини.

Ние приемаме далеч по-голямата част от пурините с храната си. Докато здравите хора разграждат излишния пурин до пикочна киселина и го разграждат чрез пикочния мехур и червата, този метаболизъм се нарушава при пациенти, склонни към подагра. С тях пикочната киселина се натрупва в кръвта и това може да доведе до отлагания в ставите, дискомфорт и болка.

Ако пурините от храната дори не попаднат в тялото, нивото на пикочната киселина автоматично спада. По тази проста причина диетата с ниско съдържание на пурини изминава дълъг път към намаляване на нивата на пурините. Ето защо диетата с ниско съдържание на пурини е най-добрият вариант за лечение на подагра.

Диета с ниско съдържание на пурини срещу подагра

Фокусът на лечението на подагра е промяната в диетата на храни с ниско съдържание на пурини. Диетолозите разграничават диетата с ниско съдържание на пурини и диетата със строго ниско съдържание на пурини.

Строго ниско пуринова храна

Строго ниско пуриновата диета е много ограничена диета, която за по-голямата част от хората трудно може да бъде приложена в ежедневието и която много рядко може да се поддържа в дългосрочен план. Следователно тази диета с максимум 300 милиграма пикочна киселина от храната обикновено се предписва само в клиники или веднага след подагра.

Храна с ниско съдържание на пурини

Диетата с ниско съдържание на пурини е диета, при която от храната се образуват до 500 милиграма пикочна киселина на ден или 3000 милиграма пикочна киселина на седмица. Диетата с ниско съдържание на пурини е норма при лечението на подагра. По принцип тази диета е диета, основана на пресни, пълноценни и малко преработени храни, при които богатите на пурини храни се заменят с храни с ниско съдържание на пурини.

Преглед на храненето с ниско съдържание на пурини

Германското общество обобщава основните принципи на промяната в диетата с ниско съдържание на пурини, както следва:

Месо, колбаси и риба: по-малко е повече
Предпочитайте млякото и млечните продукти като източници на протеин
Изобилие от зеленчуци, плодове, зърнени продукти и картофи
Яжте и приготвяйте нискомаслено (предпочитайте растителни масла: рапица, орех)
Адекватна хидратация
Ограничаване с алкохолни напитки.

Пуринов светофар от DGE

DGE е събрал светофар за храна за подагра.

Зелена светлина (неограничена консумация) за храни с ниско съдържание на пурин или без пурини

Зърнени храни и зърнени продукти
Картофи
Зеленчуци (но не бобови растения като грах, фасул и соя, както и карфиол и спанак, включително продукти от тях)
Салати
Свеж плод
Нискомаслено мляко и млечни продукти
Яйца (макс. 3 на седмица, включително преработени продукти)

Жълта светлина (ограничена употреба) за храни със средно съдържание на пурини

Бобови растения като грах, боб и соя
Зеленчуци като брюкселско зеле, броколи и карфиол
Спанак, артишок, аспержи, черен салсиф
Нискомаслени филета от свинско, говеждо или птиче месо
Колбасни продукти като варена шунка, бирена наденица, желирано месо или птиче мортадела
Морски риби като треска или сьомга

Червена светлина (не използвайте) за храни с високо съдържание на пурин

Карантия
Свинска, домашна или рибна кожа, особено свинска кора
Шполи, аншоа или маслени сардини

Рисков фактор за наднормено тегло: отслабване срещу подагра

Голяма част от хората с подагра са с наднормено тегло или затлъстяване (затлъстяване). Дори обикновената загуба на тегло помага да се намали нивото на пикочната киселина - и по този начин да се облекчат симптомите на подагра. Но не само това: По-малкото тегло означава също, че ставите - често вече повредени от подагра - се облекчават.

Без радикални диети или строг пост

Ако искате да отслабнете, трябва да се въздържате от радикални диети или строго гладуване. Причините за това са няколко. От една страна, тялото разгражда повече мазнини и мускулна тъкан със значително намалено снабдяване с енергия. Полученото пуриново освобождаване води до повишаване на ненужното ниво на пикочна киселина - и може също да предизвика пристъпи на подагра. От друга страна, радикалните диети не са подходящи за промяна на диетата, защото не могат да се поддържат в дългосрочен план.

Дехидратация на рисков фактор: пийте много срещу подагра

Пикочната киселина се екскретира с урината. Тази екскреция през бъбреците вече е нарушена при подагра - и се влошава от липсата на течност. Следователно хранителната терапия за подагра включва много пиене. Германското общество по хранене (DGE) препоръчва поне 1,5 до 2 литра на ден. Още по-добре са по-големите количества вода. Ако вече имате нарушена бъбречна функция, трябва да се съгласите с количеството, което пиете с Вашия лекар.

Можете да пиете това при подагра

Какво можете да пиете при подагра? Водата, неподсладените билкови и плодови чайове и плодови сокове (максимум 1 трета плодов сок) са особено подходящи. Трябва да избягвате смутита, чисти плодови сокове или лимонади, тъй като тези напитки повишават нивото на уреята нагоре. Кафето, чаят и какаото, от друга страна, са разрешени, противно на някои препоръки в обратното, според DGE, тъй като пурините, съдържащи се в тези напитки, не се разграждат до пикочна киселина.

Избягвайте алкохола, ако е възможно

Страдащите от подагра трябва по-добре изобщо да избягват алкохола. Дори малки количества увеличават производството на пикочна киселина и в същото време намаляват отделянето на пикочна киселина. Това води до бързо повишаващи се нива на пикочна киселина, което от своя страна може да предизвика подагра.

Бирата - особено бирената пшенична бира - съдържа сравнително голям брой пурини, които основно идват от дрождите, използвани в пивоварството. Това важи и за безалкохолната бира.

Отслабване и здравословно хранене

От BMI калкулатори до калорични калкулатори до хранителни съвети: Тук ще намерите калкулатори и информация, която ще ви помогне да отслабнете здравословно:

Отслабвайте здравословно, без да правите диети

Здравословното отслабване е по-лесно, отколкото повечето хора си мислят. Промяната в диетата работи най-добре, когато храната е приятна, има добър вкус и ви прави сити: отслабвайте здравословно, без диета

Калорийни таблици

Колко калории има в коя храна? Тук ще намерите ясни калорийни таблици, подредени според групите храни.
Към калорийните таблици

ИТМ калкулатор

Индексът на телесна маса, съкратен като ИТМ, е един от методите за измерване, използван за оценка на теглото спрямо размера на тялото. Нормалният диапазон е между 20 и 25. Стойност под 20 показва възможно поднормено тегло, стойност над 25 показва наднормено тегло. Към калкулатора на ИТМ

Изчислете скоростта на основния метаболизъм

Калкулаторът на базалния метаболизъм използва вашия ръст, тегло и възраст, за да изчисли колко калории са ви необходими поне на ден, когато почивате, за да поддържате физическите си функции.
Към калкулатора на основния метаболизъм