Am Rathaus Stuhr Телефон: 0421/Факс: 0421/Тема: хронична бъбречна недостатъчност

Кратко описание

1 Ветеринарна практика Stephanie van Loosen Am Rathaus Stuhr Телефон: 0421/Факс: 0421/Интернет: Тема: хронично никога.

Описание

Stephanie van Loosen Am Rathaus 3 · 28816 Stuhr Телефон: 0421/5659039 · Факс: 0421/8783156 e-mail: [имейл защитен] · Интернет: www.tierarztpraxisvanloosen.de

Какви други тестове трябва да се направят, за да се оптимизира лечението? Освен че отделят пикочните вещества, бъбреците имат и редица други важни функции. Едно бъбречно заболяване не е като друго, тъй като различните бъбречни функции винаги се повлияват по различен начин. Ето защо е важно да се събере възможно най-много информация, за да се оптимизира лечението. Това може да изисква допълнителни кръвни изследвания, анализи на урина, рентгенови лъчи, ултразвукови изследвания или дори бъбречна биопсия.

Екскреция на крайни продукти от метаболизма.

Екскреция на биоактивни вещества като гастрин, който е важен за производството на стомашна киселина.

Регулиране на водния баланс.

Регулиране на киселинно-алкалния баланс.

Регулиране на електролитите - калций, фосфор, калий, натрий и хлорид

Производство на хормони - ренин (играе роля във водния баланс и кръвното налягане) и еритропоетин (кара костния мозък да образува червени кръвни клетки).

Активиране на витамин D (използва се за регулиране на калция).

Управлението на хронична бъбречна недостатъчност варира в зависимост от конкретния случай, котешкото сътрудничество и финансовите възможности. Възможните методи за лечение са: •

Регулиране на киселинно-алкалния баланс

Управление на гадене и повръщане

Лечение на анемия (лоши червени кръвни клетки)

Контрол на повишените нива на фосфат в кръвта (хиперфосфатемия)

Лечение на намалени нива на калций в кръвта.

Антибактериална терапия с антибиотици

При котки с тежки симптоми терапията трябва да започне незабавно и агресивно, за да се поддържа бъбречната функция. В дългосрочен план много може да се постигне със специална диета. Съществуват редица сухи и влажни храни, специално формулирани за бъбречна недостатъчност.

Диета при хронична бъбречна недостатъчност Основната цел на диетата е нормализирането на фосфатите в кръвта. Проучванията показват, че диетите с ниско съдържание на фосфор са увеличили времето за оцеляване при група котки от около 250 дни до 633 дни. Специалните диети също имат намалено съдържание на протеин, което понижава нивото на урея в кръвта. Уреята е отговорна за разболяването на котките. Съдържанието на калий в диетата се увеличава, тъй като при хронична бъбречна недостатъчност калият обикновено се намалява в организма.

Кога и как да започнем диета

Преди всичко е важно котката да яде каквото и да било. Разграждането на телесните протеини, както при гладуването, има редица недостатъци и определено трябва да се избягва. Много котки получават повечето от нуждите си от течности от храната и поради това бързо изсъхват, когато са гладни.

Нова диета не трябва да се започва при остро неразположена котка, тъй като тогава котката завинаги ще свързва новата храна с нейното гадене.

Приемането на нова диета може да бъде подобрено, като условията за хранене станат възможно най-удобни. Трябва да се избягва насилственото хранене, тъй като само ще влоши апетита ви. При определени обстоятелства, при преминаване към нова диета, може да се даде за кратко време лекарство, повишаващо апетита.

Някои котки няма да приемат промяна в храната. Тук трябва да се вземат други мерки за понижаване на фосфатното ниво в кръвта.

Няма данни кога точно трябва да се започне нова диета. Това може да се случи при диагностициране на бъбречна недостатъчност, когато стойностите на кръвта се повишат до определено ниво или когато възникне хиперфосфатемия.

Управление на високо кръвно налягане Високото кръвно налягане може да бъде сериозно усложнение на бъбречната недостатъчност. трябва да се дават лекарства срещу хипертония.

Управление на анемия Много котки с ХНН имат нерегенеративна анемия, която допринася променливо за тяхното неразположение. Анемията възниква по различни начини: чрез стомашно-чревно кървене, ефекти на урейните продукти върху червените кръвни клетки и поради липса на еритропоетин (вж. По-горе). Някои случаи реагират на диета и лекарства за язва на стомаха. В други случаи терапията трябва да бъде по-директна. Може да се направи кръвопреливане или вещества, които стимулират костния мозък. За тази цел отдавна се използват анаболни стероиди (те също имат стимулиращ апетита ефект), но са доста неефективни. Терапията с еритропоетин е много ефективна, но и много скъпа и може да причини дългосрочни проблеми, тъй като използваният еритропоетин идва от хора, а не от котки. Инхибитор на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ) Беназеприл (Fortekor®), АСЕ инхибитор, наскоро беше одобрен за употреба при котки. АСЕ инхибиторите отдавна са доказали своята ефективност при различни форми на бъбречни заболявания при хора и кучета, особено когато има загуба на протеин. АСЕ инхибиторите не са подходящи за всички котки с CRF. Използването им трябва да бъде внимателно наблюдавано.

Можете ли да идентифицирате бъбречно заболяване преди да настъпи бъбречна недостатъчност? Ако можехме да направим това, терапията със сигурност би била много по-успешна. Към този момент няма рутинни тестове за ранно откриване на бъбречни заболявания при котки. За тази цел по света се провеждат редица проучвания. В близко бъдеще има надежда, че може да се разработи скринингов тест за бъбречни заболявания.