Операция на глезен за остеоартрит костно сливане vs.

Има няколко начина за лечение на артрит на глезена. Тази статия описва плюсовете и минусите на два вида операции, които пациентът може да извърши: сливане на ставите и подмяна на ставите.

Артритът, състояние, характеризиращо се с възпаление на ставите, е често срещано състояние, което засяга значителна част от населението. Въпреки че няма лечение за болестта, има различни лечения, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите, облекчаване на болката и подобряване на ставното движение. Артритът може да засегне няколко области на тялото, включително коленете, бедрата и глезените.

Едно от хирургичните лечения за пациенти с артрит на глезена е известно като сливане на глезена или артродеза. Всъщност сливането на глезена е златното стандартно хирургично лечение за тези с болки в глезена. По време на сливане на глезена хирурзите използват различни компоненти, включително щифтове, винтове, пластини и костни присадки, за да свържат пищяла с костта в долната част на глезена. Друг вид операция, която пациентите с артрит на глезена могат да извършват, е смяната на глезена. Тъй като компаниите за медицински изделия продължават да произвеждат по-добри модели на изкуствени глезенни стави, операциите за смяна на стави стават все по-популярни.

Мета-анализ изследва данни от 49 различни проучвания, в които са участвали повече от 2100 пациенти. Те открили, че повече от 66 процента от всички пациенти, които са били оперирани, са имали добри или отлични резултати. Това са плюсовете и минусите на всяка операция.

Сливане на глезена

Ползи

Сливането на глезена помага значително за намаляване на болките в ставите. Сливането на глезена елиминира болката, като спира смилането, причинено при допир на една кост до друга, тъй като се губи подложка, наречена хрущял. Друга голяма полза от сливането на глезена е, че обикновено ще продължи цял живот.

недостатък

Един от недостатъците на сливането на глезена е, че има известна липса на подвижност при пациентите. Това е така, защото сковава лошата става (която и без това е много скована). Останалите стави обаче, заобикалящи твърдата става, остават много гъвкави, позволявайки подвижност. Следователно сливането на глезена може да не е идеално за пациенти, които водят активен начин на живот, тъй като ограничават видовете дейности, които могат да правят. Освен това сливането на глезена може да промени механиката на стъпалото, увеличавайки риска от артрит в близките стави.

Подмяна на глезена

Ползи

Американският колеж по хирурзи на стъпалата и глезените гласува доверие на тези нови устройства за подмяна на ставите, заявявайки, че тяхната безопасност е сравнима с безопасността на сливането на глезена. В сравнение със сливането на глезена, пациентите, подложени на смяна на глезена, са склонни да водят по-активен живот. На пазара има няколко различни вида изкуствени глезени и е доказано, че много от тях осигуряват по-функционални резултати от сливането на глезена.

недостатък

Има някои изследвания, които предполагат, че заместването на глезена се износва бързо и пациентите могат да имат по-сложна и рискована втора операция само след няколко години. В допълнение, процентът на успех е по-нисък от този, който има заместващи коляното и тазобедрената става. Това се дължи главно на предизвикателствата, пред които са изправени пациентите поради уникалната физиология на глезена.

Друг важен недостатък на операцията за смяна на глезен е, че много хора не са добри кандидати за операцията. Младите и активни хора не се считат за добри кандидати за смяна на глезена и обикновено са обезкуражени. Това е така, защото високите нива на активност са склонни да износват изкуствените стави по-бързо. Освен това хората с наднормено тегло или затлъстяване също не са добри кандидати за операция, тъй като носенето на допълнително тегло поставя повече стрес върху изкуствената става и може да доведе до ранен отказ на заместващата става.

Един от основните недостатъци на операцията за смяна на глезена е трайността на заместването. Проучване от 2010 г. във Финландия показа, че почти всеки пети заместител се проваля в рамките на пет години от операцията. Това обикновено се дължи на това, че някои от компонентите стават нестабилни или разхлабени. Въпреки че по-новите устройства на пазара изглежда обещават по-добра трайност, към този момент все още е твърде рано и рано да се преценява. Трябва да се направят още дългосрочни проучвания, за да се прецени дали наистина отнемат повече време.

Заключение

Изборът на сливане на глезена или заместване на глезена зависи както от човека, така и от пациента. Има няколко неща, които трябва да се вземат предвид, включително характеристиките на пациента (тегло, тежест на заболяването, ниво на активност, достъпност на изкуствени заместители и т.н.), както и уменията на хирурга. Най-добре е да се свържете с вашия хирург, за да намерите решение, което най-добре отговаря на вас и вашия начин на живот.

Щракнете тук, за да отмените отговора.

Информацията, предоставена на този уебсайт, е само за информационни и образователни цели. Той не замества медицинския съвет от Вашия лекар или друг лекар. Ако имате или подозирате медицински проблем, незабавно се свържете с Вашия лекар или медицински специалист. Само Вашият лекар може да постави подходящи диагнози, да Ви предпише лекарства и/или да Ви даде подходящи терапии.